Mata Yang Datang dan Pergi

Gambaran keseluruhan

Sesetengah orang mengalami keadaan yang dikenali sebagai 'mata yang datang dan pergi' — maksudnya penglihatan tiba-tiba menjadi kabur, malap, atau gelap untuk beberapa minit, kemudian kembali seperti biasa. Dalam istilah perubatan, keadaan ini dipanggil kehilangan penglihatan sementara (amaurosis fugax). Ia mungkin berlaku pada sebelah mata sahaja. Walaupun penglihatan kembali normal, keadaan ini perlu diambil serius kerana ia boleh menjadi tanda amaran awal risiko strok.

Keadaan ini tidak begitu jarang, tetapi penting kerana ia boleh menunjukkan masalah kesihatan yang serius. Semakin meningkat usia, peluang untuk mengalami gejala ini juga semakin tinggi.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih berumur, terutama mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, kencing manis, perokok, atau yang pernah mengalami sakit jantung atau strok.

Gejala

Gejala biasa

• Penglihatan menjadi kabur, malap, atau gelap secara tiba-tiba pada sebelah mata.
• Rasa seperti 'tirai' menutup penglihatan dari atas atau bawah.
• Gejala berakhir sendiri dalam beberapa minit, dan penglihatan kembali normal.
• Mungkin disertai pening atau sakit kepala ringan (terutamanya jika berkaitan migrain).

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, gejala mungkin sukar diterangkan. Mereka mungkin memejamkan sebelah mata, mengadu tidak dapat melihat, atau sering terserempak dengan objek. Walau bagaimanapun, keadaan ini jarang berlaku pada kanak-kanak dan lebih kerap berkaitan dengan migrain atau masalah saraf.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga tua, keadaan ini mungkin berulang kali berlaku dan boleh dikaitkan dengan penyempitan saluran darah di leher atau masalah jantung. Ia boleh berlanjutan kepada strok jika tidak dirawat.

Punca

Punca utama

• Sekatan atau kekejangan pada saluran darah kecil yang membekalkan darah ke retina (lapisan di belakang mata yang membantu anda melihat).
• Gumpalan darah kecil (embolus) yang datang dari jantung atau saluran darah leher yang sempit.
• Migrain (sakit kepala berdenyut) dengan aura — perubahan penglihatan yang datang dan pergi.
• Tekanan darah rendah atau masalah irama jantung.
• Radang pada saluran darah (vaskulitis) – jarang berlaku.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi.
• Kolesterol tinggi.
• Kencing manis.
• Merokok.
• Umur lebih 50 tahun.
• Penyakit jantung, seperti injap jantung bermasalah atau irama tidak sekata.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera — jangan menunggu untuk mengetahui sama ada ia berulang. Dapatkan temujanji kecemasan di klinik atau hospital pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sudah berjumpa doktor dan mempunyai pelan rawatan, teruskan lawatan susulan mengikut jadual. Lapor juga jika anda mendapat kesan sampingan ubat.

Diagnosis

Doktor akan mendengar cerita anda, periksa mata anda dengan alat khas, dan mungkin menyarankan beberapa ujian untuk mencari punca. Doktor juga mungkin mendengar leher anda dengan stetoskop untuk mengesan bunyi saluran darah yang sempit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata: melihat pada salur darah di belakang mata (funduskopi).
• Ultrasound leher (dupleks karotid) – untuk melihat penyempitan salur darah di leher.
• Imbasan otak (CT atau MRI) – untuk mengetahui sama ada pernah berlaku kecederaan pada otak.
• Elektrokardiogram (ECG) dan mungkin ekokardiogram – untuk memeriksa fungsi jantung.
• Ujian darah – untuk mengukur gula, kolesterol, dan tanda keradangan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar mata (oftalmologi) atau pakar saraf. Bawa serta senarai ubat dan masalah kesihatan yang anda ada.

Rawatan

Rawatan utama ialah mencari punca dan mencegah strok. Ia mungkin melibatkan gabungan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Matlamatnya ialah untuk memastikan bekalan darah ke otak dan mata kekal lancar.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok – ini sangat penting.
• Kawal tekanan darah serta kencing manis dengan mematuhi nasihat doktor.
• Amalkannya makan makanan yang seimbang dan rendah garam.
• Jangan hentikan ubat yang diberi tanpa berunding.
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh memberi ubat untuk menurunkan tekanan darah, ubat untuk mengurangkan kolesterol, atau ubat untuk mencegah pembekuan darah (pencair darah). Semua ubat ini perlu diambil mengikut preskripsi doktor, dan sentiasa maklumkan kepada doktor tentang sebarang kesan sampingan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Sekiranya penyempitan saluran darah di leher (arteri karotid) sangat teruk, doktor mungkin menyarankan pembedahan untuk membersihkan atau membuka semula saluran tersebut. Ini dipanggil endarterektomi karotid atau angioplasti dan stent. Keputusan ini dibuat oleh pakar berdasarkan ujian anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup selepas episod sebegini memerlukan perubahan kecil tetapi penting. Sentiasa ambil ubat mengikut jadual, datang temujanji, dan amalkan gaya hidup sihat. Anda juga boleh belajar mengenali tanda-tanda strok dengan keluarga supaya tindakan pantas dapat diambil.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif – senaman ringan seperti berjalan 30 minit sehari membantu.
• Kurangkan makanan bergoreng, berlemak, dan tinggi garam.
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol berlebihan.
• Periksa tekanan darah dan gula di klinik secara berkala.

Diet dan senaman

Pilih diet Mediterranean atau diet tinggi sayur, buah, ikan, dan bijirin penuh. Senaman sederhana seperti berjalan pantas, berbasikal, atau berenang membantu mengawal berat badan dan tekanan darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi gejala yang 'datang dan pergi' boleh menimbulkan kebimbangan tentang strok atau kehilangan penglihatan kekal. Rasa cemas dan bimbang adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan tanggung seorang diri.

Pencegahan

Keadaan ini tidak selalunya dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengawal faktor risiko. Ini adalah kunci utama: jaga tekanan darah, gula, kolesterol, berhenti merokok, dan aktif secara fizikal.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk episod ini, tetapi pemeriksaan kesihatan tahunan untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula dapat membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika punca tidak dirawat, risiko strok meningkat – terutamanya dalam bulan-bulan pertama selepas episod.
• Kehilangan penglihatan kekal juga boleh berlaku jika saluran darah mata tersumbat sepenuhnya.
• Kerosakan pada otak akibat strok boleh menyebabkan kecacatan kekal.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan orang yang mendapat rawatan awal dapat mengelakkan strok dan kembali menjalani hidup seperti biasa. Keadaan ini merupakan peluang untuk membuat perubahan dan melindungi kesihatan anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) ↗
• World Stroke Organization ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.