Hidup dengan Hati Berlemak: Panduan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Hati berlemak adalah keadaan di mana lemak berlebihan terkumpul di dalam sel-sel hati. Ini boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan hati jika tidak dikendalikan. Terdapat dua jenis utama: hati berlemak akibat alkohol dan hati berlemak bukan alkohol (NAFLD). NAFLD paling biasa dan sering dikaitkan dengan berat badan berlebihan, diabetes, dan kolesterol tinggi.

Ya, hati berlemak adalah sangat lazim. Di Malaysia, lebih daripada satu daripada empat orang dewasa dianggarkan mempunyai keadaan ini, terutamanya dalam kalangan mereka yang gemuk atau menghidap diabetes.

Hati berlemak boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua. Ia juga semakin kerap dilihat dalam kalangan kanak-kanak dan remaja yang gemuk.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala (paling biasa)
• Rasa letih atau lemah
• Rasa tidak selesa di bahagian kanan atas perut

Gejala pada kanak-kanak

• Tiada gejala (sering ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan kesihatan)
• Rasa letih
• Sakit perut yang samar-samar

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kelesuan
• Sakit perut ringan
• Gejala yang lebih sukar dikesan kerana kehadiran penyakit lain

Punca

Punca utama

• Pengumpulan lemak berlebihan di hati akibat ketidakseimbangan antara pengambilan dan pembakaran tenaga.
• Punca utama untuk hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) adalah obesiti, rintangan insulin (pra-diabetes), dan metabolisme yang terganggu.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Diabetes jenis 2 atau rintangan insulin
• Kolesterol tinggi atau trigliserida tinggi
• Sindrom metabolik (kombinasi tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, lemak badan berlebihan, dan kolesterol tidak normal)
• Diet tinggi gula dan lemak tepu
• Kurang aktiviti fizikal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk, kulit kuning, atau tanda-tanda kegagalan hati seperti muntah darah.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti obesiti, diabetes, atau sejarah keluarga penyakit hati.
• Jika anda berasa letih berterusan atau tidak selesa di perut tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis hati berlemak melalui gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, ujian darah, dan imbasan hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (fungsi hati, gula, kolesterol)
• Ultrasound abdomen (untuk melihat lemak dalam hati)
• FibroScan (untuk mengukur kekakuan hati, tanda kerosakan)
• Biopsi hati (jarang dilakukan, hanya jika perlu)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar hati (gastroenterologi hepatologi). Proses diagnosis biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keputusan dan membincangkan pelan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan utama untuk hati berlemak adalah perubahan gaya hidup yang sihat. Tiada ubat khusus yang diluluskan untuk merawat hati berlemak, tetapi menguruskan faktor risiko seperti diabetes dan kolesterol sangat penting.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan berat badan secara beransur-ansur (5-10% daripada berat badan semasa boleh mengurangkan lemak hati).
• Amalkan diet seimbang – rendah gula, lemak tepu, dan karbohidrat halus.
• Bersenam secara tetap – sekurang-kurangnya 30 minit aktiviti sederhana sehari.
• Hadkan atau elakkan alkohol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal diabetes, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi. Ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan hati berlemak tetapi membantu mengurangkan risiko kerosakan hati. Jangan ambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor, termasuk suplemen herba yang mungkin memudaratkan hati.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika hati berlemak telah berkembang menjadi sirosis atau kanser hati. Dalam kes yang teruk, pemindahan hati mungkin diperlukan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan hati berlemak memerlukan komitmen untuk gaya hidup sihat. Anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan, aktiviti fizikal, dan pemeriksaan kesihatan secara berkala. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal tanpa gejala.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Makan makanan seimbang seperti buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak.
• Bersukan 3-5 kali seminggu.
• Elakkan alkohol dan rokok.
• Dapatkan tidur yang mencukupi.

Diet dan senaman

Diet yang disarankan adalah rendah gula, lemak tepu, dan makanan diproses. Banyakkan serat, sayur, dan lemak sihat seperti alpukat atau kacang. Senaman aerobik seperti berjalan pantas, berenang, atau berbasikal sangat membantu. Rujuk pakar diet atau doktor untuk pelan yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan. Adalah normal untuk berasa risau. Bercakap dengan keluarga, doktor, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa hati berlemak boleh dirawat dan anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Ya, hati berlemak sebahagian besarnya boleh dicegah dengan mengekalkan berat badan yang sihat, pemakanan seimbang, bersenam, dan mengelakkan alkohol berlebihan. Kawal diabetes dan kolesterol tinggi jika anda menghidapinya.

Vaksin

Vaksin hepatitis A dan B disarankan untuk melindungi hati daripada jangkitan. Tanya doktor tentang vaksinasi ini.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk hati berlemak. Namun, jika anda mempunyai faktor risiko, doktor mungkin mengesyorkan ujian fungsi hati secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan hati yang berterusan (steatohepatitis bukan alkohol / NASH)
• Pembentukan parut hati (sirosis)
• Kegagalan hati
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular)

Pandangan jangka panjang

Berita baik: bagi kebanyakan orang, hati berlemak boleh diterbalikkan dengan perubahan gaya hidup. Jika dikesan awal dan diuruskan dengan baik, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ketara. Walaupun sirosis telah berlaku, rawatan masih boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit. Ada harapan – ramai yang berjaya mengawal keadaan ini dan menjalani kehidupan yang panjang dan sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.