Food allergy living in older adults

Gambaran keseluruhan

Alahan makanan adalah tindak balas sistem imun badan terhadap protein dalam makanan tertentu. Pada orang dewasa yang lebih tua (warga emas), alahan makanan boleh menyebabkan gejala daripada ringan seperti ruam hingga teruk seperti sesak nafas. Ini berlaku kerana sistem imun tersilap anggap makanan yang tidak berbahaya sebagai ancaman.

Alahan makanan pada warga emas tidaklah sekerap pada kanak-kanak, tetapi semakin ramai warga emas didiagnosis dengan alahan makanan. Ini mungkin disebabkan oleh perubahan sistem imun dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Ia boleh menjejaskan sesiapa yang berusia 60 tahun ke atas, terutama mereka yang mempunyai sejarah alahan lain (seperti demam alergi), penyakit autoimun, atau yang mengambil ubat seperti perencat pam proton untuk masalah perut.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam kulit yang gatal (urtikaria atau eksim)
• Bengkak di bibir, lidah, atau muka
• Hidung berair atau tersumbat, bersin-bersin
• Mata gatal dan berair
• Sakit perut, loya, muntah, atau cirit-birit

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam lampin atau eksim yang lebih teruk
• Muntah atau cirit-birit selepas makan
• Tangisan atau meragam tanpa sebab jelas
• Sukar bernafas atau bunyi semput

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ringan pada mulanya, seperti rasa tidak selesa perut atau pening
• Ruam kulit yang kurang ketara berbanding orang muda
• Tekanan darah menurun secara tiba-tiba
• Sesak nafas atau semput yang mudah disalah anggap sebagai masalah paru-paru lain
• Pening atau pengsan tanpa sebab lain

Punca

Punca utama

• Makanan laut seperti udang, ketam, dan kerang
• Kacang tanah dan kacang pokok (almond, walnut)
• Susu lembu
• Telur ayam
• Gandum dan gluten
• Soya
• Biji-bijian tertentu

Faktor risiko

• Usia lanjut (>60 tahun) – perubahan sistem imun
• Penggunaan ubat-ubatan yang menjejaskan penghadaman, seperti perencat asid perut
• Ekzema atau dermatitis atopik (kulit kering dan gatal kronik)
• Sejarah keluarga alahan makanan atau asma
• Jangkitan virus atau bakteria yang berulang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom kecemasan (kesukaran bernafas, bengkak tekak, pengsan) – hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan serta-merta.
• Jika anda telah diberi alat penyuntik adrenalin (epinephrine) oleh doktor dan menggunakannya, tetap dapatkan rawatan kecemasan selepas itu.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temujanji dengan doktor jika anda kerap mengalami gejala ringan seperti ruam, sakit perut, atau pening selepas makan makanan tertentu.
• Rujuk doktor jika anda perlu mengehadkan banyak jenis makanan kerana bimbang alahan – anda mungkin memerlukan nasihat pemakanan daripada pakar diet.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah terperinci tentang gejala, makanan yang dicurigai, dan masa reaksi. Pemeriksaan fizikal juga dilakukan. Diagnosis mungkin memerlukan rujukan kepada pakar alahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian cucuk kulit – sedikit ekstrak makanan diletakkan pada kulit lengan atau belakang, kemudian dicucuk dengan jarum kecil. Reaksi kemerahan dan bengkak menunjukkan kemungkinan alahan.
• Ujian darah – mengukur tahap antibodi IgE spesifik terhadap makanan tertentu.
• Cabaran makanan oral – di bawah pengawasan doktor, anda makan sedikit makanan yang dicurigai untuk melihat reaksi. Ujian ini hanya dilakukan di pusat perubatan dengan peralatan kecemasan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin memakan masa beberapa minggu. Anda perlu merekodkan makanan dan gejala. Jika ujian dilakukan, doktor akan menerangkan setiap langkah dan apa yang perlu anda jangkakan. Pastikan anda bertanya apa-apa kemusykilan.

Rawatan

Rawatan utama adalah mengelak sepenuhnya makanan yang menyebabkan alahan. Bagi reaksi ringan, doktor mungkin menetapkan antihistamin (ubat anti-alergi). Untuk reaksi teruk, pelan tindakan kecemasan diperlukan, termasuk penggunaan alat penyuntik adrenalin yang perlu dibawa sentiasa. Semua rawatan perlu dibincangkan dengan doktor – jangan gunakan ubat tanpa nasihat.

Penjagaan diri di rumah

• Baca label makanan dengan teliti – cari perkataan seperti 'mengandungi kacang' atau 'mungkin mengandungi susu'.
• Beritahu keluarga, rakan, dan penjaga tentang alahan anda dan cara membantu jika berlaku reaksi.
• Sentiasa bawa alat penyuntik adrenalin (jika ditetapkan) dan pastikan ia tidak luput.
• Pakai gelang perubatan yang menyatakan alahan anda.
• Apabila makan di luar, beritahu pelayan tentang alahan dan tanya cara penyediaan makanan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan antihistamin oral untuk melegakan gejala ringan seperti ruam dan gatal. Bagi reaksi sederhana, kortikosteroid (ubat antiradang) mungkin digunakan untuk tempoh pendek. Untuk anafilaksis, adrenalin (epinephrine) adalah rawatan pertama dan paling penting – ia disuntik ke dalam paha dan memerlukan perhatian perubatan segera selepas itu. Jangan cuba mendapatkan atau menggunakan ubat ini tanpa preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk mengubati alahan makanan. Fokus adalah pada pengurusan dan pencegahan reaksi.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alahan makanan memerlukan perancangan. Anda perlu sentiasa sedar tentang apa yang anda makan dan di mana anda makan. Simpan makanan yang selamat di rumah, dan bawa makanan ringan sendiri apabila keluar. Ajar orang di sekeliling cara mengenali tanda-tanda reaksi alahan dan cara menggunakan alat penyuntik adrenalin.

Tip gaya hidup

• Makan di rumah lebih selamat – anda boleh kawal bahan-bahan.
• Apabila ke restoran, pilih tempat yang boleh mengendalikan alahan, dan beritahu mereka dengan jelas.
• Semasa membeli-belah, biasakan membaca label walaupun produk yang pernah dibeli – ramuan boleh berubah.
• Sertai kelas memasak atau kumpulan sokongan untuk mendapatkan idea makanan selamat.

Diet dan senaman

Kekalkan diet seimbang dengan menggantikan makanan yang dielakkan dengan alternatif yang berkhasiat. Rujuk pakar diet untuk memastikan anda tidak kekurangan nutrisi seperti kalsium atau protein. Senaman ringan seperti berjalan atau tai chi adalah baik, tetapi jika anda bersenam di luar, bawa alat penyuntik adrenalin dan maklumkan kepada rakan senaman tentang alahan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Alahan makanan boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya jika anda pernah mengalami reaksi teruk. Rasa takut untuk makan di luar atau mencuba makanan baru adalah biasa. Ini boleh menyebabkan tekanan dan mengasingkan diri. Ingat bahawa perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan kaunselor atau psikologi boleh membantu. Hubungi talian sokongan mental jika anda rasa tertekan.

Pencegahan

Alahan makanan tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, risiko reaksi alahan boleh dikurangkan dengan mengelakkan makanan yang diketahui menyebabkan alahan dan sentiasa bersedia menghadapi kecemasan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anafilaksis – reaksi alahan yang sangat teruk dan boleh membawa maut jika tidak dirawat segera.
• Masalah pernafasan kronik seperti asma yang lebih sukar dikawal.
• Kekurangan nutrisi jika terlalu banyak makanan dielakkan tanpa nasihat pakar diet.
• Kesan psikologi seperti kebimbangan berterusan dan kualiti hidup yang menurun.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan pengurusan yang betul, kebanyakan warga emas yang mempunyai alahan makanan dapat menjalani kehidupan yang aktif, sihat, dan menikmati makanan yang selamat. Bekerjasama dengan doktor dan pakar diet akan membantu anda mengawal alahan dan mengurangkan risiko. Jangan biarkan alahan menghentikan anda daripada menikmati kehidupan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.