Fructose malabsorption

Gambaran keseluruhan

Fruktosa malabsorpsi adalah keadaan di mana usus kecil tidak dapat menyerap fruktosa (sejenis gula semula jadi yang terdapat dalam buah-buahan, madu, dan beberapa sayuran) dengan baik. Apabila fruktosa tidak diserap, ia akan masuk ke usus besar dan ditapai oleh bakteria, menyebabkan gas, kembung, dan cirit-birit.

Fruktosa malabsorpsi agak biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa. Walau bagaimanapun, ramai yang tidak menyedari mereka mengalaminya kerana gejalanya boleh disalah anggap sebagai masalah pencernaan lain.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sindrom usus rengsa (IBS) atau gangguan pencernaan lain. Ia juga boleh berlaku selepas jangkitan usus atau pembedahan perut.

Gejala

Gejala biasa

• Kembung perut dan gas yang berlebihan
• Cirit-birit atau najis berair
• Sakit perut atau kekejangan
• Loya atau rasa tidak selesa selepas makan makanan bergula

Gejala pada kanak-kanak

• Kembung perut dan gas
• Cirit-birit kronik
• Sakit perut yang sering dikelirukan dengan sakit tumbesaran
• Kurang selera makan atau enggan makan buah-buahan tertentu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala yang sama seperti dewasa, tetapi mungkin lebih teruk akibat perubahan pencernaan yang berkaitan dengan usia
• Kembung perut yang menyebabkan ketidakselesaan pada perut
• Cirit-birit yang boleh menyebabkan dehidrasi jika tidak diuruskan

Punca

Punca utama

• Usus kecil tidak mempunyai cukup protein pengangkut fruktosa yang dipanggil GLUT5 untuk menyerap fruktosa dengan cekap.
• Fruktosa yang tidak diserap bergerak ke usus besar dan ditapai oleh bakteria, menghasilkan gas dan asid lemak yang merengsa.

Faktor risiko

• Mempunyai sindrom usus rengsa (IBS)
• Sejarah jangkitan usus yang teruk
• Pembedahan usus sebelumnya
• Keadaan genetik yang mempengaruhi penyerapan gula

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk atau berterusan
• Cirit-birit yang teruk sehingga menyebabkan dehidrasi
• Najis berdarah atau hitam

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala pencernaan yang kerap seperti kembung dan cirit-birit yang mengganggu kehidupan harian
• Jika anda mengesyaki fruktosa malabsorpsi selepas cuba diet penyisihan

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis fruktosa malabsorpsi melalui ujian nafas hidrogen. Ujian ini mengukur jumlah hidrogen dalam nafas selepas anda minum larutan fruktosa. Tahap hidrogen yang tinggi menunjukkan fruktosa tidak diserap dengan baik.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian nafas hidrogen – ujian utama
• Ujian darah untuk menolak intoleransi fruktosa keturunan
• Diari makanan untuk menjejaki gejala

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berpuasa sebelum ujian, kemudian minum larutan fruktosa. Nafas anda akan diuji setiap 30 minit selama beberapa jam. Ujian ini tidak menyakitkan, tetapi mungkin menyebabkan sedikit kembung atau cirit-birit sementara.

Rawatan

Rawatan utama adalah mengubah diet untuk mengurangkan pengambilan fruktosa. Kebanyakan orang boleh mengawal gejala dengan memakan lebih sedikit makanan yang tinggi fruktosa atau mengambil fruktosa bersama glukosa (gula lain yang membantu penyerapan).

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan makanan yang tinggi fruktosa seperti epal, pear, madu, dan minuman manis
• Ambil fruktosa bersama makanan yang mengandungi glukosa (contohnya, makan buah bersama roti atau nasi)
• Catat makanan yang mencetuskan gejala dalam diari makanan
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi akibat cirit-birit

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan suplemen enzim yang membantu memecah fruktosa, tetapi ini harus digunakan di bawah pengawasan perubatan. Ubat-ubatan seperti antidiarrheal boleh digunakan untuk cirit-birit, tetapi jangan mengambilnya tanpa nasihat doktor. Tiada ubat khas yang menyembuhkan keadaan ini; rawatan tertumpu pada pengurusan gejala.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat fruktosa malabsorpsi.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap dengan fruktosa malabsorpsi memerlukan anda lebih berhati-hati dengan pilihan makanan. Anda masih boleh menikmati pelbagai jenis makanan, tetapi perlu belajar mengenal pasti makanan yang tinggi fruktosa dan mengurangkannya. Ramai orang dapati gejala mereka bertambah baik dengan perubahan diet yang sederhana.

Tip gaya hidup

• Baca label makanan untuk mencari bahan seperti fruktosa, sirap jagung tinggi fruktosa, dan madu
• Elakkan minuman bergula dan jus buah yang ditambah gula
• Makan dalam bahagian kecil dan elakkan makan makanan yang tinggi fruktosa sekaligus
• Bercakap dengan pakar diet untuk merancang menu yang sesuai

Diet dan senaman

Senaman ringan boleh membantu pencernaan dan mengurangkan tekanan, tetapi elakkan senaman berat sejurus selepas makan. Pilih makanan yang rendah fruktosa seperti pisang, strawberi, dan kebanyakan sayuran. Minum air yang mencukupi, terutamanya jika anda mengalami cirit-birit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi gejala pencernaan yang kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau rasa malu. Ini adalah perkara biasa. Ingat bahawa anda tidak bersendirian. Jika perasaan ini mula mengganggu kehidupan anda, berbincang dengan kaunselor atau hubungi talian sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Fruktosa malabsorpsi tidak dapat dicegah kerana ia berkaitan dengan faktor genetik atau keadaan kesihatan lain. Walau bagaimanapun, menguruskan pengambilan fruktosa boleh mencegah gejala daripada menjadi teruk.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kembung perut yang kronik dan ketidakselesaan
• Cirit-birit yang berterusan boleh menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit
• Kekurangan nutrisi jika diet terlalu terhad tanpa bimbingan

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk fruktosa malabsorpsi adalah baik. Dengan pengubahsuaian diet yang betul, kebanyakan orang dapat mengurangkan atau menghilangkan gejala. Keadaan ini tidak merosakkan usus secara kekal dan tidak meningkatkan risiko penyakit serius. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan aktif dengan pengurusan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.