Gastric ulcer

Gambaran keseluruhan

Ulser gastrik adalah luka yang terbentuk pada lapisan dalam perut. Luka ini boleh menyebabkan rasa sakit atau tidak selesa di bahagian atas perut. Ulser gastrik adalah sejenis penyakit ulser peptik, iaitu luka yang berlaku di lapisan sistem pencernaan.

Ulser gastrik adalah masalah kesihatan yang agak biasa. Dianggarkan 1 daripada 10 orang akan mengalami ulser peptik pada suatu masa dalam hidup mereka.

Ulser gastrik boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang berusia 60 tahun ke atas. Ia juga lebih biasa pada mereka yang kerap mengambil ubat tahan sakit jenis NSAID atau yang dijangkiti bakteria H. pylori.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa terbakar di bahagian tengah perut, antara pusat dan tulang dada. Sakit ini sering terasa ketika perut kosong, seperti antara waktu makan atau pada waktu malam.
• Rasa penuh atau kembung selepas makan.
• Loya atau muntah.
• Kurang selera makan atau berat badan menurun tanpa sengaja.

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala pada kanak-kanak mungkin tidak jelas. Mereka mungkin hanya mengadu sakit perut yang samar-samar, mudah marah, atau tidak mahu makan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin berbeza. Mereka mungkin tidak mengalami sakit perut yang ketara, sebaliknya mengalami gejala seperti anemia (kurang darah), muntah darah, atau najis berwarna hitam yang disebabkan oleh pendarahan ulser.

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) – bakteria ini hidup di lapisan perut dan boleh menyebabkan keradangan yang mengakibatkan ulser.
• Penggunaan ubat tahan sakit jenis NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) secara berterusan, seperti aspirin, ibuprofen, atau diclofenac. Ubat ini boleh merosakkan lapisan pelindung perut.

Faktor risiko

• Merokok – merokok boleh melambatkan penyembuhan ulser dan meningkatkan risiko komplikasi.
• Minum alkohol secara berlebihan – alkohol boleh merengsakan dan merosakkan lapisan perut.
• Tekanan (stress) yang teruk – tekanan yang melampau boleh meningkatkan risiko ulser, terutamanya selepas pembedahan besar atau kecederaan serius.
• Sejarah keluarga – mempunyai ahli keluarga yang menghidap ulser gastrik boleh meningkatkan risiko.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami mana-mana tanda kecemasan seperti muntah darah atau najis hitam, dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika sakit perut anda sangat teruk atau tiba-tiba menjadi lebih buruk, segera ke klinik atau hospital.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gejala seperti sakit perut yang berulang, pedih ulu hati yang tidak hilang dengan rawatan sendiri, atau penurunan berat badan tanpa sebab, buat temujanji dengan doktor.
• Jika anda mengambil ubat tahan sakit jenis NSAID secara kerap dan mula mengalami gejala gastrik, berjumpa doktor untuk penilaian.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Mereka juga mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran ulser.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian nafas atau ujian najis untuk mengesan bakteria H. pylori.
• Endoskopi – doktor memasukkan tiub kecil dengan kamera melalui mulut ke perut untuk melihat ulser secara langsung dan mengambil sampel tisu (biopsi) jika perlu.
• Ujian darah untuk memeriksa anemia atau jangkitan H. pylori.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya ringkas. Endoskopi mungkin dilakukan dengan bius tempatan atau ringan, dan anda mungkin diminta berpuasa beberapa jam sebelum ujian. Keputusan biasanya diperoleh dalam masa beberapa hari.

Rawatan

Rawatan ulser gastrik bertujuan untuk mengurangkan asid perut, menyembuhkan luka, dan menghapuskan punca seperti jangkitan H. pylori. Rawatan biasanya melibatkan kombinasi ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil makanan dalam jumlah kecil tetapi kerap untuk mengurangkan asid perut.
• Elakkan makanan dan minuman yang boleh merengsakan perut, seperti makanan pedas, berlemak, atau berasid, serta minuman berkafein dan beralkohol.
• Berhenti merokok – merokok melambatkan penyembuhan ulser.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam, meditasi, atau senaman ringan.

Rawatan perubatan

Doktor biasanya memberi ubat yang mengurangkan pengeluaran asid perut (seperti perencat pam proton atau antagonis reseptor H2). Jika jangkitan H. pylori dikesan, doktor akan memberi antibiotik untuk membunuh bakteria tersebut. Kursus rawatan biasanya berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan, bergantung kepada keparahan. Jangan berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor, walaupun gejala telah hilang.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk ulser gastrik. Ia hanya dipertimbangkan jika ulser tidak sembuh dengan rawatan ubat, atau jika terdapat komplikasi seperti pendarahan teruk, tebuk (perforasi) perut, atau penyumbatan saluran keluar perut.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap ulser gastrik tidak semestinya mengganggu kehidupan seharian anda. Dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, anda boleh menjalani kehidupan yang normal. Penting untuk mengikut arahan doktor dan mengambil ubat seperti yang dijadualkan.

Tip gaya hidup

• Makan secara teratur dan elakkan melangkau waktu makan.
• Kurangkan pengambilan makanan dan minuman yang boleh merengsakan perut.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Kawal tekanan dengan aktiviti riadah dan rehat yang mencukupi.

Diet dan senaman

Diet yang sihat dan seimbang boleh membantu penyembuhan ulser. Makan makanan yang kaya dengan serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengurangkan tekanan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan. Rujuk doktor atau pakar diet untuk nasihat yang lebih khusus.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit kronik seperti ulser gastrik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Jika anda berasa tertekan atau sukar menguruskan emosi, jangan teragak-agak untuk bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan atau keluarga. Sokongan mental adalah penting untuk pemulihan yang menyeluruh.

Pencegahan

Ada beberapa langkah yang boleh mengurangkan risiko mendapat ulser gastrik. Elakkan penggunaan ubat NSAID tanpa pengawasan doktor. Jika anda perlu mengambilnya, doktor mungkin memberi ubat pelindung perut. Berhenti merokok dan hadkan alkohol. Amalkan kebersihan yang baik untuk mengelakkan jangkitan H. pylori, seperti mencuci tangan dengan kerap dan minum air yang bersih.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah ulser gastrik.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk ulser gastrik. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai risiko tinggi (misalnya, sejarah keluarga atau penggunaan NSAID jangka panjang), berbincang dengan doktor tentang keperluan ujian.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan – ulser boleh berdarah, menyebabkan anemia atau kehilangan darah yang serius.
• Tebuk (perforasi) – ulser boleh menembusi dinding perut, menyebabkan jangkitan serius di rongga abdomen (peritonitis).
• Penyumbatan (obstruksi) – ulser boleh menghalang laluan makanan dari perut ke usus, menyebabkan muntah dan penurunan berat badan.

Pandangan jangka panjang

Jika dikesan awal dan dirawat dengan betul, kebanyakan ulser gastrik boleh sembuh sepenuhnya. Komplikasi serius jarang berlaku jika anda mengikuti rawatan dan menjaga gaya hidup sihat. Sentiasa berjumpa doktor untuk pemantauan susulan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.