Hidup dengan Gastroparesis

Gambaran keseluruhan

Gastroparesis ialah keadaan di mana perut anda mengambil masa yang lebih lama daripada biasa untuk mengosongkan makanan. Ini berlaku kerana otot-otot di dinding perut tidak berfungsi dengan baik. Makanan bergerak perlahan atau tersekat dalam perut, tetapi tiada penyumbatan fizikal.

Gastroparesis bukanlah penyakit yang sangat biasa, tetapi ia tidak jarang. Pakar menganggarkan ia menjejaskan ramai orang, tetapi jumlah sebenarnya sukar diketahui kerana ramai yang tidak mendapatkan diagnosis.

Gastroparesis boleh berlaku pada sesiapa sahaja, pada sebarang umur. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap berlaku pada wanita dan pada mereka yang menghidap diabetes (terutama diabetes jenis 1 dan jenis 2 yang telah lama). Ia juga boleh berlaku selepas pembedahan perut atau jangkitan virus.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa kenyang selepas makan sedikit sahaja
• Loya dan muntah, kadang-kadang selepas beberapa jam makan
• Perut kembung dan sakit di bahagian atas perut
• Selera makan berkurangan dan turun berat badan tanpa sebab yang jelas
• Gula dalam darah sukar dikawal (bagi pesakit diabetes)

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau sering sendawa selepas makan
• Badan tidak naik mengikut umur atau berat badan berkurangan
• Bayi kelihatan meragam dan menolak makanan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas, seperti hilang selera makan atau tidak mahu makan
• Penurunan berat badan dan kekurangan nutrisi lebih kerap berlaku
• Gejala mungkin disalah anggap sebagai masalah pencernaan biasa pada usia lanjut

Punca

Punca utama

• Diabetes yang tidak terkawal – paras gula yang tinggi dalam darah boleh merosakkan saraf vagus yang mengawal otot perut
• Pembedahan pada perut atau usus – saraf atau otot boleh terjejas semasa pembedahan
• Jangkitan virus – sesetengah virus boleh menyebabkan keradangan sementara pada saraf perut
• Ubat-ubatan tertentu – sesetengah ubat boleh melambatkan pergerakan usus (bincang dengan doktor anda, jangan hentikan sendiri)
• Punca tidak diketahui (dipanggil idiopatik) – bagi sesetengah orang, tiada punca yang jelas ditemui

Faktor risiko

• Menghidap diabetes, terutamanya jika gula darah tidak terkawal
• Wanita – lebih kerap berlaku berbanding lelaki
• Sejarah pembedahan pada perut atau esofagus
• Penyakit neurologi seperti penyakit Parkinson
• Gangguan makan seperti anoreksia nervosa

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan rawatan jika anda mengalami gejala kecemasan seperti muntah berdarah, sakit perut yang sangat teruk, atau tanda dehidrasi yang serius
• Jika anda tidak dapat minum langsung selama 24 jam, pergi ke klinik atau hospital berdekatan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap berasa kenyang selepas sedikit makanan, loya, muntah, atau turun berat badan tanpa sebab, buat temujanji dengan doktor
• Jika anda menghidap diabetes dan sukar mengawal gula walaupun mengikut pelan rawatan, bincangkan dengan pasukan diabetes anda

Diagnosis

Doktor akan mendengar sejarah perubatan anda, bertanya tentang gejala, dan mungkin menjalankan beberapa ujian untuk memastikan diagnosis. Tiada satu ujian yang muktamad; doktor akan menolak kemungkinan lain seperti ulser atau kanser sebelum mengesahkan gastroparesis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pengosongan gastrik (gastric emptying scintigraphy) – anda makan makanan yang mengandungi sedikit bahan radioaktif yang selamat, dan kamera khas melihat berapa cepat makanan meninggalkan perut
• Endoskopi atas – tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat lapisan perut dan usus kecil
• Ultrasound abdomen – untuk memeriksa organ perut seperti hempedu dan pankreas
• Ujian darah – untuk memeriksa paras gula, fungsi tiroid, dan keadaan kesihatan umum
• Ujian nafas – alternatif yang kurang invasif untuk mengukur pengosongan perut

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum ujian, anda mungkin diminta berpuasa (tidak makan) selama beberapa jam. Ujian tidak menyakitkan dan biasanya mengambil masa beberapa jam. Doktor akan menerangkan keputusan dan merancang rawatan bersama anda.

Rawatan

Rawatan gastroparesis memberi tumpuan kepada mengurangkan gejala, memastikan anda mendapat nutrien yang mencukupi, dan memperbaiki pengosongan perut. Rancangan rawatan selalunya melibatkan gabungan perubahan diet, ubat-ubatan, dan sokongan perubatan yang berterusan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan makanan dalam kuantiti kecil tetapi kerap – misalnya 6 kali sehari berbanding 3 kali besar
• Kunyah makanan dengan teliti dan makan perlahan-lahan
• Pilih makanan rendah lemak dan rendah serat untuk memudahkan perut mencerna
• Minum air antara waktu makan, bukan semasa makan, supaya perut tidak terlalu penuh
• Berjalan perlahan-lahan selepas makan untuk membantu pencernaan
• Elakkan makanan bergoreng, minuman berkarbonat, dan alkohol

Rawatan perubatan

Doktor boleh memberi ubat untuk membantu otot perut bergerak lebih cepat (dipanggil prokinetik) dan ubat untuk mengurangkan loya dan muntah. Ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan, tetapi dapat melegakan gejala. Selain itu, dalam kes yang lebih teruk, doktor mungkin mencadangkan sokongan nutrisi seperti formula cecair yang mudah diserap, atau ubat dalam bentuk lain. Semua rawatan hendaklah dibincangkan dengan doktor anda – jangan sesekali cuba ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan hanya dianggap jika gejala sangat teruk dan tidak membaik dengan rawatan lain. Contoh prosedur termasuk pelebaran pilorus (membuka injap antara perut dan usus kecil) atau implantasi perangsang elektrik untuk membantu otot perut. Keputusan pembedahan sentiasa dibuat oleh pasukan pakar selepas penilaian yang teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan gastroparesis memerlukan perancangan harian. Anda mungkin perlu menyediakan makanan lebih awal, memantau gejala, dan sentiasa berkomunikasi dengan doktor. Tidak mengapa untuk meminta bantuan – ia bukan satu kelemahan.

Tip gaya hidup

• Simpan diari makanan untuk mengenal pasti makanan yang membuatkan anda berasa lebih teruk
• Pakai pakaian longgar di bahagian pinggang untuk mengurangkan tekanan pada perut
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam dan meditasi untuk mengurangkan tekanan
• Berhenti merokok – ia boleh melambatkan perut kosong
• Pastikan anda mendapat tidur yang cukup

Diet dan senaman

Bekerjasama dengan pakar diet bertauliah untuk merancang pelan makan yang sesuai. Makanan yang mudah dicerna seperti bubur, sup, puri buah, dan sayur yang dimasak lembut biasanya lebih ditoleransi. Elakkan makanan berserat kasar seperti sayur mentah dan kekacang. Untuk senaman, aktiviti ringan seperti berjalan 30 minit setiap hari adalah baik, tetapi elakkan senaman berat serta-merta selepas makan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gastroparesis boleh menjejaskan emosi – anda mungkin berasa kecewa, cemas, atau sedih kerana gejala yang berulang. Perasaan ini adalah normal. Jangan simpan sendirian; berbincang dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Kesihatan mental adalah sebahagian penting dalam pengurusan penyakit kronik.

Pencegahan

Gastroparesis tidak selalu dapat dicegah, terutamanya jika puncanya tidak diketahui atau akibat pembedahan. Bagi pesakit diabetes, mengawal gula darah dengan baik adalah cara paling berkesan untuk mengurangkan risiko kerosakan saraf yang boleh membawa kepada gastroparesis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Malnutrisi dan penurunan berat badan yang teruk
• Dehidrasi akibat muntah berulang dan tidak boleh minum
• Gula darah yang tidak stabil – makanan tinggal terlalu lama dalam perut boleh menyebabkan paras gula naik turun secara tidak menentu
• Bezoar – ketulan makanan keras yang terbentuk dalam perut dan boleh menyekat laluan makanan ke usus
• Kualiti hidup yang merosot akibat gejala kronik

Pandangan jangka panjang

Walaupun gastroparesis boleh menjadi keadaan yang mencabar, berita baiknya ialah terdapat banyak cara untuk menguruskannya. Kebanyakan orang mengalami tempoh gejala yang datang dan pergi. Dengan pasukan perubatan yang menyokong, diet yang sesuai, dan penjagaan diri yang konsisten, anda masih boleh menjalani kehidupan yang bermakna dan memuaskan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.