Herpes Genital pada Bayi: Panduan untuk Ibu Bapa

Gambaran keseluruhan

Herpes genital pada bayi adalah jangkitan virus herpes simplex (HSV) yang berlaku pada bayi, biasanya daripada ibu yang mempunyai jangkitan aktif semasa kelahiran. Virus ini boleh menyebabkan ruam lepuh pada kulit, terutama di bahagian kemaluan, dan boleh menjejaskan organ dalaman seperti otak jika tidak dirawat. Jangkitan ini serius tetapi boleh diurus dengan rawatan perubatan segera.

Herpes genital pada bayi adalah jarang berlaku, tetapi serius. Di Malaysia, kadar jangkitan ini rendah, tetapi penting untuk ibu hamil mengetahui status herpes mereka untuk mengelakkan penularan.

Ia menjejaskan bayi baru lahir (0-28 hari) yang terdedah kepada virus herpes semasa kelahiran, terutamanya jika ibu mengalami jangkitan aktif atau pertama kali dijangkiti ketika hamil.

Gejala

Gejala biasa

• Lepuh atau kudis kecil berisi cecair pada kulit, terutama di sekitar kemaluan, punggung, atau mulut.
• Demam atau suhu badan tidak stabil.
• Kelihatan lesu, lemah, atau tidak menyusu seperti biasa.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin kelihatan rewel atau mudah meragam.
• Tanda jangkitan seperti ruam atau lepuh di kawasan lampin.
• Masalah pernafasan seperti bunyi nafas laju atau susah bernafas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tiada kaitan khusus untuk dewasa tua dalam konteks bayi; herpes genital pada dewasa berbeza.

Punca

Punca utama

• Virus herpes simplex jenis 1 (HSV-1) atau jenis 2 (HSV-2) yang menjangkiti bayi semasa dilahirkan melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti.
• Jangkitan boleh berlaku jika ibu mempunyai luka herpes aktif semasa bersalin, walaupun tanpa gejala.

Faktor risiko

• Ibu yang dijangkiti herpes genital buat kali pertama pada trimester ketiga kehamilan.
• Ibu dengan sejarah jangkitan herpes genital yang aktif semasa bersalin.
• Kelahiran secara faraj ketika ibu mempunyai luka herpes.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi anda menunjukkan sebarang tanda lepuh atau ruam yang mencurigakan pada kulit.
• Jika bayi demam, lesu, atau tidak mahu menyusu.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincangkan status herpes dengan doktor semasa pemeriksaan antenatal untuk merancang kelahiran yang selamat.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa bayi secara fizikal, termasuk melihat lepuh. Jika disyaki herpes, sampel cecair dari lepuh atau sapuan dari mulut, mata, atau kemaluan akan dihantar ke makmal untuk ujian virus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian PCR (tindak balas rantai polimerase) pada sampel cecair lepuh atau sapuan
• Ujian darah untuk mengesan antibodi atau DNA virus
• Ujian cecair serebrospinal (pungsi lumbar) jika disyaki jangkitan otak

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mengambil masa 1-2 hari. Bayi mungkin perlu dimasukkan ke wad untuk pemerhatian dan rawatan awal. Ibu bapa akan diberi penerangan jelas tentang keputusan ujian dan langkah seterusnya.

Rawatan

Herpes pada bayi memerlukan rawatan perubatan segera dengan ubat antiviral. Rawatan ini biasanya diberikan melalui suntikan ke dalam urat (IV). Semakin awal rawatan diberikan, semakin rendah risiko komplikasi serius.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat rehat yang cukup.
• Jaga kebersihan kawasan lepuh — cuci dengan lembut menggunakan air suam dan keringkan dengan tuala bersih.
• Elakkan memecahkan lepuh kerana boleh merebakkan jangkitan.
• Pastikan bayi menyusu dengan baik; jumpa pakar laktasi jika perlu.

Rawatan perubatan

Rawatan utama ialah ubat antiviral seperti yang ditetapkan oleh doktor, biasanya dalam bentuk suntikan intravena selama 10-21 hari, bergantung kepada tahap jangkitan. Doktor juga akan memberi ubat untuk mengurangkan demam dan ketidakselesaan. Jangan beri sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan untuk herpes pada bayi. Jika terdapat komplikasi seperti abses atau masalah kulit yang teruk, pakar bedah kanak-kanak akan menilai.

Hidup dengan keadaan ini

Jika bayi anda didiagnosis dengan herpes genital, ikutkan saranan doktor untuk rawatan dan pemantauan. Pastikan sesiapa yang mengendalikan bayi mencuci tangan dengan bersih dan mengelakkan sentuhan dengan lepuh. Bayi mungkin perlu diasingkan sentuhan dengan orang lain yang mempunyai luka herpes aktif.

Tip gaya hidup

• Kekalkan kebersihan diri yang baik, termasuk mencuci tangan sebelum dan selepas memegang bayi.
• Gunakan tuala dan lampin berasingan untuk bayi.
• Elakkan ciuman atau sentuhan mulut pada bayi jika penjaga mempunyai luka herpes di mulut atau bibir.

Diet dan senaman

Bayi yang menyusu badan akan mendapat antibodi daripada ibu. Teruskan penyusuan susu ibu seperti biasa melainkan doktor menasihatkan sebaliknya. Tiada keperluan diet khas untuk bayi. Untuk ibu, diet seimbang membantu kekuatan badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa risau atau bersalah. Ingat, jangkitan herpes bukan disebabkan kesilapan sesiapa. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau doktor tentang perasaan anda. Jika perlu, dapatkan sokongan kaunseling.

Pencegahan

Ya, risiko herpes pada bayi boleh dikurangkan dengan langkah berikut: jika ibu tahu dia dijangkiti herpes genital, berbincang dengan doktor untuk merancang kelahiran secara pembedahan caesarean jika ada luka aktif. Ibu juga boleh mengambil ubat antiviral pada akhir kehamilan untuk mengurangkan risiko penularan. Elakkan daripada melakukan seks oral atau kemaluan jika terdapat luka aktif semasa hamil.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk herpes. Walau bagaimanapun, pastikan imunisasi lengkap bayi mengikut jadual KKM untuk melindungi daripada jangkitan lain.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk herpes pada ibu hamil di Malaysia. Jika anda mempunyai risiko atau sejarah herpes, beritahu doktor anda supaya pemantauan boleh dilakukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke otak (ensefalitis) yang boleh menyebabkan sawan, kerosakan otak, atau kematian.
• Jangkitan seluruh badan (herpes diseminata) yang menjejaskan hati, paru-paru, dan organ lain.
• Masalah mata seperti parut atau buta.
• Masalah kulit yang teruk dan parut.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan segera dan tepat, kebanyakan bayi boleh pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah bayi mungkin mengalami masalah saraf jangka panjang. Doktor akan memantau perkembangan bayi dan memberi sokongan. Harapan adalah tinggi dengan rawatan moden. Ingat, anda tidak keseorangan — pasukan perubatan akan membantu sepanjang perjalanan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.