GERD lifestyle measures patient overview

Gambaran keseluruhan

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease), atau penyakit refluks asid, adalah keadaan di mana asid perut naik semula ke dalam salur makanan (esofagus) secara kerap. Ini menyebabkan rasa pedih di dada dan kerosakan pada lapisan esofagus.

Ya, GERD adalah sangat biasa. Di Malaysia, ramai orang mengalami refluks asid sekali-sekala, tetapi GERD adalah bentuk yang lebih kerap dan serius.

GERD boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, wanita hamil, dan mereka yang mempunyai berat badan berlebihan.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati (rasa terbakar di dada, terutamanya selepas makan atau pada waktu malam)
• Rasa masam atau pahit di belakang tekak
• Sendawa berlebihan
• Sukar menelan (disfagia)
• Rasa seperti ada ketulan di kerongkong

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau muntah berulang
• Batuk kronik
• Enggan makan atau berat badan tidak naik
• Kerap menangis atau meragam selepas makan
• Masalah pernafasan seperti semput

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kurang rasa pedih ulu hati, lebih kepada rasa sakit dada atau sukar menelan yang ringan
• Batuk pada waktu malam
• Suara serak
• Luka di esofagus (erosi) tanpa gejala yang jelas

Punca

Punca utama

• Otot sfingter esofagus bawah (LES) yang lemah atau longgar, membolehkan asid perut naik.
• Tekanan dalam perut yang tinggi, seperti akibat obesiti atau kehamilan.
• Pengosongan perut yang lambat, menyebabkan perut terlalu penuh.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kehamilan
• Merokok atau pendedahan kepada asap rokok
• Makan makanan berlemak, pedas, atau berasid tinggi
• Minum kopi, alkohol, atau minuman berkarbonat dengan kerap
• Makan dalam kuantiti banyak pada satu masa
• Berbaring atau tidur dalam masa 2-3 jam selepas makan
• Mengambil ubat-ubatan tertentu seperti ubat sakit (NSAID) atau ubat tekanan darah (tanpa menyebut nama)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang teruk atau berpanjangan (segera dapatkan rawatan kecemasan)
• Sukar menelan yang semakin teruk sehingga tersedak
• Muntah darah atau najis hitam

Buat temujanji rutin jika:

• Pedih ulu hati yang berlaku 2 kali atau lebih seminggu
• Gejala yang tidak hilang dengan perubahan gaya hidup
• Suara serak atau batuk yang berlarutan lebih 3 minggu

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala anda, sejarah perubatan, dan mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan GERD dan menolak penyakit lain seperti sakit jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas – tiub kecil dengan kamera dimasukkan ke dalam esofagus untuk melihat kerosakan
• Ujian pH esofagus – mengukur tahap asid dalam esofagus selama 24 jam
• Ujian manometri esofagus – mengukur tekanan otot esofagus

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah selamat dan dilakukan secara pesakit luar. Anda mungkin diminta berhenti makan sebelum ujian. Doktor akan menerangkan setiap langkah dengan jelas.

Rawatan

Rawatan GERD memberi tumpuan kepada mengawal gejala dan mencegah kerosakan. Ini termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan (atas nasihat doktor), dan dalam kes yang teruk, pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam jumlah kecil dan kerap – elakkan makan terlalu kenyang
• Elakkan makanan dan minuman pencetus seperti makanan pedas, berlemak, kopi, dan alkohol
• Jangan berbaring atau tidur dalam masa 2-3 jam selepas makan
• Tinggikan kepala katil sebanyak 15-20 cm dengan bantal atau blok katil
• Kurangkan berat badan jika berlebihan
• Berhenti merokok

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyarankan ubat yang mengurangkan penghasilan asid perut atau melindungi lapisan esofagus. Ubat ini termasuk antasid (untuk melegakan cepat), penyekat H2, dan perencat pam proton (PPI). Semua ubat perlu diambil mengikut preskripsi doktor. Jangan ubah dos tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan (fundoplikasi) mungkin dipertimbangkan jika gejala teruk dan tidak terkawal dengan ubat, atau jika ada komplikasi seperti luka esofagus yang teruk. Doktor akan membincangkan pilihan ini dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan GERD memerlukan kesedaran tentang pencetus dan amalan harian. Walau bagaimanapun, dengan pengurusan yang baik, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal tanpa gejala yang mengganggu.

Tip gaya hidup

• Makan secara perlahan-lahan dan kunyah makanan dengan baik
• Jauhkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam atau senaman ringan
• Pakai pakaian longgar di bahagian pinggang
• Bawa snek sihat seperti biskut kosong atau buah-buahan bukan berasid untuk mengelakkan perut kosong lama

Diet dan senaman

Pilih makanan yang mudah dihadam seperti sayur-sayuran rebus, daging tanpa lemak, dan bijirin penuh. Elakkan senaman berat sebaik selepas makan. Berjalan kaki selepas makan adalah baik, tetapi tunggu sekurang-kurangnya 30 minit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala GERD yang berterusan boleh menyebabkan kebimbangan, gangguan tidur, dan rasa tidak selesa. Jika ini menjejaskan emosi anda, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Tidak semua kes GERD boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat: jaga berat badan ideal, berhenti merokok, hadkan alkohol, dan elakkan makan malam besar.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk GERD, tetapi jika anda mempunyai faktor risiko seperti obesiti, berbincanglah dengan doktor tentang pemeriksaan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan esofagus (esofagitis)
• Luka (ulser) pada esofagus
• Penyempitan esofagus akibat parut – menyebabkan sukar menelan
• Esofagus Barrett – perubahan sel yang boleh meningkatkan risiko kanser esofagus (jarang berlaku)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan GERD boleh mengawal gejala dengan baik melalui perubahan gaya hidup dan rawatan. Komplikasi serius jarang berlaku jika anda mendapatkan nasihat doktor awal dan mengikuti saranan rawatan. Dengan pengurusan yang betul, kualiti hidup yang baik masih boleh dicapai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.