Hidup dengan Glaukoma pada Usia Tua

Gambaran keseluruhan

Glaukoma adalah penyakit mata yang merosakkan saraf optik, iaitu saraf yang menghantar gambar dari mata ke otak. Biasanya, ini berlaku kerana tekanan di dalam mata terlalu tinggi. Jika tidak dirawat, glaukoma boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara perlahan-lahan.

Ya, glaukoma agak biasa, terutama pada orang berusia 60 tahun ke atas. Di Malaysia, glaukoma adalah punca utama kebutaan kedua selepas katarak.

Glaukoma lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, terutamanya mereka yang berumur 40 tahun ke atas. Faktor lain termasuk sejarah keluarga, keturunan (misalnya orang Asia, Afrika), dan penyakit seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Peringkat awal selalunya tiada simptom sama sekali.
• Lambat-laun, penglihatan tepi (peripheral vision) mula hilang, seperti melihat melalui terowong.
• Penglihatan kabur pada satu mata.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Hilang penglihatan tepi secara perlahan-lahan, selalunya tanpa rasa sakit.
• Kesukaran menyesuaikan diri dengan cahaya gelap.
• Kadang-kadang, sakit mata atau sakit kepala ringan.

Punca

Punca utama

• Tekanan tinggi dalam mata (dipanggil tekanan intraokular) yang merosakkan saraf optik.
• Saliran cecair dalam mata tersumbat, menyebabkan cecair terkumpul dan tekanan meningkat.
• Kadang-kadang, tekanan mata normal tetapi saraf optik tetap rosak (glaukoma tekanan normal).

Faktor risiko

• Usia 60 tahun ke atas.
• Sejarah keluarga glaukoma.
• Keturunan Asia atau Afrika.
• Penyakit seperti kencing manis, tekanan darah tinggi, dan rabun jauh.
• Penggunaan ubat steroid jangka panjang (seperti untuk asma atau arthritis).

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit mata yang teruk, mual, atau penglihatan kabur secara tiba-tiba, segera dapatkan rawatan kecemasan.
• Jika anda tidak dapat melihat dengan jelas atau melihat lingkaran cahaya yang pelik.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua orang berusia 40 tahun ke atas perlu menjalani pemeriksaan mata secara berkala, walaupun tiada masalah penglihatan.
• Jika anda mempunyai faktor risiko (seperti sejarah keluarga), dapatkan pemeriksaan setiap 1–2 tahun.

Diagnosis

Doktor mata (pakar oftalmologi) akan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan glaukoma. Ujian ini biasanya tidak sakit dan mengambil masa sekitar 30–60 minit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Tekanan mata (tonometri) – mengukur tekanan dalam mata dengan alat yang menyentuh permukaan mata secara lembut.
• Pemeriksaan saraf optik (oftalmoskopi) – doktor melihat bahagian belakang mata untuk menilai kesihatan saraf optik.
• Ujian medan penglihatan (perimetri) – anda melihat ke dalam mesin dan menekan butang apabila nampak cahaya di tepi.
• Pemeriksaan sudut mata (gonioskopi) – melihat sama ada saluran saliran terbuka atau tertutup.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian-ujian ini biasanya dilakukan di klinik mata. Doktor akan melebarkan anak mata anda dengan titisan, jadi penglihatan mungkin kabur selama beberapa jam. Anda disarankan membawa cermin mata hitam dan minta seseorang menghantar anda pulang.

Rawatan

Rawatan glaukoma bertujuan mengurangkan tekanan dalam mata untuk melindungi saraf optik. Walaupun penglihatan yang hilang tidak dapat dipulihkan, rawatan dapat mencegah kerosakan selanjutnya. Doktor akan memilih rawatan berdasarkan jenis dan tahap glaukoma anda.

Penjagaan diri di rumah

• Patuhi jadual rawatan yang ditetapkan – jangan berhenti ubat tanpa berbincang dengan doktor.
• Amalkan gaya hidup sihat: kawal tekanan darah, jaga berat badan, dan berhenti merokok.
• Lindungi mata daripada kecederaan dengan cermin mata keselamatan ketika kerja atau sukan.

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah titisan mata yang membantu mengurangkan tekanan dalam mata. Titisan ini perlu digunakan setiap hari mengikut arahan doktor. Kadang-kadang, ubat oral juga diberikan untuk menurunkan tekanan mata, tetapi ini kurang biasa. Doktor mungkin juga mencadangkan rawatan laser untuk membantu saliran cecair mata. Semua rawatan ini hanya boleh ditetapkan oleh doktor mata.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika titisan dan laser tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan (trabekulektomi) untuk membuat saluran baru bagi mengalirkan cecair mata. Pembedahan ini biasanya dilakukan jika glaukoma sukar dikawal dengan rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap glaukoma tidak bermakna anda perlu berhenti melakukan perkara yang anda suka. Dengan rawatan yang betul, ramai orang dapat terus membaca, memandu (jika penglihatan mencukupi), dan beraktiviti. Anda perlu memantau penglihatan anda dan melaporkan sebarang perubahan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Ambil ubat titisan mata mengikut jadual – letak peringatan di telefon atau gunakan bekas pil.
• Elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan tekanan mata secara tiba-tiba, seperti menahan nafas ketika mengangkat berat.
• Gunakan pencahayaan yang baik di rumah untuk mengurangkan risiko jatuh.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran hijau dan buah-buahan. Elakkan mengambil banyak kafein kerana ia boleh meningkatkan tekanan mata buat sementara waktu. Senaman ringan seperti berjalan kaki adalah baik, tetapi elakkan senaman yang sangat berat seperti angkat berat yang melampau tanpa nafas terkawal.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kehilangan penglihatan boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan rasa cemas atau kemurungan. Jika anda berasa sedih atau keseorangan, bincang dengan doktor atau ahli keluarga. Ingat, anda tidak bersendirian – ramai orang berjaya menjalani kehidupan yang bermakna dengan glaukoma.

Pencegahan

Glaukoma tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko kehilangan penglihatan dengan pemeriksaan mata secara berkala. Jika anda mempunyai faktor risiko, jangan tunggu sehingga timbul simptom.

Program saringan

Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan pemeriksaan mata secara berkala untuk semua orang berusia 40 tahun ke atas, terutamanya jika ada sejarah keluarga glaukoma. Pemeriksaan ini boleh dilakukan di klinik kesihatan atau hospital kerajaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan penglihatan tepi secara beransur-ansur sehingga menjadi buta.
• Kebutaan kekal – saraf optik yang rosak tidak dapat dipulihkan.

Pandangan jangka panjang

Walaupun glaukoma adalah penyakit seumur hidup, pandangan jangka panjang adalah baik jika dikesan awal dan dirawat dengan betul. Rawatan dapat mengawal tekanan mata dan melambatkan kerosakan saraf optik. Ramai pesakit dapat mengekalkan penglihatan untuk tahun-tahun yang panjang.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia
• Persatuan Oftalmologi Malaysia (Malaysian Ophthalmology Society) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.