Glaukoma pada Remaja: Panduan untuk Pesakit dan Keluarga

Gambaran keseluruhan

Glaukoma adalah masalah mata yang merosakkan saraf optik, iaitu saraf yang menghubungkan mata ke otak. Biasanya ini disebabkan oleh tekanan di dalam mata yang terlalu tinggi. Pada remaja, glaukoma jarang berlaku, tetapi ia boleh menyebabkan masalah penglihatan jika tidak dirawat awal.

Tidak, glaukoma lebih biasa berlaku pada orang dewasa yang lebih tua. Pada remaja, ia adalah jarang tetapi tetap perlu diberi perhatian kerana kesannya boleh serius.

Glaukoma pada remaja lebih cenderung menyerang mereka yang mempunyai sejarah keluarga glaukoma, rabun dekat (miopia) yang teruk, penyakit diabetes, pernah mengalami kecederaan mata, atau menggunakan ubat steroid jangka panjang.

Gejala

Gejala biasa

• Penglihatan kabur
• Sakit mata ringan hingga sederhana
• Mata merah
• Sakit kepala
• Melihat lingkaran cahaya (halo) di sekeliling lampu

Gejala pada kanak-kanak

• Mata kelihatan lebih besar daripada biasa (pada bayi dan kanak-kanak kecil)
• Kepekaan terhadap cahaya
• Air mata berlebihan
• Menggosok mata dengan kerap

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kehilangan penglihatan secara perlahan-lahan, terutamanya penglihatan tepi (sisi)
• Sukar melihat dalam cahaya malap
• Kesukaran menyesuaikan diri dengan perubahan cahaya

Punca

Punca utama

• Tekanan di dalam mata yang terlalu tinggi akibat cecair mata tidak dapat mengalir keluar dengan baik
• Saliran cecair mata tersumbat atau tidak berfungsi dengan normal

Faktor risiko

• Sejarah keluarga glaukoma (ibu bapa, adik-beradik)
• Rabun dekat (miopia) yang teruk
• Penyakit diabetes
• Kecederaan pada mata
• Penggunaan ubat steroid (sama ada titis mata, pil, atau semburan) dalam jangka masa panjang
• Mempunyai penyakit lain seperti tekanan darah rendah atau masalah tiroid

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit mata yang teruk secara tiba-tiba
• Jika penglihatan anda hilang sebahagian atau sepenuhnya secara mendadak
• Jika anda melihat lingkaran cahaya yang terang dan sakit kepala yang kuat bersama-sama

Buat temujanji rutin jika:

• Remaja yang mempunyai faktor risiko perlu menjalani pemeriksaan mata setiap 1 hingga 2 tahun
• Bagi yang sudah didiagnosis glaukoma, ikut jadual lawatan yang disarankan oleh doktor mata
• Sebarang perubahan penglihatan yang beransur-ansur perlu dilaporkan semasa pemeriksaan rutin

Diagnosis

Glaukoma didiagnosis melalui pemeriksaan mata yang lengkap oleh doktor pakar mata. Doktor akan memeriksa tekanan dalam mata, saraf optik, dan bidang penglihatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tekanan mata (tonometri) — untuk mengukur tekanan di dalam mata
• Pemeriksaan saraf optik — doktor melihat hujung saraf optik melalui alat khas
• Ujian bidang penglihatan (perimetri) — untuk mengesan kehilangan penglihatan tepi
• Pemeriksaan sudut bilik mata (gonioskopi) — untuk melihat saliran cecair mata
• Ujian ketebalan kornea (pachimetri) — ketebalan kornea boleh mempengaruhi bacaan tekanan mata

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semua ujian ini tidak menyakitkan. Anda mungkin akan diberi titis mata untuk melebarkan anak mata, yang menyebabkan penglihatan kabur buat sementara. Sebaiknya bawa seseorang untuk memandu pulang. Ujian biasanya mengambil masa 1 hingga 2 jam.

Rawatan

Rawatan glaukoma bertujuan untuk menurunkan tekanan di dalam mata dan mengelakkan kerosakan saraf optik yang lebih teruk. Rawatan perlu diikuti seumur hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan titis mata atau ubat yang diberikan oleh doktor mengikut masa yang ditetapkan — jangan berhenti atau ubah dos sendiri
• Hadiri semua janji temu dengan doktor mata untuk memantau tekanan mata dan penglihatan
• Elakkan menggosok mata dengan kuat
• Lindungi mata daripada kecederaan dengan memakai cermin mata pelindung semasa bersukan atau bekerja
• Beritahu doktor tentang sebarang perubahan pada penglihatan atau kesan sampingan ubat

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah titisan mata yang perlu digunakan setiap hari untuk mengurangkan tekanan dalam mata. Kadangkala doktor juga akan memberi ubat oral (dimakan) jika titisan mata tidak mencukupi. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengurangkan pengeluaran cecair mata atau meningkatkan aliran keluar cecair. Doktor akan memilih ubat yang paling sesuai berdasarkan keadaan pesakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat titisan dan ubat oral tidak berkesan, atau jika tekanan mata sangat tinggi, doktor mungkin mencadangkan pembedahan laser atau pembedahan konvensional. Pembedahan laser biasanya dilakukan di klinik dan mengambil masa yang singkat. Pembedahan konvensional dilakukan di hospital dan memerlukan pemulihan beberapa minggu. Doktor akan membincangkan pilihan terbaik untuk remaja.

Hidup dengan keadaan ini

Remaja dengan glaukoma boleh menjalani kehidupan seperti biasa, asalkan mengikut rawatan dan datang ke pemeriksaan mata secara berkala. Anda perlu mengambil ubat setiap hari dan memantau simptom. Aktiviti harian seperti belajar, bersukan, dan bergaul dengan rakan boleh diteruskan dengan langkah berjaga-jaga yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Bawa ubat titisan mata ke mana-mana sahaja — tetapkan peringatan di telefon bimbit untuk tidak lupa
• Elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan tekanan mata secara mendadak, seperti mengangkat beban berat, melakukan yoga headstand, atau bermain alat tiup (contohnya trompet)
• Pakai cermin mata hitam di luar rumah jika sensitif kepada cahaya
• Buat senarai semak harian untuk memastikan ubat diambil tepat pada waktunya
• Bercakap dengan guru di sekolah tentang keadaan anda supaya mereka faham, terutama jika anda perlu keluar kelas untuk mengambil ubat

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan, berbasikal, atau berenang adalah selamat dan digalakkan. Elakkan senaman yang melibatkan posisi kepala ke bawah atau menahan nafas dengan kuat. Minum air secukupnya tetapi jangan minum air dalam kuantiti yang banyak sekali gus (lebih dari satu liter) dalam masa yang singkat kerana ia boleh meningkatkan tekanan mata.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik seperti glaukoma boleh menimbulkan perasaan bimbang, stres, atau sedih. Remaja mungkin berasa berbeza daripada rakan sebaya. Adalah normal untuk mempunyai perasaan ini. Bercakap dengan ibu bapa, kaunselor, atau doktor boleh membantu. Ingat bahawa rawatan glaukoma berkesan dan anda boleh terus menjalani kehidupan yang bermakna.

Pencegahan

Glaukoma yang berpunca daripada genetik atau faktor keturunan tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, pengesanan awal melalui pemeriksaan mata yang kerap boleh mengelakkan kerosakan penglihatan yang serius. Bagi glaukoma yang disebabkan oleh kecederaan atau ubat-ubatan, langkah berjaga-jaga seperti memakai pelindung mata dan penggunaan steroid secara berhati-hati boleh mengurangkan risiko.

Program saringan

Remaja yang mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga glaukoma perlu menjalani saringan mata sejak usia muda. Doktor mata akan menentukan kekerapan saringan yang sesuai. Di Malaysia, saringan mata boleh dilakukan di klinik kerajaan atau swasta. Rujuk doktor untuk jadual saringan yang disyorkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan penglihatan tepi (peripheral vision) secara beransur-ansur
• Penyempitan bidang penglihatan sehinggalah kehilangan penglihatan pusat (buta)
• Kerosakan saraf optik yang kekal dan tidak dapat dipulihkan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pemantauan yang rapi, kebanyakan remaja dengan glaukoma dapat mengekalkan penglihatan yang baik sepanjang hayat. Walaupun glaukoma tidak boleh disembuhkan, ia boleh dikawal. Sangat penting untuk mematuhi rawatan dan menghadiri semua pemeriksaan. Jangan berputus asa — ramai remaja yang hidup aktif dan berjaya dengan glaukoma.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.