Hidup dengan Glaukoma: Panduan Pesakit

Gambaran keseluruhan

Glaukoma adalah satu kumpulan penyakit mata yang merosakkan saraf optik, iaitu saraf yang menghantar maklumat dari mata ke otak. Biasanya, kerosakan ini disebabkan oleh tekanan yang terlalu tinggi di dalam bola mata. Tanpa rawatan, glaukoma boleh menyebabkan kehilangan penglihatan kekal.

Ya, glaukoma adalah penyebab utama kebutaan kekal di seluruh dunia. Di Malaysia, ia juga merupakan masalah kesihatan mata yang biasa, terutamanya dalam kalangan warga emas.

Glaukoma boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi risiko meningkat dengan usia (terutamanya selepas 40 tahun). Orang yang mempunyai sejarah keluarga glaukoma, rabun jauh, diabetes, atau tekanan darah tinggi juga berisiko lebih tinggi. Bagi sesetengah jenis glaukoma, seperti glaukoma sudut terbuka, ia lebih biasa dalam kalangan orang berkulit gelap.

Gejala

Gejala biasa

• Pada peringkat awal, tiada gejala yang ketara – penglihatan kelihatan normal.
• Kehilangan penglihatan sisi (peripheral vision) secara beransur-ansur – seperti melihat melalui terowong.
• Kesukaran melihat dalam cahaya malap atau menyesuaikan diri antara terang dan gelap.

Gejala pada kanak-kanak

• Mata kelihatan besar atau keruh (berkabus).
• Sensitif kepada cahaya (fotofobia).
• Mata berair yang berlebihan.
• Bayi kerap menggosok mata atau kelihatan tidak selesa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit mata yang ringan atau rasa tidak selesa.
• Penglihatan kabur yang tidak hilang dengan rehat.
• Melihat lingkaran pelangi di sekeliling lampu.
• Sukar membaca atau melihat wajah dengan jelas.

Punca

Punca utama

• Tekanan di dalam mata yang terlalu tinggi (tekanan intraokular) – ini adalah punca paling biasa.
• Saliran cecair di dalam mata tersumbat atau tidak berfungsi dengan baik.
• Kerosakan pada saraf optik tanpa tekanan mata tinggi – ini kurang biasa.

Faktor risiko

• Umur lebih 40 tahun.
• Sejarah keluarga glaukoma.
• Keturunan Asia, Afrika, atau India.
• Rabun jauh (myopia) atau rabun dekat (hyperopia).
• Penyakit seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit jantung.
• Penggunaan steroid jangka panjang (sama ada titis mata atau ubat lain).
• Kecederaan mata sebelumnya.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami sakit mata yang tiba-tiba dan teruk dengan loya atau muntah.
• Kehilangan penglihatan secara mendadak atau penglihatan kabur yang tidak hilang.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua orang dewasa berumur 40 tahun ke atas perlu menjalani pemeriksaan mata lengkap setiap 1–2 tahun.
• Jika anda mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor tentang kekerapan pemeriksaan yang sesuai.

Diagnosis

Doktor mata akan menjalankan satu siri ujian untuk memeriksa tekanan mata, saraf optik, dan medan penglihatan. Ujian ini tidak sakit dan biasanya mengambil masa kira-kira 30–60 minit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Tonometri – mengukur tekanan di dalam mata dengan alat kecil yang menyentuh permukaan mata atau menggunakan tiupan udara.
• Oftalmoskopi – doktor menggunakan kanta khas untuk melihat saraf optik di belakang mata.
• Perimetri (ujian medan penglihatan) – anda diminta melihat pada titik tengah dan memberi isyarat apabila nampak cahaya muncul di sekeliling.
• Gonioskopi – memeriksa saluran saliran di sudut mata untuk menentukan jenis glaukoma.
• Tomografi Koheren Optik (OCT) – imbasan imej terperinci untuk mengukur ketebalan lapisan saraf mata.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, mata anda mungkin akan diberi titis untuk melebarkan murid. Penglihatan mungkin kabur selama beberapa jam selepas itu, jadi bawa seseorang untuk memandu pulang. Doktor akan menerangkan keputusan dan membincangkan pilihan rawatan jika perlu.

Rawatan

Rawatan glaukoma bertujuan untuk menurunkan tekanan mata dan mencegah kerosakan saraf optik. Ia tidak dapat memulihkan penglihatan yang sudah hilang, tetapi boleh memperlahankan atau menghentikan perkembangan penyakit. Pilihan rawatan bergantung pada jenis dan keparahan glaukoma.

Penjagaan diri di rumah

• Patuhi jadual rawatan yang ditetapkan oleh doktor – jangan hentikan titis mata tanpa nasihat.
• Hadkan pengambilan kafein dan elakkan minum cecair dalam jumlah besar dalam satu masa (ini boleh meningkatkan tekanan mata buat sementara waktu).
• Berhenti merokok – merokok boleh menjejaskan aliran darah ke saraf optik.
• Lindungi mata daripada kecederaan dengan memakai cermin mata pelindung semasa aktiviti lasak.

Rawatan perubatan

Rawatan awal biasanya adalah titis mata yang digunakan setiap hari untuk mengurangkan tekanan mata. Terdapat beberapa jenis titis mata yang berfungsi dengan cara berbeza – ada yang mengurangkan penghasilan cecair mata, ada yang membantu saliran. Doktor akan memilih titis yang paling sesuai untuk anda. Jika titis mata tidak mencukupi, rawatan laser boleh dilakukan untuk meningkatkan saliran cecair. Laser biasanya dilakukan di klinik dan tidak memerlukan pemotongan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dicadangkan jika rawatan lain gagal mengawal tekanan mata. Pembedahan trabekulektomi adalah prosedur yang membuat lubang kecil di mata untuk membolehkan cecair mengalir keluar. Terdapat juga implan saliran. Doktor akan menerangkan risiko dan faedah setiap pilihan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda masih boleh menjalani kehidupan yang normal dengan glaukoma, tetapi perlu menjaga kesihatan mata dengan rapi. Gunakan titis mata seperti yang diarahkan, hadiri semua temu janji doktor, dan maklumkan kepada doktor tentang sebarang perubahan penglihatan. Gunakan pencahayaan yang baik di rumah dan elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan tekanan mata secara tiba-tiba, seperti mengangkat beban berat sambil menahan nafas.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara sederhana – berjalan, berenang, atau yoga boleh membantu mengurangkan tekanan mata, tetapi elakkan senaman yang melibatkan kedudukan kepala ke bawah (contoh: headstand) kerana ia boleh meningkatkan tekanan.
• Kawal tekanan darah dan paras gula – penyakit seperti diabetes dan hipertensi boleh memburukkan glaukoma.
• Tidur yang cukup dan elakkan tekanan mental yang berlebihan.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk glaukoma, tetapi pemakanan sihat seperti diet Mediterranean – kaya dengan sayur-sayuran hijau, buah-buahan, bijirin penuh, ikan berlemak, dan kacang – boleh menyokong kesihatan mata secara umum. Bersenam secara tetap (30 minit, 5 kali seminggu) adalah baik untuk seluruh badan, termasuk mata.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan glaukoma boleh menyebabkan kebimbangan tentang kehilangan penglihatan. Adalah normal untuk berasa bimbang atau sedih. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jangan mengasingkan diri – sokongan emosi penting. Ingat, dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit dapat mengekalkan penglihatan yang baik untuk masa yang lama.

Pencegahan

Glaukoma tidak dapat dicegah, tetapi kehilangan penglihatan akibat glaukoma boleh dicegah sekiranya ia dikesan awal dan dirawat dengan betul. Pemeriksaan mata berkala adalah langkah paling penting.

Vaksin

Tiada vaksin untuk glaukoma.

Program saringan

Pemeriksaan mata lengkap disyorkan setiap 1–2 tahun untuk individu berumur 40 tahun ke atas. Bagi mereka yang berisiko tinggi, pemeriksaan mungkin perlu lebih kerap. Rujuk doktor untuk saranan khusus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan penglihatan sisi (peripheral) secara beransur-ansur.
• Penglihatan terowong (hanya dapat melihat objek di hadapan).
• Kebutaan total yang kekal.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah dengan rawatan yang betul dan susulan yang rapi, kebanyakan pesakit glaukoma dapat mengekalkan penglihatan yang berguna sepanjang hayat. Glaukoma adalah penyakit kronik yang boleh diuruskan seperti penyakit kronik lain. Jangan putus asa – ambil langkah proaktif untuk melindungi mata anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.