Hidup dengan Kegagalan Jantung pada Warga Emas

Gambaran keseluruhan

Kegagalan jantung adalah keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup kuat untuk memenuhi keperluan badan. Ini bukan bermaksud jantung berhenti berfungsi sepenuhnya, tetapi ia tidak berfungsi sebaik yang sepatutnya. Ia juga dikenali sebagai 'lemah jantung'.

Ya, kegagalan jantung agak biasa, terutamanya dalam kalangan warga emas. Di Malaysia, bilangan pesakit kegagalan jantung semakin meningkat, sejajar dengan peningkatan usia penduduk.

Kegagalan jantung lebih kerap berlaku pada orang berusia 65 tahun ke atas, tetapi ia boleh berlaku pada semua peringkat umur. Faktor seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan penyakit jantung koronari meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya ketika melakukan aktiviti atau ketika berbaring
• Keletihan dan lemah badan
• Bengkak di kaki, buku lali, atau perut (edema)
• Batuk yang berlarutan, kadang-kadang dengan kahak berbuih atau merah jambu
• Peningkatan berat badan yang mendadak akibat penahanan air
• Kencing pada waktu malam yang kerap

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang lebih teruk pada waktu malam (paroxysmal nocturnal dyspnea)
• Kekeliruan atau penurunan fungsi mental akibat kurang bekalan oksigen ke otak
• Nafsu makan berkurangan dan rasa loya
• Penurunan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian

Punca

Punca utama

• Penyakit arteri koronari (sumbatan saluran darah jantung)
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Serangan jantung terdahulu yang merosakkan otot jantung
• Penyakit injap jantung
• Kardiomiopati (penyakit otot jantung)

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Diabetes
• Obesiti
• Merokok
• Pengambilan alkohol yang berlebihan
• Sejarah keluarga dengan kegagalan jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang tiba-tiba atau bertambah teruk
• Jika anda sakit dada yang tidak hilang dengan rehat
• Jika anda pengsan atau rasa hendak pengsan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mula mengalami bengkak di kaki atau perut
• Jika anda rasa letih yang luar biasa atau sukar untuk melakukan kerja harian
• Jika anda batuk berterusan atau sesak nafas semasa aktiviti ringan

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin meminta ujian untuk mengesahkan kegagalan jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) untuk melihat fungsi pam jantung
• Elektrokardiogram (ECG) untuk menilai irama jantung
• Ujian darah seperti NT-proBNP yang meningkat dalam kegagalan jantung
• X-ray dada untuk melihat saiz jantung dan cecair dalam paru-paru
• Ujian tekanan (stress test) untuk melihat tindak balas jantung terhadap aktiviti

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya dimulakan di klinik kesihatan atau hospital. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar jantung (kardiologi). Ujian-ujian ini tidak menyakitkan dan kebanyakannya dilakukan secara pesakit luar.

Rawatan

Rawatan kegagalan jantung bertujuan untuk melegakan gejala, melambatkan perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualiti hidup. Ia melibatkan gabungan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan kadang-kadang prosedur perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau berat badan setiap hari dan laporkan kenaikan yang mendadak kepada doktor
• Hadkan pengambilan garam dalam makanan (elak makanan proses dan masin)
• Ambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dengan teratur
• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti yang terlalu memenatkan
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol

Rawatan perubatan

Rawatan mungkin termasuk ubat-ubatan seperti diuretik (untuk membuang air berlebihan), perencat ACE/ARB (untuk melegakan saluran darah), beta-blocker, dan lain-lain. Doktor akan menetapkan ubat yang sesuai berdasarkan jenis dan tahap kegagalan jantung. Kadang-kadang alat seperti perentak jantung atau defibrilator ditanam untuk membantu fungsi jantung.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat saluran darah tersumbat (misalnya angioplasti atau pintasan jantung) atau injap jantung rosak. Keputusan untuk pembedahan akan dibuat oleh pakar jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kegagalan jantung memerlukan penyesuaian. Amalkan gaya hidup sihat, patuh pada rawatan, dan ketahui tanda-tanda awal yang perlu diwaspadai. Ramai pesakit boleh menjalani kehidupan yang bermakna dengan pengurusan yang baik.

Tip gaya hidup

• Ikuti jadual temu janji dengan doktor secara berkala
• Kawal tekanan darah dan gula darah jika ada diabetes
• Dapatkan vaksin influenza dan pneumokokal seperti yang disyorkan oleh KKM
• Kurangkan stres melalui meditasi, bacaan, atau aktiviti ringan

Diet dan senaman

Amalkan diet rendah garam, lemak tepu, dan gula. Makan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan kaki atau regangan, selepas mendapat nasihat doktor. Elakkan senaman yang terlalu berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kegagalan jantung boleh menyebabkan kebimbangan dan kemurungan kerana perubahan dalam hidup. Adalah normal untuk merasa sedih atau bimbang. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Ingatlah, sokongan kesihatan mental tersedia jika diperlukan.

Pencegahan

Tidak semua kes kegagalan jantung boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengawal tekanan darah, diabetes, kolesterol, dan mengamalkan gaya hidup sihat.

Vaksin

KKM mengesyorkan vaksin influenza dan pneumokokal untuk warga emas dan pesakit kegagalan jantung bagi mengurangkan risiko jangkitan pernafasan.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, gula darah, dan kolesterol adalah penting, terutamanya jika anda berusia 40 tahun ke atas.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Edema pulmonari (cecair dalam paru-paru) yang menyebabkan sesak nafas teruk
• Gangguan irama jantung yang boleh menyebabkan pengsan atau kematian mengejut
• Kerja buah pinggang yang merosot
• Peningkatan risiko jangkitan paru-paru (pneumonia)

Pandangan jangka panjang

Walaupun kegagalan jantung adalah keadaan serius, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan dengan rawatan dan pengurusan yang betul. Kualiti hidup boleh diperbaiki, dan prognosis adalah lebih baik dengan pengesanan dan rawatan awal.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Jantung Malaysia (National Heart Association of Malaysia) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.