Hidup dengan Kegagalan Jantung Semasa Kehamilan

Gambaran keseluruhan

Kegagalan jantung adalah keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup baik untuk memenuhi keperluan badan. Semasa hamil, jantung perlu bekerja lebih keras, jadi wanita dengan kegagalan jantung memerlukan penjagaan rapi dan pemantauan doktor sepanjang kehamilan.

Kegagalan jantung semasa hamil tidak biasa, tetapi penting untuk diketahui terutamanya bagi wanita yang sudah mempunyai masalah jantung atau faktor risiko lain.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita yang sudah mempunyai kegagalan jantung sebelum hamil, atau yang mengalami komplikasi seperti kardiomiopati peripartum (kelemahan otot jantung selepas bersalin). Juga wanita dengan tekanan darah tinggi, kencing manis, atau sejarah keluarga penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas ketika melakukan aktiviti ringan atau semasa berbaring
• Keletihan yang melampau (letih luar biasa)
• Bengkak di kaki, pergelangan kaki, dan tangan
• Batuk berterusan atau semput
• Degupan jantung tidak terasa atau berdebar-debar

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak berkaitan secara langsung dengan kandungan ini. Fokus kepada ibu hamil.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tidak berkaitan secara langsung dengan kandungan ini. Artikel ini untuk wanita hamil.

Punca

Punca utama

• Kegagalan jantung yang sudah wujud sebelum hamil (seperti kardiomiopati, masalah injap jantung)
• Kardiomiopati peripartum – kelemahan otot jantung yang berlaku pada akhir kehamilan atau selepas bersalin
• Tekanan darah tinggi semasa hamil (preeklampsia) yang memberi tekanan pada jantung
• Jangkitan atau keradangan otot jantung (miokarditis)

Faktor risiko

• Sejarah keluarga kegagalan jantung atau penyakit jantung
• Penyakit tekanan darah tinggi atau kencing manis
• Obesiti (berat badan berlebihan)
• Kehamilan berganda (kembar, tiga)
• Umur ibu yang lanjut (lebih 35 tahun)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang teruk atau bertambah buruk dengan cepat
• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Pengsan atau rasa pitam

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan berkala dengan pakar jantung dan obstetrik seperti yang dijadualkan
• Segera berjumpa doktor jika gejala baru muncul atau gejala sedia ada berubah

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah perubatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian untuk mengesahkan kegagalan jantung serta menilai tahap keterukannya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) – melihat struktur dan fungsi jantung
• Elektrokardiogram (ECG) – mengukur aktiviti elektrik jantung
• Ujian darah – untuk memeriksa tahap hormon BNP yang menunjukkan tekanan pada jantung
• Ujian tekanan jantung (stress test) – jika perlu, dengan pengawasan rapi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan dirujuk kepada pasukan perubatan yang terdiri daripada pakar jantung, pakar obstetrik, dan jururawat terlatih. Mereka akan memantau kesihatan anda dan bayi secara berkala sepanjang kehamilan, termasuk pemeriksaan ultrasound dan ujian darah rutin.

Rawatan

Rawatan kegagalan jantung semasa hamil memberi tumpuan kepada mengawal gejala, mengurangkan beban kerja jantung, dan memastikan keselamatan ibu dan bayi. Doktor akan menyesuaikan rawatan berdasarkan tahap keterukan dan trimester kehamilan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti berat
• Hadkan pengambilan garam untuk mengurangkan pembengkakan
• Pantau berat badan setiap hari – laporkan kenaikan mendadak kepada doktor
• Elakkan merokok, alkohol, dan ubat-ubatan tanpa nasihat doktor

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan yang selamat untuk kehamilan mungkin digunakan, seperti ubat yang mengurangkan cecair berlebihan (diuretik), melebarkan saluran darah (vasodilator), atau menguatkan pam jantung. Semua ubat diberi dengan dos paling rendah dan di bawah pemantauan rapi. Sebarang perubahan ubat hanya boleh dibuat oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jantung jarang dilakukan semasa hamil kecuali dalam keadaan kecemasan yang mengancam nyawa. Jika perlu, pasukan perubatan akan merancang pembedahan dengan mempertimbangkan risiko kepada ibu dan bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu menjalani pemeriksaan yang kerap, memantau gejala, dan mengikuti nasihat doktor. Simpan diari ringkas tentang berat badan, tahap sesak nafas, dan bengkak untuk dikongsi dengan pasukan perubatan. Dapatkan sokongan daripada keluarga dan jangan segan untuk bertanya soalan.

Tip gaya hidup

• Rehat yang cukup dan tidur dengan bantal tambahan untuk memudahkan pernafasan
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama – rehatkan kaki
• Kurangkan tekanan – lakukan aktiviti santai seperti mendengar muzik atau bacaan ringan
• Bawa ubat-ubatan yang dibenarkan doktor ke mana sahaja

Diet dan senaman

Makan makanan rendah garam, tinggi serat, dan kaya dengan protein (ikan, ayam, kekacang). Hadkan makanan proses dan bergoreng. Senaman ringan seperti berjalan kaki selama 15-20 minit sehari boleh membantu, tetapi dapatkan kebenaran doktor terlebih dahulu. Hentikan serta-merta jika sesak nafas atau pening.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kehamilan dengan kegagalan jantung boleh menimbulkan kebimbangan dan tekanan. Anda mungkin rasa bimbang tentang kesihatan bayi atau diri sendiri. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor. Ingat bahawa perasaan ini biasa dan bantuan tersedia. Jika anda rasa sedih yang berpanjangan atau hilang minat, berjumpa doktor untuk sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Bagi wanita yang sudah tahu mempunyai masalah jantung, perancangan kehamilan dengan doktor dapat mengurangkan risiko komplikasi. Kawal tekanan darah dan gula dengan baik. Bagi wanita lain, rawatan awal komplikasi seperti hipertensi dapat membantu mengurangkan risiko kegagalan jantung semasa hamil.

Vaksin

Vaksin influenza (selsema) dan pneumokokus (radang paru-paru) mungkin disyorkan selepas bersalin untuk melindungi kesihatan jantung. Rujuk doktor tentang vaksinasi yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Pemeriksaan jantung sebelum hamil disarankan untuk wanita yang berisiko tinggi, seperti mereka yang ada sejarah keluarga penyakit jantung atau penyakit kronik. Semasa hamil, doktor akan menjalankan pemantauan rapi melalui ultrasound dan ujian darah.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelahiran pramatang (bayi lahir awal)
• Berat bayi lahir rendah
• Kurang bekalan oksigen kepada bayi
• Kegagalan jantung yang semakin teruk pada ibu
• Kematian ibu atau bayi (dalam kes yang sangat teruk)

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul dan rawatan rapi, ramai wanita dengan kegagalan jantung berjaya melalui kehamilan dan melahirkan bayi yang sihat. Pasukan perubatan akan membantu anda menguruskan keadaan ini. Sentiasa ada harapan – jangan putus asa. Bincang dengan doktor tentang pelan rawatan dan sokongan yang anda perlukan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.