Hidup dengan Hepatitis B Kronik pada Bayi

Gambaran keseluruhan

Hepatitis B kronik pada bayi adalah jangkitan virus hepatitis B yang berterusan dalam tubuh bayi untuk jangka masa panjang. Virus ini boleh merosakkan hati secara perlahan-lahan, tetapi ramai bayi tidak menunjukkan sebarang gejala pada mulanya. Keadaan ini menjadi kronik jika virus kekal dalam darah selama lebih daripada 6 bulan.

Hepatitis B kronik pada bayi agak biasa di Malaysia, terutamanya di kalangan bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap hepatitis B kronik dan tidak menerima langkah pencegahan semasa lahir.

Ia memberi kesan kepada bayi yang baru lahir sehingga berusia setahun, terutamanya mereka yang dijangkiti semasa kelahiran daripada ibu yang menghidap hepatitis B kronik.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan bayi dengan hepatitis B kronik tidak mempunyai sebarang gejala sama sekali.
• Gejala mungkin muncul hanya selepas bertahun-tahun, seperti keletihan, hilang selera makan, dan sakit perut.

Gejala pada kanak-kanak

• Tiada gejala khusus pada kanak-kanak kecil; mereka mungkin kelihatan sihat.
• Kadang-kadang berlaku demam ringan, ruam, atau masalah pencernaan yang tidak spesifik.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Apabila dewasa, mungkin timbul gejala seperti kuning pada mata dan kulit (jaundis), air kencing gelap, najis pucat, bengkak perut, dan mudah lebam atau berdarah.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus hepatitis B (HBV) yang disebarkan daripada ibu yang dijangkiti kepada bayi semasa proses kelahiran.
• Pendedahan kepada darah atau cecair badan yang tercemar, tetapi sangat jarang berlaku pada bayi selepas lahir.

Faktor risiko

• Ibu yang menghidap hepatitis B kronik dan tidak menerima rawatan atau vaksinasi semasa hamil.
• Ketiadaan vaksinasi hepatitis B dan imunoglobulin (HBIG) pada bayi sejurus selepas lahir.
• Kelahiran di kawasan yang mempunyai kadar hepatitis B yang tinggi.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi anda menunjukkan tanda-tanda jaundis (kuning), muntah teruk, atau kelesuan yang teruk.
• Jika bayi anda mengalami demam panas yang tidak reda atau sawan.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua bayi yang dilahirkan oleh ibu hepatitis B perlu menjalani ujian saringan dan susulan seperti yang dijadualkan oleh doktor.
• Pemeriksaan berkala setiap 6 hingga 12 bulan untuk memantau fungsi hati dan tahap virus.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis hepatitis B kronik pada bayi melalui ujian darah yang mengesan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) dan jumlah virus (DNA HBV) dalam darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah HBsAg untuk mengesahkan jangkitan aktif.
• Ujian DNA HBV untuk mengetahui jumlah virus dalam badan.
• Ujian fungsi hati (ALT, AST) untuk menilai kerosakan hati.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis adalah mudah dan selamat. Doktor akan mengambil sedikit sampel darah bayi, biasanya dari tumit atau urat lengan. Keputusan biasanya siap dalam beberapa hari. Jika diagnosis positif, doktor akan membincangkan pelan rawatan dan pemantauan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan hepatitis B kronik pada bayi bergantung kepada tahap virus dan kesihatan hati. Tidak semua bayi memerlukan ubat segera; ada yang hanya perlu dipantau. Untuk kes yang aktif, doktor mungkin menetapkan ubat antiviral (bukan nama jenama) untuk mengawal virus dan mencegah kerosakan hati.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat semua vaksinasi yang disyorkan, termasuk vaksin hepatitis B.
• Amalkan penyusuan susu ibu seperti biasa; kebanyakan bayi boleh menyusu dengan selamat jika ibu mendapat rawatan yang sesuai.
• Elakkan perkongsian alat peribadi seperti berus gigi atau gunting kuku untuk mencegah penularan kepada ahli keluarga lain.

Rawatan perubatan

Ubat antiviral oral (contohnya, analog nukleosida) mungkin diberikan untuk menekan virus dan melindungi hati. Doktor akan memutuskan sama ada rawatan diperlukan berdasarkan keputusan ujian DNA HBV dan fungsi hati. Rawatan biasanya diberikan untuk tempoh yang panjang, dan pemantauan berkala adalah penting.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk hepatitis B kronik pada bayi. Jika berlaku kerosakan hati yang teruk (sirosis) atau kanser hati, pemindahan hati mungkin dipertimbangkan, tetapi ini sangat jarang pada bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap hepatitis B kronik tidak bermakna bayi anda tidak boleh menjalani kehidupan normal. Dengan penjagaan yang betul, bayi boleh membesar, bermain, dan belajar seperti kanak-kanak lain. Yang penting adalah mengikuti jadual pemeriksaan dan rawatan yang disyorkan doktor.

Tip gaya hidup

• Pastikan ahli keluarga lain diuji dan diberi vaksin hepatitis B untuk mencegah penularan.
• Amalkan kebersihan asas seperti mencuci tangan selepas menukar lampin atau mengendalikan darah.
• Elakkan pendedahan kepada toksin seperti asap rokok yang boleh membebankan hati.

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khas untuk bayi dengan hepatitis B kronik. Teruskan penyusuan susu ibu atau susu formula mengikut keperluan. Apabila besar, galakkan pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal yang sesuai dengan usia. Elakkan pengambilan ubat herba yang tidak diketahui keselamatannya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa cemas, bersalah, atau tertekan apabila mengetahui bayi mereka menghidap hepatitis B kronik. Ini adalah reaksi yang normal. Ingat, anda tidak bersendirian. Dapatkan sokongan emosi daripada ahli keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda mengalami fikiran untuk mencederakan diri, sila hubungi talian krisis kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Ya, hepatitis B kronik pada bayi boleh dicegah dengan berkesan. Langkah utama ialah memberi bayi vaksin hepatitis B dalam tempoh 24 jam pertama selepas lahir, bersama imunoglobulin hepatitis B (HBIG) jika ibu diketahui menghidap hepatitis B. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan vaksin ini untuk semua bayi.

Vaksin

Vaksin hepatitis B adalah selamat dan sangat berkesan. Bayi akan menerima tiga dos vaksin secara rutin: dos pertama semasa lahir, dos kedua pada usia 1–2 bulan, dan dos ketiga pada usia 6 bulan. Vaksin ini disediakan di semua klinik kesihatan kerajaan dan swasta di Malaysia.

Program saringan

Semua ibu hamil perlu menjalani saringan hepatitis B semasa awal kehamilan. Jika keputusan positif, bayi akan diberi langkah pencegahan sejurus selepas lahir. Ini amalan standard di Malaysia.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sirosis hati (hati menjadi keras dan rosak) pada masa dewasa.
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular) yang boleh muncul selepas bertahun-tahun.
• Kegagalan hati yang memerlukan pemindahan hati.

Pandangan jangka panjang

Walaupun hepatitis B kronik adalah penyakit yang serius, kebanyakan bayi yang mendapat rawatan dan pemantauan yang baik dapat menjalani kehidupan yang panjang dan sihat. Dengan kemajuan perubatan, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ketara. Adalah penting untuk bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan dan mengikuti semua nasihat mereka.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.