Hepatitis B Kronik pada Warga Emas

Gambaran keseluruhan

Hepatitis B kronik adalah jangkitan virus hepatitis B yang berlarutan dalam badan lebih daripada enam bulan. Virus ini menyerang hati dan boleh menyebabkan radang hati (hepatitis) yang berpanjangan. Pada orang dewasa yang lebih tua, penyakit ini perlu diurus dengan baik untuk mengelakkan masalah hati yang serius.

Hepatitis B kronik agak biasa di Malaysia, terutamanya dalam kalangan mereka yang dijangkiti sejak lahir atau pada zaman kanak-kanak. Dalam kalangan warga emas, ramai yang mungkin sudah hidup dengan virus ini selama beberapa dekad.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua yang dijangkiti ketika muda dan tidak mendapat rawatan awal.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang berterusan
• Sakit perut atau rasa tidak selesa di bahagian kanan atas perut
• Kehilangan selera makan
• Loya dan muntah

Gejala pada kanak-kanak

• Kebanyakan kanak-kanak yang dijangkiti tidak menunjukkan gejala sama sekali.
• Jika ada gejala, ia mungkin seperti demam ringan dan kuning (jaundis).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ringan atau tiada langsung.
• Risiko dekompensasi hati (hati gagal berfungsi) lebih tinggi jika penyakit tidak diurus.
• Kuning (jaundis), air kencing gelap, dan najis pucat boleh berlaku pada peringkat lanjut.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus hepatitis B yang berlarutan selepas fasa akut.
• Penularan virus melalui darah yang tercemar, contohnya melalui jarum suntikan atau perkongsian peralatan peribadi seperti berus gigi.

Faktor risiko

• Dilahirkan oleh ibu yang menghidap hepatitis B (penularan daripada ibu ke bayi)
• Menerima pemindahan darah yang tidak disaring sebelum tahun 1990-an
• Tinggal di kawasan dengan kadar jangkitan hepatitis B yang tinggi
• Mempunyai sistem imun yang lemah akibat usia atau penyakit lain

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami mana-mana gejala kecemasan di atas, segera dapatkan bantuan perubatan.
• Jika anda baru didiagnosis dengan hepatitis B kronik dan tidak tahu cara mengurusnya.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua warga emas yang didiagnosis hepatitis B kronik perlu menjalani pemantauan berkala setiap 6 hingga 12 bulan untuk memeriksa fungsi hati dan tahap virus.

Diagnosis

Melalui ujian darah yang dilakukan oleh doktor untuk mengesan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) dan ujian lain untuk melihat aktiviti virus dan kesihatan hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah HBsAg (mengesan kehadiran virus)
• Ujian fungsi hati (ALT, AST)
• Ujian viral load (jumlah virus dalam darah)
• Ultrasound hati untuk melihat struktur hati

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan mengambil sejarah perubatan lengkap, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menerangkan keputusan ujian. Proses ini biasanya tidak memerlukan persediaan khas selain berpuasa untuk ujian darah tertentu.

Rawatan

Rawatan hepatitis B kronik bertujuan mengawal virus, mengurangkan kerosakan hati, dan mencegah komplikasi seperti sirosis (hati mengeras) dan kanser hati. Rawatan bergantung kepada tahap kerosakan hati dan jumlah virus.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan berkongsi jarum, berus gigi, atau alat pencukur dengan orang lain.
• Amalkan pemakanan seimbang dan elakkan alkohol sepenuhnya.
• Dapatkan tidur yang cukup dan kawal tekanan.
• Patuhi jadual pemantauan yang disarankan doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin akan menetapkan ubat antiviral oral yang perlu diambil setiap hari untuk jangka masa panjang. Ubat ini membantu menekan virus dan melindungi hati. Jangan sesekali memberhentikan ubat tanpa nasihat doktor. Pemantauan fungsi hati secara berkala juga penting.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, kecuali jika berlaku komplikasi seperti tumor hati atau sirosis tahap lanjut yang memerlukan pemindahan hati. Keputusan ini hanya dibuat oleh pakar hepatologi.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan harian seperti biasa, tetapi perlu mengambil langkah berjaga-jaga untuk melindungi hati dan mengelakkan penularan virus kepada orang lain. Vaksinasi untuk ahli keluarga yang rapat amat digalakkan.

Tip gaya hidup

• Pastikan anda mendapat vaksin hepatitis B jika belum divaksin (bukan rawatan, tetapi langkah pencegahan untuk orang lain).
• Elakkan alkohol dan merokok kerana ia boleh memburukkan kerosakan hati.
• Kawal berat badan dan elakkan obesiti yang boleh menyebabkan hati berlemak.

Diet dan senaman

Makan makanan yang sihat dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Kurangkan makanan bergoreng dan tinggi lemak. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit sehari membantu mengekalkan kesihatan keseluruhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap dengan penyakit kronik boleh menimbulkan kebimbangan atau kemurungan. Jika anda rasa tertekan atau cemas, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Vaksinasi adalah cara paling berkesan untuk mencegah jangkitan hepatitis B. Bagi mereka yang sudah dijangkiti, rawatan dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Vaksin

Vaksin hepatitis B disyorkan untuk semua bayi dan kanak-kanak, serta orang dewasa yang berisiko tinggi. Tanya doktor anda sama ada anda perlu mendapatkan vaksin.

Program saringan

Saringan hepatitis B disyorkan untuk kumpulan berisiko tinggi, termasuk warga emas yang mungkin pernah terdedah. Saringan mudah melalui ujian darah boleh dilakukan di klinik kesihatan kerajaan atau swasta.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sirosis hati (hati menjadi keras dan rosak)
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular)
• Kegagalan hati (hati tidak dapat berfungsi dengan baik)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pemantauan berkala, ramai pesakit hepatitis B kronik dapat hidup dengan baik sehingga usia tua. Komplikasi dapat dicegah atau ditangguhkan. Jangan putus asa – rawatan moden sangat berkesan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia
• Persatuan Hati Malaysia (Malaysian Liver Foundation) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.