Hiatus hernia living in older adults

Gambaran keseluruhan

Hiatus hernia adalah keadaan di mana sebahagian perut naik ke atas melalui lubang kecil di diafragma (otot yang memisahkan dada dan perut). Ini boleh menyebabkan asid perut naik ke esofagus (saluran makanan) dan menyebabkan pedih ulu hati atau refluks.

Ya, hiatus hernia adalah perkara biasa, terutamanya pada orang berusia 50 tahun ke atas. Ramai yang mengalaminya tanpa menyedari.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, mereka yang berlebihan berat badan, wanita hamil, dan individu yang sering batuk atau sembelit.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati (rasa terbakar di dada, terutamanya selepas makan atau ketika baring)
• Sendawa yang kerap
• Rasa mual atau loya
• Kesukaran menelan (disfagia)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa sakit di dada yang boleh disalah anggap sebagai serangan jantung
• Refluks asid yang teruk, terutamanya pada waktu malam
• Sukar menelan atau rasa makanan tersangkut
• Muntah darah atau najis hitam (kurang biasa, tetapi perlu diberi perhatian)

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot diafragma yang berlaku dengan peningkatan usia
• Peningkatan tekanan dalam perut akibat batuk kronik, sembelit, atau mengangkat barang berat

Faktor risiko

• Usia 50 tahun ke atas
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Kehamilan
• Merokok
• Batuk kronik (contohnya akibat COPD atau asma)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang teruk atau berpanjangan
• Muntah darah atau najis hitam
• Sukar menelan sehingga menyebabkan makanan tersekat

Buat temujanji rutin jika:

• Pedih ulu hati yang kerap berlaku, lebih dari dua kali seminggu
• Sendawa atau mual yang mengganggu aktiviti harian
• Simptom yang tidak bertambah baik dengan ubat bebas di farmasi

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan hiatus hernia, beberapa ujian mungkin diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas – satu tiub kecil berkamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat esofagus dan perut.
• X-ray dengan barium – anda akan menelan cecair putih (barium) yang membantu menghasilkan imej jelas saluran pencernaan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian-ujian ini biasanya tidak menyakitkan. Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum prosedur. Doktor akan menerangkan segala langkah dan risiko sebelum ujian dijalankan.

Rawatan

Rawatan untuk hiatus hernia bertujuan melegakan simptom dan mencegah komplikasi. Ia merangkumi perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan dalam kes tertentu, pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap (contohnya 5-6 kali sehari)
• Elakkan makanan pedas, berlemak, dan berasid seperti kopi, coklat, dan jus buah
• Jangan baring selepas makan – tunggu sekurang-kurangnya 3 jam
• Tinggikan kepala katil 15-20 cm menggunakan bantal tambahan
• Kurangkan berat badan jika berlebihan
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan asid perut, seperti antasid, antagonis reseptor H2, atau perencat pam proton (PPI). Ubat-ubatan ini hanya boleh diambil dengan preskripsi doktor. Jangan membeli atau mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dicadangkan jika simptom sangat teruk, ubat tidak berkesan, atau terdapat komplikasi seperti pendarahan atau penyempitan esofagus. Pembedahan biasanya dilakukan secara laparoskopi (melalui lubang kecil) dan dipanggil fundoplikasi.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang dengan hiatus hernia boleh menjalani kehidupan normal dengan menguruskan simptom melalui perubahan kecil dalam diet dan tabiat harian. Dengan penjagaan yang betul, kualiti hidup dapat dikekalkan.

Tip gaya hidup

• Makan perlahan-lahan dan kunyah makanan dengan sempurna
• Elakkan pakaian ketat di bahagian perut
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Jangan minum alkohol atau merokok kerana ia boleh memburukkan refluks

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Elakkan makanan yang mencetuskan refluks. Senaman ringan seperti berjalan kaki, berenang, atau senaman regangan boleh membantu, tetapi elakkan senaman yang melibatkan baring atau tekanan pada perut seperti sit-up atau angkat berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan hiatus hernia yang kerap menyebabkan simptom boleh menyebabkan kebimbangan atau stres. Jangan malu untuk bercakap dengan doktor atau kaunselor. Sokongan emosi adalah penting untuk kesihatan keseluruhan.

Pencegahan

Hiatus hernia tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, tidak merokok, mengelakkan sembelit, dan menguruskan batuk kronik. Amalkan gaya hidup sihat untuk mengurangkan tekanan pada perut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Esofagitis – keradangan pada lapisan esofagus yang boleh menyebabkan sakit dan ulser
• Striktur esofagus – penyempitan esofagus akibat pembentukan tisu parut, menyebabkan sukar menelan
• Barah esofagus – jarang berlaku, tetapi risiko meningkat jika refluks asid tidak dirawat dalam jangka panjang

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, kebanyakan orang dapat mengawal simptom hiatus hernia dan mengelakkan komplikasi yang serius. Keadaan ini bukan ancaman nyawa jika diurus dengan baik. Jika anda mengikuti nasihat doktor, anda boleh terus menjalani kehidupan yang aktif dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.