Kolesterol Tinggi pada Remaja

Gambaran keseluruhan

Kolesterol tinggi adalah keadaan di mana terdapat terlalu banyak lemak (kolesterol) dalam darah. Kolesterol sebenarnya diperlukan oleh badan untuk membina sel-sel yang sihat, tetapi jika terlalu tinggi, ia boleh menyebabkan penyumbatan pada saluran darah. Pada remaja, keadaan ini biasanya tidak menunjukkan gejala awal, tetapi jika tidak diurus, ia boleh meningkatkan risiko penyakit jantung di kemudian hari.

Keadaan ini agak jarang berlaku pada remaja, tetapi semakin meningkat disebabkan oleh peningkatan kadar obesiti dan gaya hidup sedentari. Faktor genetik juga memainkan peranan penting.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada remaja yang mempunyai sejarah keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung, atau mereka yang mengamalkan pemakanan tinggi lemak tepu dan kurang bersenam.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan remaja dengan kolesterol tinggi tidak mempunyai gejala langsung.

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak dan remaja, gejala jarang berlaku, tetapi mungkin terdapat timbunan lemak (xanthoma) pada kulit, terutamanya di sekitar siku, lutut, atau tumit.
• Kadang-kadang, tanda seperti cincin putih di sekeliling kornea mata (arcus senilis) boleh dilihat, walaupun ini lebih biasa pada orang dewasa.

Punca

Punca utama

• Faktor keturunan (genetik) – dipanggil hiperkolesterolemia familial, iaitu keadaan di mana badan tidak dapat membuang kolesterol berlebihan dengan baik.
• Pemakanan tinggi lemak tepu dan lemak trans, seperti makanan bergoreng, makanan segera, kuih-muih berminyak, dan makanan diproses.
• Kurang aktiviti fizikal – duduk terlalu lama dan tidak bersenam boleh menurunkan paras kolesterol baik (HDL).
• Obesiti atau berat badan berlebihan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung awal (sebelum umur 55 tahun pada bapa/saudara lelaki, atau 65 tahun pada ibu/saudara perempuan).
• Pemakanan tidak sihat sejak kecil.
• Kurang bersenam dan banyak duduk.
• Mempunyai masalah kesihatan lain seperti diabetes jenis 2, penyakit buah pinggang, atau hipotiroidisme.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika remaja anda mengalami sakit dada, sesak nafas, atau gejala strok seperti yang dinyatakan – perlu segera ke bilik kecemasan.

Buat temujanji rutin jika:

• Sekiranya ada sejarah keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung, buat pemeriksaan kolesterol secara berkala bermula seawal usia 9-11 tahun seperti yang disarankan oleh KKM.
• Jika remaja anda berlebihan berat badan, mengalami obesiti, atau mempunyai faktor risiko lain, berbincang dengan doktor untuk ujian saringan.

Diagnosis

Kolesterol tinggi didiagnosis melalui ujian darah yang dipanggil profil lipid (lipid panel). Ujian ini mengukur jumlah kolesterol total, kolesterol LDL (kolesterol jahat), kolesterol HDL (kolesterol baik), dan trigliserida.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah puasa – biasanya perlu berpuasa selama 9–12 jam sebelum pengambilan darah.
• Ujian darah tanpa puasa kadangkala digunakan untuk pemeriksaan awal – doktor akan menentukan keperluan puasa.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, jururawat akan mengambil sampel darah dari urat lengan. Proses ini cepat dan biasanya kurang menyakitkan. Keputusan biasanya tersedia dalam beberapa hari. Doktor akan menerangkan maksud keputusan dan sama ada tahap kolesterol remaja anda dalam lingkungan yang sihat untuk usianya.

Rawatan

Rawatan untuk kolesterol tinggi pada remaja biasanya bermula dengan perubahan gaya hidup. Jika paras kolesterol sangat tinggi atau terdapat faktor risiko lain, doktor mungkin menetapkan ubat. Perkara penting: jangan sesekali memberikan ubat tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan sihat: kurangkan makanan bergoreng, makanan segera, dan kuih-muih manis. Gantikan dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam tanpa kulit.
• Galakkan aktiviti fizikal setiap hari – sekurang-kurangnya 60 minit aktiviti sederhana hingga cergas seperti berbasikal, berenang, atau bermain bola.
• Kurangkan masa skrin dan galakkan tidur yang mencukupi (8–10 jam setiap malam untuk remaja).
• Bantu remaja mengekalkan berat badan yang sihat.

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi atau paras kolesterol sangat tinggi kerana faktor genetik, doktor mungkin menetapkan ubat penurun kolesterol yang dipanggil statin. Ubat ini hanya boleh diberikan oleh doktor selepas penilaian menyeluruh. Dos dan jenis ubat akan disesuaikan mengikut keperluan remaja. Jangan sekali-kali membeli atau mengambil ubat tanpa preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk kolesterol tinggi pada remaja. Dalam kes yang sangat teruk seperti hiperkolesterolemia familial yang tidak terkawal, prosedur seperti apheresis (penapisan darah) mungkin dipertimbangkan, tetapi ini hanya dijalankan di pusat pakar dan di bawah pengawasan doktor.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap kolesterol tinggi tidak semestinya mengubah kehidupan seharian remaja secara drastik. Fokus utama adalah membina tabiat sihat secara berperingkat. Remaja masih boleh bergaul dengan rakan-rakan, menyertai aktiviti sukan, dan menikmati makanan – tetapi bijak memilih dan mengawal saiz bahagian.

Tip gaya hidup

• Jadikan aktiviti fizikal sebagai rutin harian, seperti berjalan kaki ke sekolah atau bersukan.
• Kurangkan pengambilan gula dan minuman manis.
• Didik remaja tentang label makanan untuk memilih makanan rendah lemak tepu dan trans.
• Galakkan diet Mediterranean yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, kacang, dan ikan.

Diet dan senaman

Pemakanan sihat dan senaman adalah kunci. Cuba libatkan seluruh keluarga – tukar menu makan malam kepada lebih banyak sayur dan kurang gorengan. Mulakan dengan berjalan kaki bersama selepas makan malam. Remaja perlu sekurang-kurangnya satu jam aktiviti fizikal setiap hari, tetapi jika baru bermula, mulakan dengan 15 minit dan tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mendapat diagnosis kolesterol tinggi boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan bagi remaja. Mereka mungkin rasa berbeza atau bimbang tentang masa depan. Penting untuk berbincang secara terbuka dan memberi sokongan emosi. Jika timbul rasa sedih, cemas, atau putus asa, dapatkan bantuan daripada kaunselor sekolah atau pakar kesihatan mental. Ingat, keadaan ini boleh diurus dengan baik.

Pencegahan

Ya, sebahagian besar kes kolesterol tinggi pada remaja boleh dicegah atau diperbaiki dengan gaya hidup sihat. Galakkan pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal sejak kecil. Bagi mereka yang mempunyai faktor genetik, pencegahan mungkin tidak dapat menghalang sepenuhnya, tetapi ia dapat memperlahankan perkembangan dan mengurangkan risiko komplikasi.

Program saringan

Saringan untuk kolesterol tinggi disarankan oleh KKM untuk kanak-kanak berumur 9–11 tahun dan juga semasa remaja awal, terutamanya jika ada sejarah keluarga atau faktor risiko lain. Rujuk doktor untuk jadual saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Peningkatan risiko penyakit jantung dan serangan jantung pada usia dewasa muda.
• Penyumbatan saluran darah (aterosklerosis) yang boleh berlaku secara senyap.
• Dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan strok atau masalah saluran darah lain pada usia dewasa.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan pengesanan awal dan pengurusan yang betul, kebanyakan remaja dengan kolesterol tinggi dapat menjalani kehidupan yang sihat dan aktif. Perubahan gaya hidup yang positif bukan sahaja memperbaiki tahap kolesterol, tetapi juga memberi manfaat keseluruhan untuk kesihatan jantung. Dengan kerjasama keluarga dan doktor, risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ketara.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia
• Persatuan Jantung Malaysia (National Heart Association of Malaysia) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.