HPV Selepas Diagnosis pada Dewasa

Gambaran keseluruhan

HPV (Human Papillomavirus) adalah virus yang sangat biasa. Kebanyakan orang dewasa akan dijangkiti HPV pada satu ketika dalam hidup mereka. Virus ini biasanya tidak menyebabkan sebarang masalah dan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, jangkitan HPV boleh berterusan dan menyebabkan ketuat alat kelamin atau perubahan sel yang boleh menjadi kanser, terutamanya kanser serviks (pangkal rahim). Artikel ini memberi tumpuan kepada maksud diagnosis HPV untuk orang dewasa dan cara menguruskan keadaan ini.

Sangat biasa. Di seluruh dunia, HPV adalah jangkitan seksual yang paling biasa. Di Malaysia, majoriti orang dewasa yang aktif secara seksual akan dijangkiti HPV pada suatu masa dalam hidup mereka.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita dari semua peringkat umur, terutamanya mereka yang aktif secara seksual. Wanita lebih kerap mengalami komplikasi seperti kanser serviks, tetapi lelaki juga boleh mendapat ketuat alat kelamin dan beberapa jenis kanser lain (contohnya, kanser dubur, tekak).

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan orang yang dijangkiti HPV tidak mempunyai sebarang gejala langsung.
• Ketuat alat kelamin: benjolan kecil, kembang kol, atau rata pada atau di sekitar alat kelamin, dubur, atau mulut.
• Perubahan pada sel serviks (pangkal rahim) yang hanya dapat dikesan melalui ujian Pap smear atau ujian HPV.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mendapat ketuat alat kelamin; jika ada, ia mungkin disebarkan secara bukan seksual (contohnya, semasa kelahiran).
• Ketuat kulit biasa (seperti di tangan) boleh disebabkan oleh jenis HPV yang lain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, jangkitan HPV lebih cenderung berterusan dan menyebabkan perubahan sel yang boleh menjadi kanser.
• Gejala mungkin termasuk pendarahan yang tidak normal, sakit semasa hubungan seks, atau ketuat yang tidak sembuh.

Punca

Punca utama

• HPV disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit, biasanya semasa hubungan seks (faraj, dubur, atau oral).
• Virus ini boleh menjangkiti alat kelamin, dubur, mulut, dan tekak.

Faktor risiko

• Mempunyai ramai pasangan seksual.
• Mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya, akibat HIV, pemindahan organ, atau rawatan kanser).
• Merokok tembakau (merokok melemahkan sistem imun dan menjadikan jangkitan HPV lebih sukar hilang).
• Tidak mendapat vaksin HPV.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan faraj yang tidak normal (antara haid, selepas seks, selepas menopaus).
• Sakit pelvis atau perut yang berterusan.
• Ketuat alat kelamin yang cepat membesar, berdarah, atau sakit.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua wanita yang aktif secara seksual perlu menjalani ujian Pap smear secara berkala mengikut saranan doktor atau Kementerian Kesihatan Malaysia.
• Sekiranya anda mempunyai risiko tinggi atau pernah didiagnosis dengan HPV, doktor mungkin mengesyorkan ujian yang lebih kerap.
• Lelaki yang mempunyai ketuat atau gejala perlu berjumpa doktor.

Diagnosis

HPV didiagnosis melalui pemeriksaan fizikal (untuk ketuat) atau ujian makmal seperti ujian Pap smear dan ujian HPV DNA. Untuk wanita, ujian ini biasanya dilakukan semasa pemeriksaan pelvis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Pap smear: Mengambil sampel sel dari serviks untuk melihat perubahan sel.
• Ujian HPV DNA: Menguji kehadiran virus HPV berisiko tinggi pada serviks.
• Kolposkopi: Pemeriksaan serviks dengan mikroskop khas jika ujian Pap menunjukkan perubahan sel.
• Biopsi: Mengambil sampel tisu kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian Pap smear atau HPV, anda akan diminta berbaring di atas meja pemeriksaan. Doktor akan memasukkan spekulum (alat kecil) ke dalam faraj untuk melihat serviks dan mengambil sampel sel. Proses ini cepat dan mungkin sedikit tidak selesa. Keputusan biasanya mengambil masa beberapa hari hingga seminggu.

Rawatan

Tiada rawatan khusus untuk menghilangkan virus HPV itu sendiri. Rawatan tertumpu kepada masalah yang disebabkan oleh virus, seperti ketuat alat kelamin atau perubahan sel pra-kanser. Kebanyakan jangkitan hilang sendiri tanpa rawatan.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan gaya hidup sihat untuk menyokong sistem imun: makan makanan seimbang, bersenam, tidur cukup, dan kurangkan tekanan.
• Berhenti merokok jika anda merokok – merokok melemahkan keupayaan tubuh untuk melawan HPV.
• Gunakan kondom semasa hubungan seks untuk mengurangkan risiko penyebaran HPV kepada pasangan, walaupun kondom tidak melindungi sepenuhnya.
• Patuhi jadual pemeriksaan yang disarankan oleh doktor untuk pemantauan.

Rawatan perubatan

Untuk ketuat alat kelamin, doktor boleh menawarkan rawatan seperti krim atau larutan yang digunakan terus pada ketuat, pembekuan (cryotherapy), pembedahan kecil, atau laser. Untuk perubahan sel pra-kanser pada serviks, rawatan mungkin termasuk pembuangan tisu yang berubah (excision) atau pembekuan (cryotherapy). Rawatan ini biasanya dilakukan di klinik atau hospital dan bergantung kepada tahap perubahan sel. Sentiasa bincangkan pilihan rawatan dengan doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat ketuat yang sangat besar atau banyak, atau jika perubahan sel serviks adalah serius dan memerlukan pembuangan tisu yang lebih luas. Untuk kanser yang sudah berkembang, rawatan seperti pembedahan, radioterapi, atau kemoterapi mungkin disarankan oleh pakar onkologi.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap HPV tidak semestinya mengubah kehidupan seharian anda. Bagi kebanyakan orang, ia tidak menyebabkan gejala. Anda masih boleh bekerja, bersosial, dan melakukan aktiviti biasa. Yang penting ialah mengikuti nasihat doktor dan menjalani pemeriksaan berkala.

Tip gaya hidup

• Jaga sistem imun anda dengan pemakanan sihat, senaman, dan tidur yang cukup.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Amalkan seks yang selamat dengan menggunakan kondom dan berkomunikasi dengan pasangan tentang status HPV (walaupun tidak perlu malu – ia sangat biasa).

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk HPV, tetapi diet sihat yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak boleh membantu sistem imun. Senaman aerobik sederhana seperti berjalan pantas atau berbasikal selama 30 minit sehari amat digalakkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima diagnosis HPV boleh menimbulkan kebimbangan, malu, atau tekanan. Ramai orang berasa risau tentang hubungan seksual dan risiko kanser. Ini adalah normal. Bercakap dengan pasangan, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat, HPV sangat biasa dan kebanyakan orang tidak akan mengalami masalah serius.

Pencegahan

Ya, langkah-langkah berikut boleh mengurangkan risiko jangkitan HPV dan komplikasinya: vaksinasi, penggunaan kondom, dan pemeriksaan berkala.

Vaksin

Vaksin HPV sangat berkesan dalam mencegah jangkitan jenis HPV yang paling kerap menyebabkan kanser serviks dan ketuat alat kelamin. Vaksin ini disyorkan untuk lelaki dan wanita, sebaik-baiknya sebelum mula aktif secara seksual. Di Malaysia, vaksin HPV diberikan melalui program imunisasi kebangsaan untuk remaja perempuan dan juga boleh didapati di klinik swasta untuk individu dewasa. Sila berbincang dengan doktor anda tentang vaksinasi.

Program saringan

Pemeriksaan berkala untuk wanita melalui ujian Pap smear adalah penting untuk mengesan perubahan sel awal sebelum ia menjadi kanser. KKM mengesyorkan ujian Pap smear setiap tiga tahun untuk wanita berumur 30-64 tahun. Bagi wanita yang berisiko tinggi, kekerapan mungkin berbeza. Lelaki tidak mempunyai ujian saringan rutin untuk HPV, tetapi mereka boleh berjumpa doktor jika mempunyai gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketuat alat kelamin yang tidak dirawat mungkin bertambah besar atau merebak.
• Jangkitan HPV berisiko tinggi yang berterusan boleh menyebabkan pra-kanser dan kanser serviks, kanser faraj, kanser dubur, atau kanser tekak.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk jangkitan HPV secara amnya sangat baik. Kebanyakan jangkitan hilang sendiri. Walaupun jangkitan berterusan, perubahan sel pra-kanser boleh dikesan dan dirawat awal dengan kejayaan yang tinggi. Kanser yang dikesan awal juga boleh dirawat dengan baik. Dengan pemantauan yang betul dan rawatan yang sesuai, risiko komplikasi serius adalah rendah. Ingatlah untuk mengikuti saranan doktor dan tidak melangkau pemeriksaan berkala.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.