HPV pada Orang Dewasa Lebih Tua – Selepas Diagnosis

Gambaran keseluruhan

HPV (Human Papillomavirus) adalah virus biasa yang boleh menjangkiti kulit dan lapisan dalam badan. Selepas diagnosis, ini bermakna virus HPV telah dikesan melalui ujian. Pada orang dewasa lebih tua, jangkitan HPV boleh disebabkan oleh jangkitan baru atau virus yang tidak aktif sejak lama.

Ya, HPV sangat biasa. Kebanyakan orang akan dijangkiti HPV pada suatu ketika dalam hidup mereka, termasuk orang dewasa lebih tua. Jangkitan baru atau berterusan boleh berlaku pada usia apa pun.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita dewasa yang lebih tua (biasanya berumur 50 tahun ke atas). Wanita mungkin dikesan melalui ujian Pap atau ujian HPV, manakala lelaki mungkin dikesan melalui pemeriksaan untuk ketuat atau penyakit berkaitan.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan jangkitan HPV tidak menyebabkan sebarang gejala.
• Jika ada gejala, ketuat alat kelamin adalah yang paling biasa – kelihatan seperti ketumbuhan kecil berkutil pada alat kelamin, paha, atau dubur.
• Pada sesetengah orang, perubahan pada sel serviks (pangkal rahim) boleh dikesan melalui ujian Pap tanpa sebarang tanda fizikal.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Perubahan pra-kanser pada serviks, dubur, atau mulut yang mungkin tidak disedari sehingga pemeriksaan.
• Luka atau ketumbuhan yang tidak sembuh di alat kelamin, mulut, atau tekak.
• Pendarahan yang tidak normal (contohnya selepas hubungan seks) atau sakit pelvis pada wanita.

Punca

Punca utama

• HPV disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit, biasanya semasa hubungan seks (faraj, dubur, mulut) dengan seseorang yang sudah dijangkiti.
• Virus ini boleh memasuki badan melalui luka kecil pada kulit atau membran mukus.

Faktor risiko

• Sistem imun yang lemah (contohnya akibat penuaan, penyakit kronik, atau ubat-ubatan).
• Mempunyai pasangan seks baru atau ramai pasangan pada usia lebih tua.
• Merokok atau penggunaan tembakau – ia melemahkan keupayaan tubuh melawan HPV.
• Jangkitan HPV sebelumnya yang masih aktif atau berulang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan teruk atau sakit pelvis yang mendadak.
• Benjolan besar atau kudis yang cepat membesar di alat kelamin atau dubur.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda menerima keputusan ujian HPV positif dan belum berbincang dengan doktor.
• Untuk pemeriksaan susulan seperti kolposkopi (pemeriksaan serviks) atau ujian Pap seperti yang dinasihatkan oleh doktor.
• Jika terdapat gejala ringan seperti ketuat kecil – tetap perlu dinilai untuk mengesahkan diagnosis.

Diagnosis

HPV didiagnosis melalui ujian makmal. Pada wanita, ia sering ditemui melalui ujian Pap smear atau ujian HPV serviks. Pada lelaki atau di lokasi lain, mungkin melalui pemeriksaan fizikal dan biopsi (sampel tisu) dari ketuat atau luka yang mencurigakan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Pap smear – untuk mengesan perubahan sel pada pangkal rahim.
• Ujian HPV – untuk mengesan DNA virus pada sampel serviks.
• Kolposkopi – pemeriksaan serviks dengan kanta pembesar jika ujian Pap tidak normal.
• Biopsi – mengambil sedikit tisu dari ketuat atau luka untuk diperiksa di makmal.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya tidak menyakitkan. Semasa ujian Pap, doktor akan mengambil sampel sel serviks dengan berus kecil – mungkin terasa sedikit tekanan. Keputusan biasanya dalam beberapa minggu. Jika ada keabnormalan, doktor akan menerangkan langkah seterusnya.

Rawatan

Tiada rawatan khusus untuk virus HPV itu sendiri, tetapi rawatan boleh diberikan untuk ketuat atau perubahan sel yang disebabkan oleh virus. Rawatan bertujuan membuang tisu yang berubah atau mengawal gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan cuba membuang ketuat sendiri – ia boleh menyebabkan jangkitan atau parut.
• Amalkan kebersihan alat kelamin yang baik dan elakkan hubungan seks semasa ketuat masih ada untuk mengurangkan penularan.
• Berhenti merokok untuk membantu sistem imun anda melawan virus dengan lebih baik.

Rawatan perubatan

Ketuat alat kelamin boleh dirawat dengan krim atau larutan yang diberikan oleh doktor. Jika ketuat besar atau tidak hilang, doktor mungkin menggunakan rawatan seperti pembekuan (cryotherapy), pembakaran (electrosurgery), atau laser. Untuk perubahan sel pra-kanser, rawatan seperti pembedahan kecil (kauterisasi gelung diatermi – LEEP) atau pengangkatan tisu (konisasi) boleh dilakukan. Rawatan ini hanya membuang sel yang berubah, bukan virus itu sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika perubahan sel sudah menjadi awal kanser (karsinoma in situ) atau jika rawatan lain tidak berjaya. Contoh pembedahan termasuk konisasi (pembuangan tisu serviks berbentuk kon) atau histerektomi (pembuangan rahim) – tetapi ini jarang dilakukan untuk HPV sahaja, hanya jika ada kanser.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang dengan HPV positif tanpa gejala boleh menjalani kehidupan normal. Ikut jadual pemeriksaan susulan seperti yang disarankan doktor. Jika ada ketuat, rawatan boleh menjadikannya hilang, tetapi virus mungkin masih ada dalam badan.

Tip gaya hidup

• Makan makanan sihat, bersenam, dan tidur cukup untuk kekalkan sistem imun yang kuat.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Praktikkan seks selamat (kondom) untuk mengurangkan risiko penularan kepada pasangan – walaupun kondom tidak melindungi 100%.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk HPV, tetapi pemakanan seimbang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein membantu imuniti. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit sehari juga menyokong kesihatan badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis HPV boleh menyebabkan kebimbangan atau rasa malu. Ini adalah reaksi biasa. Ingat bahawa HPV sangat biasa, bukan disebabkan oleh 'kesalahan' anda. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Anda juga boleh bersama pasangan yang menyokong.

Pencegahan

Walaupun HPV sangat mudah berjangkit, langkah pencegahan boleh mengurangkan risiko. Vaksinasi HPV berkesan untuk mencegah jangkitan dengan jenis HPV yang paling kerap menyebabkan kanser dan ketuat. Namun, vaksinasi paling berkesan jika diberikan sebelum bermulanya aktiviti seksual. Bagi orang dewasa lebih tua yang sudah pernah terdedah, vaksinasi mungkin kurang berkesan, tetapi beberapa jenis vaksin diluluskan sehingga umur 45 tahun – bincang dengan doktor.

Vaksin

Vaksin HPV disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk remaja dan dewasa muda. Bagi mereka yang berusia 27–45 tahun, vaksinasi mungkin masih diberi atas nasihat doktor. Selepas diagnosis HPV positif, vaksinasi boleh mencegah jangkitan dengan jenis HPV lain yang belum dijangka. Tanya doktor anda tentang kesesuaian vaksin.

Program saringan

Pemeriksaan tetap untuk wanita – ujian Pap smear dan ujian HPV – disarankan setiap 3–5 tahun mengikut garis panduan KKM. Pemeriksaan boleh mengesan perubahan awal sel serviks sebelum menjadi kanser. Lelaki berisiko tinggi (contohnya HIV positif atau perokok) juga mungkin perlu pemeriksaan dubur atau mulut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketuat alat kelamin yang tidak dirawat boleh membesar dan merebak, menyebabkan ketidakselesaan atau pendarahan.
• Pada wanita, jangkitan HPV berterusan dengan jenis berisiko tinggi boleh menyebabkan perubahan sel serviks yang jika tidak dirawat boleh menjadi kanser serviks – proses ini mengambil masa bertahun-tahun.
• Pada lelaki, HPV berisiko tinggi boleh menyebabkan kanser dubur, zakar, atau tekak, walaupun ini kurang biasa.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan jangkitan HPV hilang sendiri tanpa rawatan. Bagi mereka yang memerlukan rawatan, perubahan pra-kanser dapat dirawat dengan berkesan, mencegah kanser. Dengan pengawasan dan rawatan yang betul, risiko komplikasi serius sangat rendah. Anda tidak bersendirian – ramai orang dengan HPV positif menjalani kehidupan yang sihat dan panjang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.