Hyponatraemia causes overview

Gambaran keseluruhan

Hiponatremia adalah keadaan apabila paras natrium (garam) dalam darah terlalu rendah. Natrium penting untuk mengawal keseimbangan air dalam badan dan fungsi saraf serta otot.

Hiponatremia agak biasa, terutamanya dalam kalangan pesakit di hospital, warga emas, dan mereka yang mengambil ubat-ubatan tertentu.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada individu yang mempunyai penyakit kronik seperti kegagalan jantung, sirosis hati, atau penyakit buah pinggang, serta atlet yang minum terlalu banyak air.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala
• Loya dan muntah
• Keletihan dan lemah
• Kekeliruan atau sukar fokus
• Kejang otot atau kekejangan

Gejala pada kanak-kanak

• Meragam atau menangis berterusan
• Lemah dan lesu
• Sukar menyusu atau makan
• Tangisan yang lemah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan yang lebih teruk
• Peningkatan risiko jatuh
• Lemah otot dan mudah letih

Punca

Punca utama

• Kehilangan natrium melalui cirit-birit atau muntah yang teruk
• Minum air terlalu banyak (contohnya semasa bersukan atau gangguan psikologi)
• Ubat-ubatan seperti diuretik (air pil) atau antidepresan tertentu
• Penyakit seperti kegagalan jantung, sirosis hati, atau penyakit buah pinggang
• Sindrom penghasilan hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH)

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu
• Penyakit kronik seperti diabetes atau tekanan darah tinggi
• Diet rendah garam yang ketat tanpa pengawasan doktor
• Senaman lasak dalam cuaca panas tanpa penggantian elektrolit

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sawan
• Jika anda pengsan atau sukar dikejutkan
• Jika anda sukar bernafas

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami sakit kepala berterusan, loya, atau keletihan tanpa sebab yang jelas
• Jika anda mengambil ubat diuretik dan mengalami simptom baru

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan memerintahkan ujian darah untuk mengukur paras natrium dan elektrolit lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (panel elektrolit lengkap)
• Ujian air kencing untuk memeriksa kepekatan natrium
• Ujian fungsi buah pinggang dan hati
• Kadangkala ujian hormon seperti kortisol atau tiroid

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan membincangkan punca yang mungkin. Rawatan akan disesuaikan dengan keadaan anda, termasuk pemantauan paras natrium secara berkala.

Rawatan

Rawatan hiponatremia bergantung kepada punca dan keterukan. Tujuan rawatan adalah untuk membetulkan paras natrium secara perlahan-lahan untuk mengelakkan komplikasi. Doktor akan menentukan pendekatan terbaik untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Hadkan pengambilan air jika doktor menasihatkan (biasanya kurang daripada 1 liter sehari)
• Ikut nasihat tentang pengambilan garam – jangan kurangkan garam tanpa nasihat doktor
• Beritahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat herba

Rawatan perubatan

Rawatan mungkin termasuk menghentikan atau mengubah ubat yang menyebabkan masalah, memberikan cecair intravena (IV) dengan kandungan natrium yang sesuai, atau menangani penyakit asas seperti kegagalan jantung atau buah pinggang. Dalam kes yang teruk, rawatan di hospital diperlukan untuk memantau paras natrium dengan teliti. Doktor akan memastikan pembetulan dilakukan secara perlahan untuk mengelakkan kerosakan otak.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin hanya diperlukan jika terdapat punca seperti tumor yang menghasilkan hormon tidak sesuai (SIADH) yang perlu dibuang.

Hidup dengan keadaan ini

Hiponatremia boleh diuruskan dengan pemantauan berkala dan perubahan gaya hidup. Anda perlu bekerjasama dengan doktor untuk mengawal penyakit yang mendasari dan memeriksa paras natrium secara berkala.

Tip gaya hidup

• Kawal pengambilan cecair mengikut nasihat doktor
• Ambil makanan yang mengandungi natrium sederhana (bukan terlalu rendah atau tinggi)
• Elakkan minum air kosong dalam jumlah besar selepas bersukan – pilih minuman elektrolit
• Pantau simptom seperti sakit kepala atau kekeliruan dan laporkan perubahan kepada doktor

Diet dan senaman

Makan diet seimbang yang sesuai dengan keadaan kesihatan anda. Untuk senaman, minum cecair sukan yang mengandungi elektrolit jika anda bersenam lama, tetapi jangan berlebihan. Elakkan senaman lasak dalam cuaca panas tanpa persediaan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik seperti hiponatremia boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika anda rasa tertekan. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan tidak minum air berlebihan, menguruskan penyakit kronik dengan baik, dan berbincang dengan doktor tentang ubat-ubatan yang mungkin menyebabkan masalah. Bagi atlet, minum mengikut kehausan dan gunakan minuman elektrolit apabila perlu.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah hiponatremia.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk hiponatremia dalam populasi umum. Ujian darah dilakukan jika ada simptom atau faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bengkak otak (edema serebrum) yang boleh menyebabkan kerosakan saraf kekal
• Sawan yang berulang
• Koma
• Kematian

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat dan pemantauan rapi, kebanyakan orang dengan hiponatremia boleh pulih sepenuhnya. Keadaan ini boleh diuruskan dengan baik jika punca asas dikenal pasti dan dirawat. Jangan risau – dengan bantuan doktor, prognosis selalunya positif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.