IBS flare management in older adults

Gambaran keseluruhan

Sindrom Usus Rengsa (IBS) adalah gangguan fungsi usus yang menyebabkan sakit perut berulang, kembung, dan perubahan tabiat buang air besar seperti sembelit atau cirit-birit. Ia bukan penyakit serius tetapi boleh mengganggu kehidupan seharian.

Ya, IBS adalah keadaan yang lazim dalam kalangan orang dewasa, termasuk warga emas. Di Malaysia, ramai yang mengalami gejala IBS tanpa disedari.

IBS boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita dan mereka yang berumur bawah 50 tahun. Namun, warga emas juga boleh mengalami flare, terutamanya jika ada faktor risiko seperti tekanan atau perubahan pemakanan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau kekejangan perut yang berkurangan selepas membuang air besar
• Kembung perut dan gas berlebihan
• Cirit-birit, sembelit, atau silih berganti antara kedua-duanya
• Rasa tidak puas selepas buang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, gejala mungkin termasuk sakit perut yang kerap dan perubahan tabiat buang air besar. Namun, artikel ini fokus kepada warga emas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit perut yang mungkin kurang jelas atau lebih sukar dikesan
• Sembelit yang lebih kerap berbanding cirit-birit
• Perubahan tabiat buang air besar yang berterusan
• Keletihan dan gangguan tidur

Punca

Punca utama

• Punca sebenar IBS tidak diketahui. Faktor yang mungkin termasuk kontraksi otot usus yang tidak normal, masalah komunikasi antara otak dan usus, keradangan ringan pada usus, perubahan bakteria usus, dan intoleransi makanan tertentu.

Faktor risiko

• Tekanan emosi yang berpanjangan
• Jangkitan usus yang teruk sebelum ini
• Perubahan hormon (contohnya selepas menopaus)
• Pemakanan yang tidak seimbang, seperti kurang serat atau terlalu banyak makanan berminyak
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu (contohnya antibiotik atau ubat sakit)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk atau berterusan
• Najis berdarah atau perubahan tabiat buang air besar yang drastik
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Demam yang tidak diketahui puncanya

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala IBS yang kerap berlaku dan mengganggu aktiviti harian atau tidur
• Keinginan untuk mendapatkan pengesahan diagnosis dan nasihat pengurusan

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan terperinci, termasuk corak gejala, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis IBS biasanya dibuat berdasarkan kriteria tertentu selepas menolak penyakit lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tanda radang atau anemia
• Ujian najis untuk mengesan jangkitan atau darah
• Kolonoskopi (terutamanya bagi warga emas) untuk menolak kanser usus atau penyakit radang usus

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa kerana doktor perlu memastikan tiada keadaan lain. Anda mungkin dirujuk kepada pakar gastroenterologi untuk ujian lanjut. Jangan risau, ini prosedur biasa.

Rawatan

Rawatan IBS bertujuan melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Ia melibatkan perubahan gaya hidup, pemakanan, dan kadangkala ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Tiada rawatan yang sesuai untuk semua orang – pelan rawatan adalah individu.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan makanan pencetus (contohnya makanan pedas, berminyak, atau produk tenusu)
• Makan secara teratur dalam jumlah kecil dan kunyah perlahan-lahan
• Minum air secukupnya, terutamanya jika mengalami cirit-birit
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Bersenam ringan seperti berjalan kaki 20-30 minit setiap hari

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengawal kekejangan usus, cirit-birit, atau sembelit. Terapi psikologi seperti terapi kognitif-tingkah laku juga boleh membantu. Semua ubat hendaklah diambil mengikut nasihat doktor – jangan ubah dos sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk IBS melainkan ada komplikasi lain seperti halangan usus atau penyakit lain yang memerlukan pembedahan. Doktor akan menilai kes demi kes.

Hidup dengan keadaan ini

IBS boleh diuruskan dengan memahami pencetus diri sendiri. Banyak warga emas berjaya mengawal gejala dengan menyesuaikan rutin harian, seperti waktu makan dan aktiviti fizikal. Catatkan gejala untuk membantu mengenal pasti corak.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup dan berkualiti – 7-8 jam semalam
• Senaman ringan seperti berjalan, tai chi, atau yoga
• Elakkan merokok dan hadkan kafein serta alkohol
• Luangkan masa untuk hobi dan aktiviti sosial untuk mengurangkan tekanan

Diet dan senaman

Diet tinggi serat (seperti oat, buah-buahan, sayur-sayuran) boleh membantu sembelit, tetapi tambah serat secara perlahan-lahan untuk mengelakkan kembung. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh melancarkan penghadaman dan mengurangkan tekanan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan IBS boleh menimbulkan tekanan, kebimbangan, dan rasa malu. Ini boleh menjejaskan mood dan hubungan sosial. Jangan teragak-agak untuk mendapatkan sokongan kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

IBS tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi flare dapat dikurangkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat, mengelakkan pencetus yang diketahui, dan menguruskan tekanan dengan baik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan nutrisi akibat pantang makanan yang berlebihan
• Dehidrasi akibat cirit-birit yang kerap
• Gangguan tidur dan keletihan kronik
• Kesan negatif terhadap kesihatan mental seperti kemurungan atau kebimbangan

Pandangan jangka panjang

Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan individu dengan IBS dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. IBS tidak mengancam nyawa dan tidak menyebabkan kanser. Rawatan yang konsisten dapat mengurangkan kekerapan dan keterukan flare.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.