Idiopathic pulmonary fibrosis

Gambaran keseluruhan

Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) adalah satu penyakit paru-paru yang menyebabkan tisu paru-paru menjadi parut dan keras. 'Idiopathic' bermaksud punca penyakit ini tidak diketahui. Parut ini menjadikan paru-paru sukar mengembang dan mengecut, menyebabkan pesakit sukar bernafas. Keadaan ini biasanya semakin teruk dari masa ke masa.

IPF adalah penyakit yang jarang berlaku. Di seluruh dunia, ia menjejaskan kira-kira 13 hingga 20 orang daripada setiap 100,000 orang. Di Malaysia, data tepat masih terhad, tetapi ia dianggap sebagai penyakit yang tidak biasa.

IPF lebih kerap berlaku pada orang dewasa berusia 50 tahun ke atas, terutamanya lelaki. Faktor seperti merokok dan pendedahan kepada habuk atau bahan kimia tertentu boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas yang semakin teruk, terutama semasa melakukan aktiviti fizikal.
• Batuk kering yang berterusan dan tidak hilang.
• Keletihan dan lemah badan.
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
• Jari tangan atau kaki membengkak hujungnya (clubbing).

Gejala pada kanak-kanak

• IPF sangat jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi jika ada, gejala mungkin termasuk sesak nafas, batuk, dan pertumbuhan yang lambat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala mungkin disalah anggap sebagai proses penuaan biasa, seperti mudah letih dan sesak nafas. Batuk kering dan penurunan berat badan lebih sukar dikesan.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar IPF tidak diketahui (idiopatik).
• Penyelidikan menunjukkan gabungan faktor genetik (keturunan) dan persekitaran mungkin memainkan peranan.

Faktor risiko

• Merokok (perokok semasa atau bekas perokok).
• Pendedahan kepada habuk logam, kayu, atau kimia di tempat kerja.
• Jangkitan virus tertentu (seperti virus Epstein-Barr).
• Sejarah keluarga penyakit paru-paru fibrotik.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang semakin teruk dari hari ke hari.
• Jika batuk kering berterusan lebih daripada 3 minggu tanpa sebab lain.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berusia 50 tahun ke atas dan mempunyai faktor risiko (seperti merokok), bincangkan dengan doktor tentang pemeriksaan paru-paru.
• Jika anda pernah terdedah kepada bahan berbahaya di tempat kerja dan mengalami gejala pernafasan.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan terperinci, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan IPF. Diagnosis biasanya memerlukan gabungan ujian pengimejan dan fungsi paru-paru.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat corak parut di paru-paru.
• Imbasan CT (computed tomography) dengan resolusi tinggi - ujian yang lebih terperinci untuk melihat fibrosis.
• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) untuk mengukur kapasiti pernafasan.
• Ujian darah untuk menolak penyakit lain.
• Bronkoskopi dengan biopsi (pengambilan sampel tisu paru-paru) dalam kes tertentu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin perlu berjumpa pakar paru-paru (pulmonologist). Doktor akan menerangkan semua langkah dengan jelas. Jangan ragu untuk bertanya soalan.

Rawatan

Walaupun IPF tidak boleh disembuhkan, rawatan boleh membantu melambatkan perkembangan penyakit, mengurangkan gejala, dan meningkatkan kualiti hidup. Rawatan adalah individu dan bergantung kepada tahap keterukan penyakit.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok jika anda merokok – ini sangat penting untuk melambatkan kerosakan paru-paru.
• Amalkan pemakanan seimbang untuk mengekalkan berat badan yang sihat.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki dengan kebenaran doktor untuk mengekalkan kekuatan otot.
• Vaksinasi influenza dan pneumonia untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk ubat-ubatan antifibrotik (yang melambatkan proses parut) dan terapi oksigen jika paras oksigen rendah. Doktor juga mungkin mengesyorkan program pemulihan paru-paru untuk membantu pernafasan. Jangan sekali-kali mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pemindahan paru-paru adalah pilihan untuk pesakit yang sangat teruk dan memenuhi kriteria tertentu. Ini memerlukan penilaian menyeluruh oleh pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan IPF memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu merancang aktiviti harian untuk menjimatkan tenaga. Gunakan alat bantuan seperti tongkat jika perlu. Dapatkan tidur yang cukup.

Tip gaya hidup

• Elakkan pendedahan kepada pencemaran udara, asap rokok, dan habuk.
• Kekal aktif dalam kemampuan anda – senaman ringan seperti regangan boleh membantu.
• Amalkan teknik pernafasan yang diajar oleh ahli fisioterapi.

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Minum air secukupnya. Elakkan makanan yang menyebabkan kembung perut kerana ia boleh menyukarkan pernafasan. Senaman perlu dilakukan secara perlahan-lahan dan hentikan jika sesak nafas berlaku.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

IPF boleh menyebabkan rasa cemas, sedih, atau tertekan kerana kesukaran bernafas dan ketidakpastian penyakit. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda fikir anda mengalami kemurungan, dapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

Oleh kerana punca sebenar tidak diketahui, IPF tidak boleh dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan tidak merokok, mengelakkan pendedahan kepada bahan berbahaya, dan mendapatkan rawatan awal untuk jangkitan paru-paru.

Vaksin

Vaksin influenza dan pneumonia disyorkan untuk mencegah jangkitan yang boleh memburukkan lagi paru-paru yang sudah lemah.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk IPF. Pemeriksaan biasanya dilakukan apabila terdapat gejala yang menunjukkan penyakit paru-paru.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan paru-paru yang semakin teruk dan kegagalan pernafasan.
• Tekanan darah tinggi dalam saluran darah paru-paru (hipertensi pulmonari).
• Kanser paru-paru (risiko sedikit meningkat).
• Jangkitan paru-paru (pneumonia) yang kerap.

Pandangan jangka panjang

IPF adalah penyakit yang berbeza bagi setiap orang. Walaupun ia adalah penyakit yang serius, rawatan moden dapat membantu melambatkan perkembangannya dan meningkatkan kualiti hidup. Ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang bermakna dengan sokongan perubatan dan emosi yang baik. Jangan putus asa – sentiasa bincang dengan doktor tentang pilihan rawatan dan sokongan yang ada.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.