Impetigo in children

Gambaran keseluruhan

Impetigo (disebut im-pe-ti-go) adalah jangkitan kulit yang mudah berjangkit dan biasa berlaku pada kanak-kanak. Ia disebabkan oleh bakteria yang memasuki kulit yang luka atau tercedera, menyebabkan luka kecil yang mengeluarkan nanah atau kerak kuning seperti madu.

Ya, impetigo adalah antara jangkitan kulit yang paling biasa pada kanak-kanak di Malaysia dan di seluruh dunia.

Ia paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun, tetapi boleh berlaku pada semua peringkat umur. Kanak-kanak yang bersekolah atau di pusat jagaan lebih berisiko kerana sentuhan rapat.

Gejala

Gejala biasa

• Luka kecil yang bertukar menjadi lepuh berisi cecair jernih atau kekuningan.
• Lepuh yang pecah dan membentuk kerak kuning atau coklat seperti madu.
• Kulit di sekeliling luka kelihatan merah dan radang.
• Gatal-gatal pada kawasan luka.

Gejala pada kanak-kanak

• Luka sering muncul di sekitar mulut dan hidung, tetapi boleh juga di tangan atau bahagian badan yang terdedah.
• Kanak-kanak mungkin mudah marah atau rewel kerana gatal.
• Kadang-kadang anak demam ringan dan kelenjar di leher atau pangkal paha bengkak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Impetigo jarang berlaku pada orang dewasa, tetapi jika ada, luka biasanya lebih luas dan lebih sukar dirawat.
• Oleh kerana sistem imun yang lemah, jangkitan boleh bertambah teruk.

Punca

Punca utama

• Bakteria Streptococcus pyogenes (kumpulan A) atau Staphylococcus aureus memasuki kulit melalui luka, gigitan serangga, atau kawasan yang tergores.
• Jangkitan merebak apabila cecair dari luka terkena orang lain atau permukaan yang dikongsi.

Faktor risiko

• Tinggal di kawasan padat seperti asrama atau pusat jagaan.
• Kebersihan diri yang kurang baik, seperti jarang mandi atau tidak mencuci tangan selepas bermain.
• Iklim panas dan lembap di Malaysia meningkatkan risiko.
• Penyakit kulit lain seperti ekzema atau kudis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam tinggi atau menggigil.
• Luka merebak dengan cepat atau bernanah.
• Kanak-kanak kelihatan sangat letih atau tidak mahu makan.

Buat temujanji rutin jika:

• Sekiranya terdapat luka lepuh yang tidak sembuh dalam masa seminggu.
• Untuk memastikan diagnosis yang tepat dan mendapatkan rawatan antibiotik yang sesuai.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa luka kulit anak anda dengan teliti. Biasanya diagnosis boleh dibuat melalui pemeriksaan fizikal sahaja kerana ciri-ciri luka impetigo agak jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Dalam kes yang jarang atau sukar, doktor mungkin mengambil sampel cecair dari luka untuk ujian makmal (kultur) bagi mengenal pasti jenis bakteria.
• Ujian air kencing mungkin diperlukan jika disyaki komplikasi buah pinggang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan adalah pantas dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keadaan dan mencadangkan rawatan. Tiada persediaan khas diperlukan.

Rawatan

Rawatan impetigo bertujuan untuk membunuh bakteria dan mengelakkan penyebaran. Ia bergantung kepada jumlah dan lokasi luka. Untuk kes ringan, krim atau salap antibiotik sudah memadai. Kes yang lebih teruk memerlukan antibiotik oral.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kebersihan tangan dengan kerap mencuci menggunakan sabun dan air.
• Bersihkan luka perlahan-lahan dengan air suam dan sabun ringan, kemudian keringkan dengan tuala bersih.
• Elakkan menggaru luka untuk mengurangkan risiko parut dan penyebaran.
• Gunting kuku anak pendek untuk mengurangkan kesan garu.
• Tukar tuala, cadar, dan pakaian setiap hari, dan jangan berkongsi barangan peribadi.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik sama ada dalam bentuk krim untuk disapu pada luka (untuk kes ringan) atau antibiotik oral (untuk kes lebih luas atau jika ada demam). Rawatan biasanya berlangsung selama 7 hingga 10 hari. Penting untuk menghabiskan semua ubat walaupun luka sudah kelihatan baik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Hanya jika terbentuk abses (bisul besar) yang perlu disalirkan oleh doktor.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa rawatan, pastikan anak anda berada di rumah (tidak ke sekolah atau taska) sekurang-kurangnya 24-48 jam selepas memulakan antibiotik atau sehingga luka betul-betul kering. Ini mengurangkan risiko menjangkiti orang lain.

Tip gaya hidup

• Galakkan anak mencuci tangan dengan kerap, terutamanya selepas menyentuh luka.
• Pastikan kuku anak dipotong pendek dan bersih.
• Gunakan tuala dan kain lap yang berasingan untuk setiap ahli keluarga.

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus. Galakkan anak minum air secukupnya dan makan makanan berkhasiat untuk membantu sistem imun. Aktiviti fizikal ringan dibenarkan, tetapi elakkan sukan kontak atau berenang sehingga luka sembuh sepenuhnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Anak mungkin merasa malu atau tertekan kerana luka di muka atau tangan. Terangkan bahawa ini adalah jangkitan biasa dan akan sembuh. Beri sokongan dan pujian semasa rawatan.

Pencegahan

Ya, impetigo boleh dicegah dengan mengamalkan kebersihan yang baik. Cuci tangan dengan kerap, terutama selepas bermain atau menggunakan tandas. Jaga kebersihan mainan dan permukaan yang kerap disentuh.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk impetigo. Walau bagaimanapun, pastikan imunisasi anak terkini untuk melindungi daripada jangkitan lain yang boleh melemahkan imun.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk impetigo. Jika ada ahli keluarga yang dijangkiti, perhatikan luka pada anggota keluarga yang lain dan dapatkan rawatan awal jika perlu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Selulitis – jangkitan kulit yang lebih dalam yang menyebabkan kemerahan dan bengkak.
• Abses – bisul berisi nanah di bawah kulit.
• Jangkitan buah pinggang (glomerulonephritis) yang boleh menyebabkan air kencing berbuih dan bengkak pada kaki.
• Demam reumatik – jangkitan yang boleh menjejaskan jantung dan sendi (sangat jarang).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, impetigo biasanya sembuh sepenuhnya tanpa parut. Komplikasi jarang berlaku jika dirawat awal. Kebanyakan kanak-kanak pulih dalam masa 1-2 minggu dan boleh kembali ke aktiviti seperti biasa. Adalah penting untuk mengikuti nasihat doktor dan menjaga kebersihan untuk mengelakkan jangkitan berulang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.