Intracerebral haemorrhage awareness

Gambaran keseluruhan

Pendarahan intraserebrum adalah sejenis strok yang berlaku apabila salur darah kecil di dalam otak pecah dan menyebabkan darah terkumpul di dalam tisu otak. Darah yang terkumpul ini boleh merosakkan sel-sel otak dan menekan bahagian otak yang lain, menyebabkan gejala kecemasan.

Pendarahan intraserebrum adalah kurang biasa berbanding strok iskemia (strok akibat salur darah tersumbat), tetapi ia lebih serius dan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi.

Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, terutamanya mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, sejarah penyakit hati, atau mengambil ubat pencair darah. Ia juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda sekiranya terdapat kecederaan kepala atau masalah salur darah sejak lahir.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala yang tiba-tiba dan sangat teruk (sakit kepala ‘petir’).
• Kelemahan atau kebas pada sebelah muka, tangan, atau kaki.
• Kesukaran bercakap atau memahami percakapan.
• Penglihatan kabur atau hilang penglihatan pada sebelah mata.
• Rasa pening, hilang keseimbangan, atau sukar berjalan.
• Muntah tanpa sebab yang jelas.
• Kejang atau sawan.

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah yang kerap tanpa demam.
• Sawan yang tidak pernah berlaku sebelumnya.
• Mengantuk yang luar biasa atau sukar dikejutkan.
• Lemah pada sebelah badan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kelemahan mendadak pada sebelah badan.
• Kekeliruan atau perubahan mendadak dalam tingkah laku.
• Kehilangan kesedaran atau pengsan.
• Sukar menelan.

Punca

Punca utama

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal (hipertensi) – ini adalah punca paling biasa.
• Kecederaan kepala yang serius, seperti akibat kemalangan jalan raya atau jatuh.
• Salur darah yang lemah atau tidak normal sejak lahir (seperti aneurisma atau malformasi arteri-vena).
• Penggunaan ubat pencair darah (seperti warfarin atau aspirin) yang tidak terkawal atau berlebihan.
• Penyakit hati yang teruk (sirosis) yang menyebabkan masalah pembekuan darah.

Faktor risiko

• Umur lebih 55 tahun.
• Tekanan darah tinggi kronik.
• Merokok.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu (seperti pencair darah atau perangsang).
• Penyakit hati atau buah pinggang yang kronik.
• Sejarah keluarga dengan strok atau aneurisma otak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau seseorang mengalami gejala strok secara tiba-tiba – segera hubungi talian kecemasan 999.
• Jika anda mengalami sakit kepala yang amat teruk dan tidak seperti biasa.
• Jika anda baru pulih daripada pengsan tanpa sebab yang jelas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi dan belum mendapat rawatan yang optimum, dapatkan nasihat doktor untuk kawalan tekanan darah.
• Jika anda mengambil ubat pencair darah dan mengalami simptom baru seperti lebam atau pendarahan yang mudah.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis pendarahan intraserebrum berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian pengimejan otak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan CT (Computed Tomography) kepala – ujian yang cepat dan dapat mengesan pendarahan dengan jelas.
• Imbasan MRI (Magnetic Resonance Imaging) – memberikan gambaran yang lebih terperinci tentang otak dan salur darah.
• Angiografi serebrum – ujian untuk melihat salur darah otak dengan lebih jelas, kadang-kadang dilakukan jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan dibawa ke unit kecemasan hospital dengan segera. Doktor akan melakukan pemeriksaan neurologi untuk menilai fungsi otak dan kekuatan anggota badan. Ujian pengimejan akan dilakukan dengan segera. Anda mungkin perlu dimasukkan ke wad rawatan rapi (ICU) untuk pemantauan rapi.

Rawatan

Rawatan untuk pendarahan intraserebrum bertujuan untuk menghentikan pendarahan, mengurangkan tekanan pada otak, dan mencegah komplikasi. Ia memerlukan rawatan di hospital oleh pasukan perubatan yang berpengalaman.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan cuba merawat diri sendiri di rumah – ini adalah kecemasan perubatan.
• Semasa menunggu bantuan, baringkan orang yang sakit dengan kepala sedikit ditinggikan, dan jangan beri sebarang makanan atau minuman.
• Jangan beri sebarang ubat, termasuk aspirin, tanpa arahan doktor.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk mengawal tekanan darah dengan ubat-ubatan intravena, membalikkan kesan ubat pencair darah, dan memberi ubat untuk mengurangkan bengkak otak. Doktor juga akan memantau fungsi jantung, pernafasan, dan tekanan dalam otak. Ubat-ubatan diberikan mengikut keperluan individu – jangan guna sebarang ubat tanpa preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan darah beku yang besar atau untuk memperbaiki salur darah yang bocor. Keputusan pembedahan bergantung pada saiz, lokasi pendarahan, dan keadaan pesakit.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pendarahan intraserebrum, pemulihan mungkin mengambil masa yang lama. Anda mungkin memerlukan terapi fizikal, terapi pertuturan, dan terapi pekerjaan untuk mendapatkan semula fungsi. Ikuti pelan pemulihan yang disarankan oleh pasukan perubatan anda.

Tip gaya hidup

• Kawal tekanan darah dengan mengambil ubat mengikut arahan dan mengamalkan pemakanan sihat.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Amalkan aktiviti fizikal yang ringan seperti berjalan, setelah mendapat kebenaran doktor.
• Dapatkan tidur yang mencukupi dan uruskan tekanan dengan baik.

Diet dan senaman

Amalkan diet rendah garam, lemak tepu, dan gula. Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Bersenam secara sederhana sekurang-kurangnya 30 minit sehari, tetapi dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu mengenai jenis senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pendarahan otak boleh menyebabkan perubahan emosi seperti kemurungan, kebimbangan, atau cepat marah. Ini adalah perkara biasa. Bercakaplah dengan ahli keluarga dan doktor tentang perasaan anda. Jangan segan untuk mendapatkan bantuan kaunseling jika perlu.

Pencegahan

Ya, langkah pencegahan utama adalah mengawal tekanan darah tinggi. Pastikan tekanan darah anda berada dalam julat sihat dengan pemeriksaan berkala, pengambilan ubat mengikut arahan, dan gaya hidup sihat. Elakkan merokok, hadkan alkohol, dan rawat sebarang penyakit hati atau salur darah dengan baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah pendarahan intraserebrum, tetapi vaksinasi seperti vaksin COVID-19 dan influenza dapat mencegah jangkitan yang boleh memburukkan keadaan kesihatan secara tidak langsung.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah adalah penting. Jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga atau penyakit hati, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan lanjut yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan otak kekal yang menyebabkan kecacatan fizikal atau kognitif.
• Koma atau kematian.
• Peningkatan tekanan dalam otak yang boleh menyebabkan hernia otak (keadaan yang mengancam nyawa).
• Sawan berulang.
• Jangkitan seperti pneumonia akibat imobiliti.

Pandangan jangka panjang

Prognosis bergantung pada saiz dan lokasi pendarahan, serta sejauh mana rawatan awal diberikan. Walaupun ia adalah kecemasan yang serius, ramai pesakit dapat pulih dengan baik dengan rawatan segera dan pemulihan yang konsisten. Sokongan keluarga dan kepatuhan kepada nasihat perubatan memainkan peranan penting dalam pemulihan. Setiap kes adalah unik – doktor anda boleh memberikan pandangan yang lebih khusus.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia
• Persatuan Strok Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.