Lactose intolerance living in infants

Gambaran keseluruhan

Intoleransi laktosa pada bayi adalah keadaan di mana badan bayi tidak dapat mencerna laktosa, iaitu gula yang terdapat dalam susu dan produk tenusu. Ini berlaku kerana kekurangan enzim laktase yang diperlukan untuk memecah laktosa. Akibatnya, bayi mengalami masalah pencernaan seperti cirit-birit, perut kembung, dan gas yang berlebihan.

Intoleransi laktosa pada bayi adalah agak biasa, terutamanya pada bayi yang lahir pramatang atau yang mengalami jangkitan perut. Namun, kebanyakan kes adalah sementara dan dapat diatasi dengan rawatan yang sesuai.

Ia paling kerap menjejaskan bayi, terutamanya mereka yang lahir pramatang, kerana pengeluaran enzim laktase mungkin belum matang. Ia juga boleh berlaku pada bayi yang mengalami kerosakan usus akibat jangkitan atau alahan makanan.

Gejala

Gejala biasa

• Cirit-birit berair atau berbuih selepas minum susu
• Perut kembung dan gas yang banyak
• Tangisan akibat ketidakselesaan perut
• Muntah atau mual
• Najis berbau masam

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit perut atau kekejangan
• Cirit-birit yang kerap
• Perut bunyi gemuruh
• Kembung dan gas berlebihan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala biasanya ringan pada orang dewasa yang tidak biasa dengan susu
• Masalah pencernaan seperti kembung dan cirit-birit

Punca

Punca utama

• Kekurangan sementara enzim laktase akibat usus yang belum matang pada bayi pramatang
• Kerosakan usus akibat jangkitan virus atau bakteria (gastroenteritis)
• Intoleransi laktosa sekunder akibat alahan protein susu lembu

Faktor risiko

• Kelahiran pramatang
• Jangkitan perut yang teruk
• Mempunyai sejarah keluarga intoleransi laktosa (jarang pada bayi)
• Pembedahan usus pada awal usia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi menunjukkan tanda dehidrasi seperti kurang buang air kecil dalam 6 jam
• Muntah lebih dari 4 kali dalam 24 jam
• Terdapat darah dalam najis

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala intoleransi laktosa yang ringan tetapi berterusan selama beberapa minggu
• Bayi tidak bertambah berat badan atau tumbesaran terganggu
• Ibu bapa ingin mendapatkan nasihat pemakanan yang sesuai

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala dan sejarah pemakanan bayi. Untuk mengesahkan, doktor mungkin mencadangkan ujian pernafasan hidrogen atau ujian darah, tetapi diagnosis sering dibuat melalui cuba-mengelak: menghilangkan susu dan produk tenusu daripada diet bayi dan memerhatikan perubahan gejala.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pernafasan hidrogen (mengesan laktosa yang tidak dicerna)
• Ujian darah untuk mengukur toleransi laktosa (kurang biasa pada bayi)
• Ujian sampel najis untuk keasidan (najis berasid menunjukkan laktosa tidak dicerna)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menyoal tentang pemakanan bayi dan mungkin meminta ibu bapa menghentikan susu lembu buat sementara waktu. Jika gejala hilang, ia mengesahkan intoleransi laktosa. Kadang-kadang diperlukan ujian lanjut untuk menolak alahan susu lembu.

Rawatan

Rawatan utama adalah mengurangkan atau mengelakkan laktosa dalam diet bayi. Bagi bayi yang menyusu badan, ibu mungkin perlu mengurangkan pengambilan produk tenusu. Bagi bayi yang minum susu formula, doktor mungkin mengesyorkan formula bebas laktosa atau rendah laktosa. Rawatan lain termasuk menangani dehidrasi dan jangkitan jika ada.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti memberi susu lembu atau produk tenusu kepada bayi buat sementara waktu
• Gunakan formula bayi yang bebas laktosa (dengan nasihat doktor)
• Jika menyusu badan, ibu cuba kurangkan pengambilan tenusu (tetap dapatkan nasihat doktor)
• Pantau pengambilan cecair bayi untuk mengelak dehidrasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan titisan atau tablet enzim laktase yang boleh ditambah kepada susu ibu atau formula untuk membantu pencernaan. Bagi kes yang teruk, bayi mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk pemantauan dan rehidrasi intravena.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk intoleransi laktosa pada bayi.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan bayi akan pulih apabila enzim laktase mereka matang atau apabila jangkitan usus pulih. Anda perlu memantau gejala dan memastikan bayi mendapat nutrisi yang mencukupi. Seiring usia, bayi mungkin boleh mula menerima laktosa semula secara perlahan.

Tip gaya hidup

• Perhatikan reaksi bayi selepas setiap penyusuan
• Catat jenis dan jumlah makanan yang diberikan dan gejala yang timbul
• Bincang dengan pakar pemakanan kanak-kanak untuk diet seimbang

Diet dan senaman

Bayi yang tidak mendapat laktosa masih boleh mendapat kalsium dan nutrisi lain daripada sumber bukan tenusu seperti susu formula soya, brokoli, atau suplemen yang disyorkan doktor. Aktiviti fizikal bayi tidak terjejas.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa cemas atau stress apabila bayi kerap menangis atau tidak selesa. Ingatlah bahawa keadaan ini sementara dan dapat diuruskan. Luangkan masa untuk berehat dan dapatkan sokongan keluarga.

Pencegahan

Tidak semua kes dapat dicegah, terutamanya jika ia disebabkan oleh jangkitan atau pramatang. Namun, dengan amalan penyusuan yang baik dan kebersihan, risiko jangkitan usus dapat dikurangkan.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk intoleransi laktosa. Pastikan bayi mendapat vaksinasi rutin mengikut jadual KKM untuk mencegah jangkitan yang boleh merosakkan usus.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk intoleransi laktosa pada bayi yang sihat. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan ujian jika perlu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi akibat cirit-birit yang berterusan
• Pertumbuhan dan perkembangan terbantut akibat kekurangan nutrisi
• Kerengsaan dan rewel berpanjangan pada bayi

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan bayi dengan intoleransi laktosa sementara akan pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Dengan penjagaan yang betul, mereka boleh membesar dengan sihat dan normal. Keadaan ini jarang menjadi kekal pada bayi cukup bulan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.