Perjalanan Rawatan Leukemia pada Orang Dewasa

Gambaran keseluruhan

Leukemia ialah sejenis kanser yang bermula dalam sel darah. Sel darah putih yang tidak normal membesar dalam sumsum tulang dan menyesakkan sel darah yang sihat, menyebabkan badan sukar melawan jangkitan, membawa oksigen, dan mengawal pendarahan.

Leukemia tidak sangat jarang, tetapi ia bukan kanser yang paling kerap berlaku di Malaysia. Setiap tahun, sebilangan orang dewasa didiagnosis dengan leukemia, dengan beberapa jenis lebih kerap berbanding yang lain.

Leukemia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, pada bila-bila umur. Walau bagaimanapun, jenis leukemia akut lebih kerap pada kanak-kanak, manakala leukemia kronik lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur lebih 60 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Demam atau berpeluh pada waktu malam yang berterusan
• Rasa sangat letih atau lemah
• Jangkitan yang kerap atau sukar sembuh
• Lebam atau pendarahan yang mudah tanpa sebab
• Berat badan turun tanpa cubaan
• Nodus limfa bengkak, seperti di leher atau ketiak

Gejala pada kanak-kanak

• Pucat atau kurang bertenaga
• Demam yang berulang
• Sakit tulang atau sendi
• Bengkak perut kerana hati atau limpa yang membesar

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas atau pening
• Sakit tulang atau dada
• Lebam yang mudah serta pendarahan gusi
• Kekeliruan atau masalah tumpuan (pada tahap lanjut)

Punca

Punca utama

• Kebanyakan leukemia berlaku tanpa sebab yang jelas, berpunca daripada kerosakan DNA sel darah.
• Pendedahan kepada sinaran tahap tinggi atau bahan kimia tertentu boleh meningkatkan risiko.
• Sejarah keluarga dengan leukemia atau gangguan darah tertentu mungkin memainkan peranan.

Faktor risiko

• Umur yang lebih tua (terutama bagi leukemia kronik)
• Merokok, yang dikaitkan dengan beberapa jenis leukemia
• Rawatan terdahulu dengan kemoterapi atau radioterapi untuk kanser lain
• Sindrom genetik seperti Sindrom Down meningkatkan risiko
• Pendedahan kepada benzena (bahan kimia industri)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam berterusan dengan tanda jangkitan yang tidak sembuh
• Pendarahan yang luar biasa atau tidak berhenti
• Lebam yang muncul tanpa kecederaan dan membesar
• Keletihan yang teruk sehingga sukar menjalankan aktiviti harian

Buat temujanji rutin jika:

• Anda berasa letih berterusan selama beberapa minggu tanpa sebab yang jelas
• Anda mengalami penurunan berat badan tanpa mencuba
• Anda sering mengalami jangkitan atau demam
• Anda perasan bengkak pada leher, ketiak, atau pangkal paha

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah perubatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian darah. Jika leukemia disyaki, ujian lanjut akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis leukemia.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Kiraan darah penuh (ujian darah untuk mengukur sel darah merah, putih, dan platelet)
• Kajian sel darah di bawah mikroskop (untuk melihat sel abnormal)
• Ujian sumsum tulang (biopsi dan aspirasi) untuk melihat sel dalam sumsum
• Ujian genetik atau sitogenetik untuk mencari perubahan DNA dalam sel leukemik

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin memerlukan beberapa lawatan dan ujian. Rasa cemas adalah biasa, tetapi pasukan perubatan akan menerangkan setiap langkah dengan jelas. Bagi pesakit di Malaysia, rawatan biasanya dirancang oleh pakar di hospital yang merujuk kepada garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Dalam kes leukemia akut, diagnosis mungkin disegerakan kerana rawatan perlu dimulakan dengan cepat.

Rawatan

Rawatan leukemia dalam kalangan orang dewasa bertujuan untuk menghapuskan sel kanser dan membolehkan sumsum tulang menghasilkan sel darah sihat. Pelan rawatan disusun khas oleh pakar onkologi (doktor yang merawat kanser) bersama pasukan perubatan, berdasarkan jenis leukemia dan keadaan pesakit.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan makan makanan berkhasiat dan minum air yang cukup untuk pastikan badan kuat.
• Ikut jadual rawatan dengan kerap dan maklumkan sebarang kesan sampingan kepada doktor.
• Banyakkan rehat dan jangan paksa diri untuk bekerja seperti biasa.
• Jaga kebersihan diri seperti mencuci tangan dengan kerap untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan rawatan seperti kemoterapi (ubat yang diberikan secara infusi atau oral untuk membunuh sel kanser), terapi sasaran (ubat yang menyasarkan protein atau perubahan gen tertentu pada sel leukemia), imunoterapi (menguatkan sistem imun badan untuk melawan kanser), dan radioterapi (sinaran tenaga tinggi untuk memusnahkan sel leukemia). Dalam kes tertentu, pemindahan sel stem atau sumsum tulang daripada penderma sihat mungkin dinasihatkan untuk memulihkan pengeluaran sel darah normal.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan utama untuk leukemia. Walau bagaimanapun, pembedahan kecil seperti pemasangan kateter venus pusat (talian intravena khas) mungkin dilakukan untuk memudahkan pemberian rawatan dan pengambilan darah.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan semasa rawatan leukemia memerlukan perubahan. Anda mungkin mengalami rasa letih yang amat sangat, jangkitan, atau kesan sampingan ubat. Penting untuk bergantung pada keluarga dan rakan, serta teruskan aktiviti ringan apabila tenaga mengizinkan.

Tip gaya hidup

• Amalkan jadual rehat yang tetap dan tidur yang mencukupi.
• Kurangkan makanan yang mentah atau tidak dimasak untuk mengurangkan risiko jangkitan.
• Elakkan orang yang sakit dan kerap cuci tangan.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol untuk memperbaiki pemulihan.

Diet dan senaman

Makan pelbagai makanan daripada semua kumpulan makanan, serta pastikan makanan dimasak sepenuhnya. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh membantu, tetapi minta panduan doktor dahulu. Bawa makanan ringan jika anda tidak lalu makan, dan maklumkan sebarang kesukaran untuk menelan atau perubahan rasa pada doktor atau pakar diet.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis leukemia dan proses rawatan boleh menimbulkan perasaan takut, sedih, dan bimbang. Sokongan psikologi adalah bahagian penting dalam rawatan. Jangan teragak-agak untuk memberitahu pasukan perubatan tentang emosi anda – mereka boleh merujuk anda kepada kaunselor atau pakar kesihatan mental. Jika anda mengalami pemikiran untuk mencederakan diri atau bunuh diri, sila hubungi talian bantuan krisis kesihatan mental dengan segera – nombor boleh dirujuk melalui hospital berdekatan atau perkhidmatan kecemasan.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah leukemia. Namun, mengurangkan faktor risiko seperti berhenti merokok, mengelakkan bahan kimia toksik, dan menjaga kesihatan tubuh secara keseluruhan boleh membantu. Bagi mereka yang telah pulih, pemeriksaan berkala adalah penting untuk mengesan sebarang perubahan awal.

Vaksin

Tiada vaksin yang khusus untuk mencegah leukemia. Walau bagaimanapun, pastikan imunisasi anda seperti selesema dan COVID-19 adalah terkini atas nasihat doktor, kerana ia membantu mengurangkan jangkitan semasa rawatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan serius kerana kekurangan sel darah putih yang sihat
• Pendarahan atau anemia (kekurangan sel darah merah) yang teruk
• Kerosakan organ akibat sel leukemia yang merebak
• Keletihan melampau dan penurunan berat badan

Pandangan jangka panjang

Prognosis leukemia telah banyak meningkat dengan rawatan moden. Ramai pesakit mencapai pengampunan, iaitu tiada tanda kanser dalam badan selepas rawatan. Walaupun perjalanan ini mencabar, pasukan perubatan dan teknologi baharu memberikan harapan yang lebih baik berbanding dahulu. Setiap pesakit adalah unik, dan doktor akan memberikan pandangan yang paling munasabah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.