Perjalanan Rawatan Leukemia pada Remaja

Gambaran keseluruhan

Leukemia ialah sejenis barah darah yang bermula dalam sumsum tulang, iaitu bahagian dalam tulang yang menghasilkan sel darah. Sel darah putih yang abnormal tumbuh tanpa kawalan dan mengganggu fungsi sel darah normal. Rawatan untuk leukemia memerlukan perjalanan yang panjang, tetapi dengan sokongan pasukan perubatan, banyak remaja dapat mengharunginya dengan berjaya.

Leukemia adalah barah yang paling lazim di kalangan kanak-kanak dan remaja, tetapi jika dibandingkan dengan keseluruhan penduduk, ia masih jarang berlaku.

Leukemia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap dikesan pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa yang lebih tua. Pada remaja, jenis leukemia limfoblastik akut (ALL) adalah yang paling biasa, tetapi terdapat juga jenis lain seperti leukemia mieloid akut (AML).

Gejala

Gejala biasa

• Rasa letih atau lemah yang berterusan
• Demam atau jangkitan yang kerap dan tidak hilang
• Kulit pucat atau sesak nafas
• Lebam atau bintik merah kecil (petechiae) tanpa sebab
• Perdarahan yang mudah berlaku, seperti hidung berdarah atau gusi berdarah
• Sakit tulang atau sendi
• Bengkak kelenjar limfa di leher, ketiak, atau pangkal paha
• Penurunan berat badan tanpa sebab

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit tulang atau sendi yang menyebabkan anak pincang atau sukar berjalan
• Perut kelihatan buncit kerana limpa atau hati membengkak
• Jangkitan yang kerap dan lambat sembuh
• Wajah pucat dan tidak bertenaga

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang teruk tanpa sebab jelas
• Jangkitan berulang seperti pneumonia atau jangkitan kulit
• Perdarahan yang luar biasa seperti najis hitam atau gusi berdarah
• Sesak nafas walaupun melakukan aktiviti ringan

Punca

Punca utama

• Perubahan genetik (mutasi) dalam sel darah di sumsum tulang, tetapi punca sebenar tidak diketahui
• Pendedahan kepada tahap radiasi yang tinggi
• Sejarah rawatan barah sebelumnya seperti kemoterapi atau radioterapi untuk kanser lain

Faktor risiko

• Mempunyai adik-beradik kembar yang menghidap leukemia
• Mempunyai sindrom genetik tertentu seperti sindrom Down
• Pengalaman terdahulu berhubung rawatan kanser
• Pendedahan kepada bahan kimia seperti benzena dalam persekitaran kerja (jarang berlaku pada remaja)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom yang teruk seperti demam tinggi, perdarahan berterusan, atau sesak nafas, segera dapatkan rawatan kecemasan di hospital.
• Sila terus menghubungi talian kecemasan yang tertera di laman web ini untuk nombor perkhidmatan kecemasan.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika anda berasa letih berterusan, mudah lebam, atau kelenjar bengkak yang tidak hilang dalam beberapa minggu.
• Rujuk doktor jika anda atau anak anda mengalami simptom yang berlarutan tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan memulakan diagnosis dengan pemeriksaan fizikal, ujian darah, dan sejarah kesihatan lengkap. Jika keputusan ujian menunjukkan tahap sel darah tidak normal, anda akan dirujuk kepada pakar hematologi (doktor pakar penyakit darah) untuk ujian lanjut yang lebih mendalam.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah penuh (full blood count) dan pemeriksaan sel darah di bawah mikroskop
• Biopsi sumsum tulang – pensampelan kecil dari tulang untuk mengenal pasti jenis leukemia
• Ujian sitogenetik dan molekul untuk mengkaji perubahan genetik dalam sel leukemia
• Tusukan lumbar atau lumbar puncture – prosedur untuk memeriksa cecair saraf tunjang bagi memastikan sel leukemia tidak merebak ke sistem saraf

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa satu hingga dua minggu. Pasukan perubatan akan menerangkan setiap langkah dengan jelas dan membantu anda memahami keadaan anda. Anda tidak perlu bersendirian – jururawat, kaunselor, dan keluarga akan menyokong anda sepanjang masa ini.

Rawatan

Perjalanan rawatan leukemia untuk remaja melibatkan beberapa fasa, biasanya bermula dengan terapi induksi untuk membunuh sel barah, kemudian terapi konsolidasi untuk menghapuskan sisa sel barah, dan seterusnya terapi penyelenggaraan untuk mencegah kembali. Doktor akan merancang rawatan yang paling sesuai berdasarkan jenis leukemia, ciri genetik, dan keadaan kesihatan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anda mendapat rehat dan tidur yang mencukupi untuk membantu badan pulih
• Makan makanan seimbang dan berkhasiat mengikut bimbingan pasukan dietetik
• Amalkan kebersihan tangan dan elakkan tempat sesak untuk mengurangkan risiko jangkitan
• Beritahu pasukan perubatan serta-merta jika anda mengalami kesan sampingan rawatan atau merasa tidak sihat

Rawatan perubatan

Rawatan utama leukemia ialah kemoterapi, iaitu ubat-ubatan yang diberikan sama ada melalui infusi ke dalam urat atau sebagai pil untuk membunuh sel barah. Rawatan lain termasuk terapi sasaran, yang mengubah mekanisme dalam sel barah; imunoterapi, yang membantu sistem pertahanan badan melawan kanser; radioterapi, yang menggunakan sinaran tenaga tinggi; dan transplantasi sel stem, iaitu menggantikan sumsum tulang yang berpenyakit dengan sel induk yang sihat. Gabungan rawatan ini akan ditentukan oleh pasukan perubatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan sebagai rawatan utama untuk leukemia kerana sel barah berada dalam darah dan sumsum tulang. Namun, pembedahan kecil mungkin diperlukan untuk memasang alat yang memudahkan pemberian ubat (seperti kateter vena) atau untuk menangani komplikasi tertentu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan rawatan leukemia boleh mengganggu sekolah dan aktiviti harian. Cuba kekalkan rutin yang fleksibel, bincang dengan guru tentang peperiksaan dan tugasan, dan terus berhubung dengan rakan-rakan. Pasukan perubatan boleh membantu anda merancang jadual rawatan tanpa anda terlepas pembelajaran yang penting.

Tip gaya hidup

• Basuh tangan dengan kerap dan pakai pelitup muka di tempat sesak untuk melindungi diri daripada jangkitan
• Kekal aktif dengan aktiviti santai seperti berjalan kaki atau yoga ringan, sekiranya doktor mengizinkan
• Jauhi merokok dan asap rokok
• Patuh kepada jadual susulan dan rawatan yang ditetapkan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak, dan bijirin penuh. Pastikan makanan dimasak sepenuhnya untuk mengelakkan risiko jangkitan. Untuk senaman, pilih aktiviti ringan hingga sederhana seperti berjalan kaki, regangan, atau berbasikal, dan sentiasa dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi leukemia dan rawatannya boleh menimbulkan pelbagai emosi seperti takut, sedih, marah, atau bimbang. Ini adalah perkara biasa. Anda digalakkan untuk berkongsi perasaan dengan kaunselor, ahli psikologi, atau orang yang anda percayai. Jika anda mengalami perasaan sedih yang sangat berat atau terfikir untuk mencederakan diri, sila hubungi talian krisis kesihatan mental yang tersedia di laman ini – anda tidak perlu menghadapinya seorang diri.

Pencegahan

Leukemia pada remaja tidak dapat dicegah dengan cara yang pasti kerana puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, menjalani gaya hidup sihat seperti tidak merokok, menjaga pemakanan, dan mengelakkan pendedahan kepada bahan kimia berbahaya dapat membantu mengurangkan risiko penyakit lain dan menyokong kesihatan keseluruhan.

Vaksin

Vaksin tidak dapat mencegah leukemia. Namun, semasa rawatan, doktor anda akan memberi panduan tentang vaksinasi seperti influenza dan pneumokokus untuk melindungi anda daripada jangkitan yang serius. Pastikan anda berbincang dengan doktor sebelum menerima sebarang vaksin.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk leukemia di kalangan remaja. Ujian hanya disarankan jika anda mengalami simptom atau mempunyai faktor risiko yang jelas. Jika anda bimbang, berbincanglah dengan doktor keluarga.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan serius yang sukar dikawal kerana kekurangan sel darah putih yang sihat
• Perdarahan yang mengancam nyawa akibat kekurangan platelet
• Sel leukemia boleh merebak ke otak, paru-paru, atau organ lain
• Kegagalan fungsi sumsum tulang sehingga tidak dapat menghasilkan sel darah normal

Pandangan jangka panjang

Kadar kelangsungan hidup untuk leukemia pada remaja sentiasa meningkat. Ramai remaja yang menjalani rawatan mencapai remisi jangka panjang dan dapat kembali ke kehidupan normal, seperti belajar dan bekerja. Walaupun rawatan mencabar, sokongan perubatan dan emosi moden membantu anda mengharungi setiap fasa dengan lebih baik. Ada harapan yang sangat nyata untuk masa depan yang sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.