Hidup dengan Gejala Parkinson

Gambaran keseluruhan

Parkinson ialah penyakit saraf jangka panjang yang menjejaskan bahagian otak yang mengawal pergerakan. Sel-sel saraf di dalam otak rosak dan tidak dapat menghasilkan dopamin yang cukup — bahan kimia yang penting untuk pergerakan yang licin dan semula jadi. Tanpa dopamin yang mencukupi, badan menjadi sukar untuk bergerak, menyebabkan gegaran, kekakuan, dan pergerakan yang perlahan.

Parkinson adalah antara gangguan saraf yang paling kerap berlaku di seluruh dunia, terutamanya dalam kalangan orang dewasa yang lebih tua. Di Malaysia, bilangannya semakin meningkat dengan populasi yang semakin menua, tetapi ia masih dikira jarang bagi orang di bawah umur 50 tahun.

Ia biasanya menyerang orang berumur 60 tahun ke atas, dan lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Namun, sebilangan kecil pesakit mula mengalami gejala pada usia 40-an atau 50-an. Ini dipanggil Parkinson permulaan awal.

Gejala

Gejala biasa

• Gegaran atau jentikan pada tangan, jari, atau kaki semasa berehat
• Pergerakan yang perlahan — contohnya susah mula berjalan atau bangun dari kerusi
• Kekakuan otot pada lengan, kaki, atau leher
• Masalah keseimbangan dan koordinasi
• Muka kurang ekspresi dan suara menjadi perlahan atau lembut
• Tulisan tangan menjadi kecil dan sempit
• Sembelit, masalah tidur, dan rasa letih

Gejala pada kanak-kanak

• Parkinson sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak menunjukkan pergerakan tidak normal, otot kaku, atau kelewatan perkembangan, ia mungkin disebabkan oleh keadaan saraf yang lain. Doktor pakar perlu menjalankan penilaian menyeluruh untuk mencari punca sebenar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala seperti badan membongkok, langkah kaki kecil, sering jatuh, dan kekeliruan ringan mungkin lebih ketara. Sembelit, masalah tidur, dan perubahan mood juga perlu diberi perhatian.

Punca

Punca utama

• Kerosakan sel saraf di bahagian otak yang dipanggil substantia nigra
• Kekurangan dopamin, iaitu bahan kimia yang menghantar isyarat untuk pergerakan
• Punca sebenar kerosakan ini masih belum diketahui dengan pasti

Faktor risiko

• Umur — semakin tua, risiko semakin meningkat
• Sejarah keluarga — ada ahli keluarga dengan Parkinson sedikit meningkatkan risiko
• Pendedahan lama kepada racun perosak atau bahan kimia tertentu
• Jantina lelaki lebih berisiko berbanding wanita

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gegaran atau kekakuan mula mengganggu rutin harian seperti memasak, menulis, atau memakai baju
• Jika anda perasan perubahan pada cara berjalan atau kerap jatuh
• Jika ahli keluarga menyatakan muka anda kurang ekspresi atau suara anda menjadi perlahan

Buat temujanji rutin jika:

• Lawatan susulan secara berkala dengan doktor untuk memantau gejala dan kesan rawatan
• Menilai fungsi menelan, keseimbangan, dan kesihatan mental pada setiap lawatan

Diagnosis

Tiada ujian tunggal untuk mengesahkan Parkinson. Doktor akan bertanya tentang gejala, melakukan pemeriksaan saraf, dan mungkin merujuk anda kepada pakar neurologi. Diagnosis bergantung kepada gabungan tanda klinikal dan pengecualian keadaan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi — menilai cara anda berjalan, mengimbang, refleks, dan kekuatan otot
• Ujian pergerakan — memerhati corak gegaran, kelajuan, dan koordinasi
• Ujian pengimejan otak seperti MRI atau CT — untuk menolak strok, tumor, atau penyakit otak lain
• Ujian dopamin transporter — membantu doktor melihat fungsi sel dopamin dalam otak, jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga bulan. Anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian dan berjumpa beberapa pakar. Selepas diagnosis, satu pelan rawatan akan disediakan khas untuk anda, dan ia akan dikemas kini mengikut perkembangan penyakit.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk mengurangkan gejala, mengekalkan kemandirian, dan meningkatkan kualiti hidup. Tiada penawar yang ada pada masa ini, tetapi banyak pilihan boleh membantu.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan senaman ringan setiap hari, seperti berjalan, regangan, atau yoga secara tetap
• Gunakan tenaga secara bijak — rehat sekejap dan buat tugasan pada waktu anda paling bertenaga
• Bina rutin tidur yang tetap dan elakkan tidur berlebihan pada siang hari
• Sediakan rumah yang selamat: pasang pegangan tangan, buang permaidani yang boleh membuat anda tersandung, dan pastikan lampu terang
• Jejaki gejala dalam diari ringkas untuk dibincangkan dengan doktor

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat yang sesuai untuk menggantikan atau meniru bahan kimia yang hilang dalam otak. Terdapat pelbagai jenis ubat, dan doktor akan memilih berdasarkan gejala, umur, dan kesan sampingan. Anda perlu bekerjasama rapat dengan doktor untuk mencari pelan yang paling sesuai. Selain ubat, fisioterapi, terapi pertuturan, dan terapi cara kerja juga boleh membantu anda bergerak, bercakap, dan menjalani aktiviti harian dengan lebih yakin.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Bagi sesetengah pesakit yang gejalanya tidak terkawal dengan ubat, doktor mungkin mencadangkan pembedahan seperti rangsangan otak dalam. Pembedahan ini meletakkan elektrod kecil dalam otak untuk membantu mengawal isyarat yang tidak normal. Keputusan ini dibuat selepas penilaian menyeluruh oleh pasukan pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan Parkinson memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu memberi lebih masa untuk melakukan perkara mudah. Cuba kekal aktif, bersikap terbuka dengan keluarga, dan terima bantuan apabila perlu. Setiap perubahan kecil boleh membantu anda kekal berdikari lebih lama.

Tip gaya hidup

• Kekalkan aktiviti sosial — jumpa rakan atau keluarga secara tetap untuk mengelakkan rasa sunyi
• Amalkan teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam atau meditasi untuk mengurangkan tekanan
• Gunakan kasut yang selesa dan tidak licin untuk mengurangkan risiko jatuh
• Rancang jadual harian dan bahagikan tugas kepada langkah kecil
• Bincang dengan majikan atau guru jika anda masih bekerja atau belajar, supaya anda mendapat sokongan yang sesuai

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh membantu mencegah sembelit. Minum air kosong yang cukup, tetapi ambil makanan yang mudah ditelan jika anda ada masalah mengunyah. Senaman seperti berjalan, berbasikal, atau berenang secara berkala membantu mengekalkan kekuatan, keseimbangan, dan kelenturan. Rujuk pakar fisioterapi atau pakar pemakanan untuk panduan yang lebih khusus.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Parkinson boleh menyebabkan tekanan emosi, kebimbangan, dan kemurungan. Ia adalah perkara biasa untuk berasa sedih atau marah apabila menghadapi penyakit jangka panjang. Bercakap dengan ahli keluarga, kaunselor, atau doktor anda. Jika anda mengalami fikiran untuk mencederakan diri atau membunuh diri, hubungi talian krisis kesihatan mental di Malaysia atau pergi ke hospital dengan segera.

Pencegahan

Setakat ini, tiada cara yang terbukti untuk mencegah Parkinson kerana puncanya tidak diketahui. Gaya hidup sihat — seperti tidak merokok, bersenam, dan makan makanan seimbang — baik untuk kesihatan otak secara umum, tetapi tidak menjamin pencegahan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah penyakit Parkinson.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk Parkinson bagi orang tanpa gejala. Diagnosis biasanya dibuat selepas gejala muncul.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jatuh dan patah tulang akibat masalah keseimbangan
• Kesukaran menelan yang membawa kepada tersedak, kurang nutrisi, dan risiko radang paru-paru
• Sembelit yang teruk dan masalah pundi kencing
• Kemurungan, kebimbangan, dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Parkinson adalah penyakit yang berkembang perlahan-lahan. Ramai orang dengan Parkinson boleh terus menjalani kehidupan yang aktif, bermakna, dan produktif selama bertahun-tahun dengan rawatan dan sokongan yang betul. Setiap orang mempunyai perjalanan yang berbeza — bekerjasama rapat dengan pasukan kesihatan anda untuk mencapai kualiti hidup yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.