Menopause symptoms management in teenagers

Gambaran keseluruhan

Menopaus awal (atau kegagalan ovari pramatang) ialah keadaan apabila seorang gadis atau wanita muda berhenti mendapat haid dan mengalami gejala menopaus sebelum usia 40 tahun. Ini sangat jarang berlaku pada remaja, tetapi boleh berlaku akibat rawatan perubatan seperti kemoterapi atau jika ovari tidak berfungsi dengan baik. Ia bukan perkara biasa untuk seorang remaja alami menopaus secara semula jadi.

Tidak, menopaus awal pada remaja sangat jarang berlaku. Kebanyakan remaja yang mengalami gejala menopaus mungkin mempunyai masalah lain seperti gangguan haid atau masalah hormon yang berbeza.

Ia boleh menjejaskan remaja perempuan yang menjalani rawatan kanser, mengalami gangguan autoimun, atau mempunyai sejarah keluarga menopaus awal. Kadang-kadang punca tidak diketahui.

Gejala

Gejala biasa

• Haid tidak teratur atau berhenti langsung (amenorea)
• Rasa panas secara tiba-tiba (hot flushes) dan berpeluh malam
• Kering faraj atau ketidakselesaan ketika hubungan seks (jika sudah aktif secara seksual)
• Perubahan mood, mudah marah, atau rasa sedih
• Sukar tidur (insomnia)
• Keletihan yang berterusan

Gejala pada kanak-kanak

• Sangat jarang, tetapi jika berlaku, gejala mungkin termasuk haid tidak pernah bermula (amenorea primer) atau haid yang berhenti awal.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bagi wanita lebih tua, gejala sering lebih ketara dan dikaitkan dengan perubahan fizikal seperti osteoporosis dan masalah jantung. Bagi remaja, gejala mungkin kurang jelas tetapi boleh memberi kesan jangka panjang ke atas kesuburan.

Punca

Punca utama

• Kerusakan ovari akibat rawatan kanser seperti kemoterapi atau radiasi
• Pembedahan membuang kedua-dua ovari (ooforektomi bilateral)
• Penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang ovari
• Keadaan genetik seperti sindrom Turner atau kecacatan kromosom lain
• Punca tidak diketahui (kegagalan ovari pramatang idiopatik)

Faktor risiko

• Sejarah keluarga menopaus awal (ibu atau adik beradik)
• Menjalani rawatan kanser pada usia muda
• Mempunyai penyakit autoimun tertentu
• Jangkitan virus yang teruk (jarang)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika haid anda berhenti selama 3 bulan atau lebih tanpa sebab yang jelas (seperti kehamilan)
• Jika anda mengalami gejala rasa panas yang mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Jika anda berasa sangat sedih, cemas, atau tertekan selama lebih daripada 2 minggu

Buat temujanji rutin jika:

• Rujuk doktor keluarga atau pakar sakit puan untuk penilaian lanjut jika anda mengalami gejala menopaus pada usia muda
• Jika anda bimbang tentang kesuburan pada masa hadapan, bincang dengan doktor

Diagnosis

Doktor akan bertanya mengenai sejarah haid, gejala, dan sejarah perubatan anda. Mereka mungkin melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah hormon FSH (hormon perangsang folikel) – tahap tinggi menandakan ovari kurang berfungsi
• Ujian darah estradiol (hormon estrogen) – tahap rendah menunjukkan kekurangan estrogen
• Ujian genetik untuk mengesan sindrom Turner atau masalah kromosom lain
• Ultrasound pelvis untuk melihat saiz dan keadaan ovari

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil beberapa minggu. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dengan jelas dan membincangkan pilihan rawatan. Jika anda menjalani rawatan kanser, pasukan onkologi anda mungkin sudah memantau risiko ini.

Rawatan

Rawatan untuk menopaus awal pada remaja bertujuan untuk melegakan gejala, melindungi kesihatan tulang dan jantung, dan jika mungkin, membantu kesuburan. Rawatan biasanya melibatkan terapi hormon penggantian (HRT) untuk menggantikan estrogen yang hilang, tetapi ini mesti dipantau oleh doktor pakar.

Penjagaan diri di rumah

• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan atau berenang untuk mengurangkan tekanan dan menjaga berat badan
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam, meditasi, atau yoga untuk mengurus stres
• Gunakan kipas atau pakaian yang menyerap peluh jika anda mengalami rasa panas
• Kekal terhidrasi dan elakkan makanan pedas atau minuman berkafein yang boleh mencetuskan rasa panas

Rawatan perubatan

Rawatan utama adalah terapi hormon penggantian (HRT) yang diberikan oleh doktor pakar endokrinologi atau sakit puan. Doktor akan memilih jenis dan dos hormon yang sesuai mengikut umur dan kesihatan anda. Ubat bukan hormon juga boleh digunakan untuk mengurus gejala seperti rasa panas, tetapi hanya atas nasihat doktor. Rawatan ini tidak sesuai untuk semua orang, jadi perbincangan rapat dengan doktor adalah penting.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan membuang ovari jarang dilakukan melainkan ada risiko kanser yang tinggi (contohnya pada pembawa gen BRCA). Jika ia berlaku, pembedahan akan dirancang dengan teliti oleh pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidapi dengan menopaus awal pada usia muda boleh mencabar, tetapi dengan sokongan dan rawatan yang betul, kebanyakan gejala boleh dikawal. Penting untuk anda memahami bahawa ini bukan kesalahan anda dan anda tidak bersendirian.

Tip gaya hidup

• Kekalkan jadual tidur yang tetap dan rutin waktu tidur yang menenangkan
• Hadkan pengambilan gula, lemak tepu, dan garam untuk menjaga kesihatan jantung
• Elakkan merokok dan alkohol kerana ia boleh memburukkan gejala dan risiko kesihatan
• Gunakan pelembap faraj tanpa hormon jika kering faraj mengganggu, tetapi dapatkan nasihat doktor dahulu

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan kalsium dan vitamin D (susu, sayur hijau, ikan) untuk tulang kuat. Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari – gabungan kardio dan latihan kekuatan membantu jantung dan mengurangkan risiko osteoporosis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menopaus awal boleh menyebabkan perasaan sedih, hilang keyakinan, atau bimbang tentang kesuburan. Ini adalah normal. Bercakap dengan kaunselor atau ahli psikologi boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, segera hubungi talian krisis seperti Befrienders Malaysia (03-7956 8145) atau pergi ke hospital.

Pencegahan

Menopaus awal akibat punca semula jadi atau genetik tidak boleh dicegah. Namun, dalam situasi rawatan kanser, doktor mungkin menawarkan pilihan seperti 'ovarian shielding' atau pengambilan telur beku sebelum rawatan untuk memelihara kesuburan. Bincang dengan pasukan onkologi anda lebih awal.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk menopaus awal. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi (contohnya sejarah keluarga), doktor mungkin mencadangkan ujian hormon secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Risiko osteoporosis (tulang rapuh) lebih tinggi kerana kekurangan estrogen
• Peningkatan risiko penyakit jantung pada usia lebih muda
• Masalah kesuburan jangka panjang (sukar hamil secara semula jadi)
• Kesan psikologi seperti kemurungan atau kebimbangan yang berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Walaupun menopaus awal pada usia muda adalah sukar, dengan rawatan yang sesuai, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan aktif. Banyak wanita dengan kegagalan ovari pramatang berjaya mempunyai anak dengan bantuan rawatan kesuburan. Doktor dan pasukan perubatan akan membantu anda menguruskan risiko kesihatan jangka panjang. Anda kuat dan anda boleh melalui ini.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Kanser Malaysia ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.