Sklerosis Berbilang pada Warga Emas: Panduan Hidup Seharian

Gambaran keseluruhan

Sklerosis berbilang (MS) adalah penyakit di mana sistem imun badan sendiri tersilap menyerang lapisan pelindung saraf (myelin) di dalam otak dan saraf tunjang. Ini menyebabkan kerosakan pada isyarat saraf, yang boleh menjejaskan pergerakan, penglihatan, dan fungsi badan yang lain. Pada warga emas, MS boleh menjadi lebih mencabar kerana perubahan penuaan semula jadi.

MS agak jarang berlaku, tetapi ia boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang usia, termasuk warga emas. Ramai pesakit MS didiagnosis pada usia pertengahan dan kemudian membawa penyakit ini ke usia tua.

MS lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, dan biasanya bermula antara usia 20 hingga 40 tahun. Walau bagaimanapun, warga emas yang telah lama hidup dengan MS atau yang baru didiagnosis juga boleh terjejas. Faktor genetik dan persekitaran memainkan peranan.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang teruk yang tidak hilang dengan rehat
• Kebas atau kesemutan pada lengan, kaki, atau muka
• Masalah penglihatan seperti kabur, penglihatan berganda, atau sakit apabila menggerakkan mata
• Kelemahan otot, kesukaran berjalan, atau hilang keseimbangan
• Masalah pundi kencing atau usus seperti kerap kencing atau sembelit
• Kesukaran berfikir, fokus, atau mengingat

Gejala pada kanak-kanak

• MS sangat jarang pada kanak-kanak, tetapi gejala biasanya sama seperti dewasa: keletihan, kebas, dan masalah penglihatan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih perlahan tetapi semakin teruk dari masa ke masa, seperti kekejangan otot yang lebih kerap, kesukaran berjalan yang ketara, dan masalah kognitif yang lebih jelas.
• Risiko jatuh lebih tinggi kerana kelemahan otot dan masalah keseimbangan.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar MS tidak diketahui, tetapi ia dipercayai disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan persekitaran yang menyebabkan sistem imun menyerang myelin.
• Kerosakan myelin mengganggu isyarat elektrik antara otak dan seluruh badan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan MS
• Jangkitan virus tertentu seperti virus Epstein-Barr (EBV)
• Kekurangan vitamin D
• Merokok
• Hidup di kawasan beriklim sederhana yang jauh dari khatulistiwa

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika mengalami gejala baru yang teruk seperti kelemahan secara tiba-tiba, perubahan penglihatan, atau sawan.
• Jika gejala sedia ada menjadi lebih teruk dengan cepat dan mengganggu aktiviti harian.

Buat temujanji rutin jika:

• Segera berjumpa doktor jika anda mengalami gejala yang mencurigakan seperti kebas, keletihan berlebihan, atau masalah keseimbangan yang tidak hilang.
• Lakukan pemeriksaan berkala dengan pakar neurologi untuk memantau perkembangan MS dan menyesuaikan rawatan.

Diagnosis

Diagnosis MS dibuat oleh pakar neurologi berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian khusus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan MRI otak dan saraf tunjang untuk melihat lesi atau kerosakan myelin
• Ujian cecair serebrospinal (tusukan lumbar) untuk memeriksa protein tertentu yang menunjukkan aktiviti MS
• Ujian potensi bangkitan (evoked potentials) untuk mengukur kelajuan isyarat saraf

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa kerana tiada satu ujian yang pasti. Doktor akan menolak keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa. Bersabar dan bekerjasama dengan pasukan perubatan.

Rawatan

Tiada ubat yang dapat menyembuhkan MS, tetapi rawatan moden dapat mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan, melambatkan perkembangan kecacatan, dan menguruskan gejala harian.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan keletihan berlebihan
• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan atau regangan
• Elakkan haba yang berlebihan kerana ia boleh memburukkan gejala (gunakan kipas, pendingin hawa)
• Amalkan teknik mengurus tekanan seperti meditasi atau pernafasan dalam
• Gunakan alat bantu seperti tongkat atau kerusi roda jika perlu untuk mengelakkan jatuh

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk terapi pengubahsuaian penyakit (DMT) untuk mengurangkan aktiviti MS, dan ubat-ubatan untuk menguruskan gejala seperti keletihan, kekejangan otot, dan masalah pundi kencing. Semua rawatan harus dibincangkan dengan doktor pakar neurologi dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) memberi panduan rawatan terkini.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk MS. Dalam kes tertentu, seperti kekejangan otot yang teruk atau masalah usus/pundi kencing yang tidak terkawal, prosedur seperti implan saraf atau pembedahan kecil mungkin dipertimbangkan. Rujuk pakar untuk nasihat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan MS pada usia lanjut memerlukan perancangan yang baik. Tetapkan rutin harian yang seimbang antara aktiviti, rehat, dan rawatan. Gunakan kalender untuk mengingati janji temu dan ubat. Minta bantuan keluarga atau penjaga jika perlu.

Tip gaya hidup

• Kekalkan hubungan sosial yang positif dengan keluarga dan rakan
• Elakkan merokok dan kurangkan alkohol
• Dapatkan tidur yang berkualiti setiap malam
• Gunakan teknik penjimatan tenaga seperti duduk semasa memasak atau mandi

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, protein tanpa lemak, dan lemak sihat. Elakkan makanan yang menyebabkan keradangan. Lakukan senaman ringan seperti berjalan, berenang, atau tai chi untuk mengekalkan kekuatan otot dan fleksibiliti. Rujuk ahli fisioterapi untuk program yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan MS boleh menyebabkan perasaan sedih, cemas, atau putus asa. Ini adalah normal. Jika anda merasa tertekan atau fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian krisis kesihatan mental seperti yang disediakan oleh KKM atau terus ke hospital. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu.

Pencegahan

Tiada cara yang diketahui untuk mencegah MS, kerana punca sebenarnya masih belum difahami sepenuhnya.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan COVID-19 disarankan untuk pesakit MS, selagi tidak ada kontraindikasi. Bincang dengan doktor tentang jadual vaksin yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk MS dalam populasi umum.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Peningkatan kecacatan fizikal dan kehilangan keupayaan berjalan
• Jangkitan saluran kencing yang kerap akibat masalah pundi kencing
• Luka tekanan (bedsores) jika kurang pergerakan
• Kemurungan dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Walaupun MS adalah penyakit kronik, ramai warga emas yang menguruskan MS dengan baik dapat menikmati kualiti hidup yang bermakna. Dengan rawatan yang konsisten, penjagaan diri, dan sokongan yang padu, anda boleh terus menjalani kehidupan yang memuaskan. Setiap perjalanan adalah unik, jadi fokus pada apa yang anda mampu lakukan dan cari kegembiraan setiap hari.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.