Nephrotic syndrome awareness

Gambaran keseluruhan

Sindrom nefrotik adalah keadaan di mana buah pinggang mengalami kerosakan dan membocorkan sejumlah besar protein ke dalam air kencing. Ini menyebabkan badan kehilangan protein, yang membawa kepada bengkak (edema) dan masalah lain.

Sindrom nefrotik adalah jarang, tetapi ia antara masalah buah pinggang yang sering dilihat pada kanak-kanak.

Ia boleh menyerang sesiapa, tetapi lebih biasa pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun, dan juga orang dewasa yang lebih tua.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak di sekitar mata (terutama pada waktu pagi)
• Bengkak di kaki, buku lali, atau perut
• Air kencing berbuih (tanda protein dalam air kencing)
• Kenaikan berat badan secara tiba-tiba akibat penahanan air
• Rasa letih dan lesu

Gejala pada kanak-kanak

• Bengkak di sekitar mata yang semakin teruk pada waktu pagi
• Perut buncit (ascites)
• Kurang selera makan
• Demam atau tanda jangkitan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak di kaki dan buku lali
• Sesak nafas (paru-paru berair)
• Keletihan yang teruk
• Air kencing berbuih

Punca

Punca utama

• Penyakit glomerulonefritis (keradangan penapis buah pinggang)
• Penyakit seperti diabetes atau lupus yang menjejaskan buah pinggang
• Jangkitan seperti hepatitis B, C, atau HIV
• Kesan sampingan ubat tertentu (contoh: ubat anti-radang bukan steroid)

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Penyakit autoimun seperti lupus
• Jangkitan kronik
• Ubat-ubatan tertentu yang boleh merosakkan buah pinggang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami bengkak yang teruk dan tidak hilang
• Jika ada sesak nafas atau kesukaran bernafas
• Jika air kencing sangat berkurangan atau berdarah

Buat temujanji rutin jika:

• Bengkak ringan yang berterusan selama beberapa hari
• Air kencing berbuih
• Peningkatan berat badan tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian untuk mengesahkan kehilangan protein dalam air kencing dan darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinanalysis) untuk mengesan protein
• Ujian darah untuk mengukur paras protein dan fungsi buah pinggang
• Ultrasound buah pinggang untuk melihat struktur
• Biopsi buah pinggang (mengambil sampel kecil tisu) jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin melibatkan beberapa lawatan. Ujian air kencing dan darah biasanya dilakukan terlebih dahulu. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar buah pinggang (nefrologi). Biopsi dilakukan di hospital dan memerlukan rehat sebentar.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan kehilangan protein, mengawal bengkak, dan merawat punca asas. Kebanyakan pesakit memerlukan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan pengambilan garam untuk mengawal bengkak
• Pantau berat badan setiap hari untuk mengesan penahanan air
• Rehat yang mencukupi
• Ikut nasihat doktor tentang pengambilan cecair

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan seperti kortikosteroid (ubat antiradang) sering digunakan untuk mengurangkan keradangan buah pinggang. Ubat penahan air (diuretik) boleh membantu mengurangkan bengkak. Ubat penurun tekanan darah dan ubat yang melindungi buah pinggang juga mungkin diberi. Doktor akan menentukan jenis dan dos yang sesuai untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sindrom nefrotik. Jika penyakit buah pinggang menjadi sangat teruk, dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin dipertimbangkan. Ini hanya untuk kes yang paling serius.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap sindrom nefrotik memerlukan pemantauan berkala. Anda perlu mengambil ubat seperti yang diarahkan, memeriksa bengkak, dan menjaga kesihatan umum.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet rendah garam
• Kurangkan makanan tinggi lemak dan gula
• Berhenti merokok
• Kawal tekanan darah dengan kerap
• Elakkan ubat-ubatan tertentu tanpa nasihat doktor (contoh: ibuprofen)

Diet dan senaman

Diet yang sihat penting. Kurangkan garam, protein berlebihan, dan makanan diproses. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu, tetapi dapatkan nasihat doktor dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik boleh menekan perasaan. Adalah normal untuk berasa cemas atau sedih. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu.

Pencegahan

Tidak semua kes sindrom nefrotik boleh dicegah, terutamanya jika disebabkan oleh penyakit autoimun atau genetik. Namun, mengawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dan diabetes boleh mengurangkan risiko.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin pneumokokus dan vaksin influenza disarankan untuk pesakit sindrom nefrotik untuk mencegah jangkitan. Bincang dengan doktor.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk sindrom nefrotik. Ujian air kencing tahunan mungkin disarankan untuk mereka yang berisiko tinggi, seperti pesakit diabetes.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan buah pinggang kekal (kegagalan buah pinggang)
• Jangkitan serius akibat kehilangan protein antibodi
• Pembekuan darah (trombosis) dalam urat
• Kekurangan nutrisi kerana kehilangan protein
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengurusan yang baik, ramai pesakit sindrom nefrotik boleh pulih sepenuhnya atau menjalani kehidupan yang normal. Kanak-kanak selalunya memberi respons yang baik terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin mengalami kambuh (relaps). Penjagaan berterusan oleh pasukan perubatan penting untuk hasil yang terbaik. Jangan putus harapan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia · Malaysia
• Persatuan Pesakit Buah Pinggang Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.