Neuropati Semasa Mengandung

Gambaran keseluruhan

Neuropati bermaksud gangguan pada saraf yang boleh menyebabkan rasa kebas, kesemutan, sakit, atau lemah pada bahagian badan. Semasa mengandung, keadaan ini boleh berlaku kerana perubahan hormon, pengekalan air, atau penyakit seperti kencing manis semasa mengandung. Ia selalunya menjejaskan tangan, pergelangan tangan, kaki, atau bahagian lain.

Ya, ia agak biasa. Carpal tunnel syndrome dianggarkan berlaku pada sekitar 1 daripada 5 wanita hamil, terutamanya pada trimester ketiga.

Ia boleh menjejaskan mana-mana wanita hamil, tetapi lebih kerap berlaku pada trimester kedua dan ketiga. Wanita yang mempunyai kencing manis, berat badan berlebihan, atau kekurangan vitamin B12 mungkin berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa kebas atau kesemutan pada jari tangan, tapak tangan, atau kaki
• Sakit seperti mencucuk, terbakar, atau mencucuk pada bahagian yang terjejas
• Rasa lemah atau sukar menggenggam barang
• Kepekaan yang berlebihan pada sentuhan ringan
• Rasa 'seperti memakai sarung tangan atau stoking' pada tangan atau kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak biasa berlaku pada kanak-kanak. Jika ada gejala kebas atau kelemahan, ibu bapa perlu segera berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wanita hamil yang lebih berumur (35 tahun ke atas) mungkin mempunyai risiko lebih tinggi, tetapi gejala yang dirasai adalah sama seperti wanita hamil yang lain.

Punca

Punca utama

• Pengekalan air (edema) semasa hamil yang menekan saraf
• Perubahan hormon yang menyebabkan tisu bengkak dan menyempitkan ruang saraf
• Kekurangan nutrien, terutamanya vitamin B12 atau vitamin B kompleks
• Kencing manis semasa mengandung yang menjejaskan saraf secara langsung
• Postur badan yang berubah semasa hamil yang menekan saraf di belakang atau pinggul

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit kencing manis sebelum atau semasa hamil
• Berat badan berlebihan atau pertambahan berat badan yang mendadak
• Kekurangan vitamin B12 atau anemia
• Sejarah masalah saraf atau sakit belakang sebelum hamil
• Mengandung anak kembar atau kandungan besar yang meningkatkan tekanan pada saraf

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kelemahan otot yang teruk atau semakin cepat merebak
• Jika anda tidak dapat berjalan atau memegang barang dengan selamat
• Jika rasa kebas atau sakit tidak hilang selepas beberapa hari dan mengganggu tidur atau kerja harian

Buat temujanji rutin jika:

• Jika rasa kebas atau kesemutan berterusan lebih daripada seminggu
• Jika gejala menjejaskan tangan atau kaki kedua-dua belah secara simetri
• Jika rasa sakit bertambah teruk ketika malam

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal serta pemeriksaan saraf. Doktor juga mungkin akan menyemak kekuatan otot, refleks, dan keupayaan untuk merasa sentuhan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa gula, vitamin B12, dan fungsi buah pinggang
• Ujian konduksi saraf (nerve conduction study) untuk melihat kelajuan isyarat elektrik dalam saraf
• Elektromiografi (EMG) untuk menilai aktiviti otot dan saraf
• Ultrasound atau MRI (dalam kes yang jarang) jika doktor mengesyaki saraf tersempit atau punca lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar saraf (neurologi) atau pakar obstetrik. Ujian mungkin mengambil masa beberapa jam, tetapi kebanyakannya tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan hasil dan memberi nasihat yang sesuai dengan kehamilan anda.

Rawatan

Rawatan untuk neuropati semasa hamil bertujuan melegakan gejala dan menguruskan punca asas seperti kencing manis. Rawatan utama adalah selamat untuk ibu dan bayi, dan biasanya tidak memerlukan ubat yang kuat.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan bahagian yang sakit dan angkat kaki untuk mengurangkan bengkak
• Pakai sokongan pergelangan tangan (wrist splint) terutamanya pada waktu malam jika tangan yang terjejas
• Letakkan kompres sejuk atau suam pada bahagian yang sakit selama 10–15 minit
• Lakukan senaman regangan ringan selepas mendapatkan nasihat doktor
• Elakkan berdiri atau duduk dalam posisi yang sama terlalu lama

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan ubat tahan sakit yang selamat untuk ibu hamil, seperti parasetamol, tetapi anda tidak boleh mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor. Terapi seperti fisioterapi, akupunktur, atau terapi pekerjaan juga boleh membantu melegakan gejala. Doktor akan memantau gula darah jika anda mempunyai kencing manis semasa mengandung.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan semasa hamil. Untuk kes yang teruk seperti carpal tunnel yang tidak pulih, doktor mungkin mencadangkan pembedahan melepaskan tekanan pada saraf selepas bersalin.

Hidup dengan keadaan ini

Amalkan rehat yang cukup, elakkan mengangkat barang berat, dan ubah posisi badan dengan kerap. Jika tangan atau kaki anda kebas, berhenti seketika dan urut perlahan-lahan. Gunakan alas tangan atau bantal untuk menyokong pergelangan tangan ketika menaip atau tidur.

Tip gaya hidup

• Berjalan atau berenang secara berkala untuk melancarkan peredaran darah
• Elakkan memakai kasut atau sarung tangan yang terlalu ketat
• Pastikan tidur dalam posisi yang selesa dengan bantal penyokong di antara kaki
• Kurangkan makanan tinggi gula jika anda berisiko kencing manis semasa hamil

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin B12 (seperti ikan, telur, dan produk tenusu) dan folat. Senaman ringan seperti berjalan kaki 20–30 minit setiap hari membantu mengurangkan bengkak dan meningkatkan aliran darah. Jangan memulakan senaman baru tanpa berbincang dengan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit atau kebas yang berterusan boleh menyebabkan kerisauan, tekanan, atau mood yang rendah. Ia adalah normal untuk berasa risau tentang kesihatan anda dan bayi. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor boleh membantu anda melegakan beban emosi.

Pencegahan

Tidak semua kes neuropati semasa hamil dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan secara keseluruhan: kawal kenaikan berat badan, makan makanan berkhasiat, kawal gula darah, dan amalkan postur yang baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah neuropati. Pastikan imunisasi asas anda adalah terkini, tetapi bincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang vaksin semasa hamil.

Program saringan

Doktor akan menjalankan saringan kencing manis semasa hamil antara minggu 24 hingga 28. Jika anda berisiko tinggi, saringan mungkin dilakukan lebih awal. Ujian darah untuk vitamin B12 boleh dilakukan jika anda mengalami gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Rasa kebas atau lemah boleh berterusan selepas bersalin
• Kelemahan otot boleh meningkatkan risiko terjatuh atau cedera
• Kencing manis yang tidak dikawal boleh menjejaskan saraf dan saluran darah secara kekal
• Gejala saraf yang teruk boleh mengganggu penjagaan bayi, seperti memegang atau menyusukan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan neuropati semasa hamil tidak berbahaya dan akan berkurangan selepas bersalin. Dengan pemantauan doktor, pengurusan gula darah, dan rawatan yang betul, kebanyakan wanita pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.