Neuropathy living in older adults

Gambaran keseluruhan

Neuropati adalah keadaan di mana saraf-saraf di dalam badan mengalami kerosakan. Ia boleh menyebabkan rasa kebas, kesemutan, atau sakit pada tangan dan kaki. Saraf bertugas menghantar isyarat dari otak ke seluruh badan. Apabila saraf rosak, isyarat ini terganggu.

Ya, neuropati adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya dalam kalangan warga emas. Kajian menunjukkan hampir separuh daripada penghidap diabetes mengalami neuropati.

Neuropati lebih kerap menyerang orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, terutamanya mereka yang menghidap diabetes, mempunyai tekanan darah tinggi, atau yang mengambil alkohol secara berlebihan.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa kebas atau kesemutan di tangan dan kaki
• Rasa sakit seperti mencucuk atau terbakar
• Kelemahan otot, terutamanya di kaki
• Masalah keseimbangan dan mudah jatuh
• Kulit menjadi sangat sensitif terhadap sentuhan

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang mengalami neuropati, tetapi jika ada, ia mungkin disebabkan oleh penyakit keturunan atau jangkitan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala sering bermula di hujung jari kaki dan naik ke atas kaki dan tangan.
• Rasa kebas boleh menyebabkan kecederaan tanpa disedari, seperti luka kecil yang tidak terasa.
• Masalah keseimbangan lebih ketara, meningkatkan risiko jatuh.
• Sakit neuropatik boleh menjadi lebih teruk pada waktu malam.

Punca

Punca utama

• Kencing manis (diabetes) - punca paling biasa neuropati periferal.
• Kekurangan vitamin B, terutama B12.
• Penyalahgunaan alkohol dalam jangka masa panjang.
• Jangkitan seperti kayap (herpes zoster).
• Penyakit autoimun seperti lupus atau artritis reumatoid.

Faktor risiko

• Usia 65 tahun ke atas
• Diabetes jenis 1 atau 2
• Obesiti
• Tekanan darah tinggi
• Merokok
• Pendedahan kepada toksin atau bahan kimia tertentu

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tiba-tiba tidak dapat menggerakkan tangan atau kaki
• Jika anda mengalami luka di kaki yang tidak sakit tetapi tidak sembuh
• Jika kesakitan sangat teruk sehingga mengganggu tidur

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur lebih 60 tahun dan mengalami rasa kebas atau kesemutan yang berterusan
• Jika anda menghidap diabetes dan mula rasa kurang sensasi di kaki
• Jika anda sering terjatuh tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin akan menguji sensasi di tangan dan kaki dengan sentuhan ringan, jarum, atau getaran.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa gula, vitamin, dan fungsi buah pinggang
• Elektromiografi (EMG) - ujian yang mengukur aktiviti elektrik otot dan saraf
• Kajian konduksi saraf - untuk melihat sejauh mana isyarat bergerak di sepanjang saraf
• Biopsi saraf atau kulit dalam kes tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula dengan doktor umum (GP). Jika perlu, mereka akan merujuk anda kepada pakar neurologi (doktor saraf). Ujian tidak menyakitkan tetapi mungkin terasa sedikit tidak selesa. Anda akan dapat pulang pada hari yang sama.

Rawatan

Rawatan neuropati bertujuan untuk mengawal gejala dan merawat punca asas. Ia tidak boleh memulihkan saraf yang telah rosak, tetapi boleh mencegah kerosakan selanjutnya dan mengurangkan kesakitan.

Penjagaan diri di rumah

• Periksa kaki setiap hari untuk luka atau lepuh
• Pakai kasut yang selesa dan sesuai
• Elakkan berjalan tanpa alas kaki
• Ambil masa untuk berehat jika kesakitan bertambah
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal kesakitan neuropatik, seperti ubat antidepresan atau antikonvulsan yang digunakan dalam dos rendah. Ubat-ubatan ini bukan untuk merawat kemurungan atau sawan, tetapi untuk mengurangkan isyarat sakit. Fisioterapi juga boleh membantu menguatkan otot dan meningkatkan keseimbangan. Terapi pekerjaan boleh membantu dengan aktiviti harian. Sila rujuk doktor untuk rawatan yang sesuai untuk anda. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk neuropati. Ia hanya dipertimbangkan jika ada tekanan pada saraf akibat hernia cakera atau tumor, yang jarang berlaku pada orang dewasa yang lebih tua.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan neuropati memerlukan penjagaan yang teliti. Periksa kaki anda setiap hari untuk mengesan luka kecil yang mungkin tidak terasa. Gunakan pegangan tangan di bilik air dan elakkan permaidani yang longgar untuk mengurangkan risiko jatuh. Jika jari-jari anda kebas, berhati-hati semasa memegang objek panas.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Kawal gula darah dengan baik jika anda diabetes
• Dapatkan tidur yang mencukupi
• Kurangkan tekanan dengan aktiviti santai seperti membaca atau mendengar muzik

Diet dan senaman

Makanan kaya vitamin B12 seperti telur, susu, dan daging tanpa lemak boleh membantu kesihatan saraf. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang dapat meningkatkan peredaran darah dan kekuatan otot. Mulakan perlahan-lahan dan hentikan jika sakit bertambah. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik dan kebas boleh menyebabkan rasa frustrasi, cemas, atau sedih. Adalah normal untuk berasa begitu. Bercakaplah dengan keluarga atau doktor tentang perasaan anda. Sokongan emosi sangat penting.

Pencegahan

Tidak semua neuropati boleh dicegah, tetapi mengawal punca seperti diabetes dan tekanan darah tinggi boleh mengurangkan risiko. Elakkan mengambil alkohol secara berlebihan dan jangan merokok. Jika anda kekurangan vitamin, ambil suplemen mengikut nasihat doktor.

Vaksin

Vaksin kayap disyorkan untuk warga emas bagi mengurangkan risiko neuropati akibat kayap. Rujuk doktor anda tentang vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Jika anda menghidap diabetes, adalah penting untuk melakukan pemeriksaan kaki secara berkala dengan doktor atau jururawat. Ini dapat mengesan neuropati awal dan mencegah komplikasi seperti ulser kaki.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Luka di kaki yang tidak sembuh dan boleh menjadi ulser
• Jangkitan serius pada kaki yang boleh menyebabkan amputasi
• Masalah keseimbangan yang menyebabkan jatuh dan patah tulang
• Kesakitan kronik yang sukar dirawat
• Kebas yang menyebabkan kecederaan tanpa disedari

Pandangan jangka panjang

Walaupun neuropati tidak boleh disembuhkan sepenuhnya, dengan rawatan dan penjagaan yang betul, kebanyakan orang dapat mengawal gejala dan menikmati kehidupan yang aktif. Kuncinya adalah diagnosis awal, menguruskan punca asas, dan mengamalkan gaya hidup sihat. Jangan putus asa – ramai yang berjaya menyesuaikan diri dan terus menjalani kehidupan yang bermakna.

Cari sokongan

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.