Neuropati: Bila Perlu Mendapatkan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Neuropati adalah keadaan di mana saraf di dalam badan rosak atau terganggu. Saraf seperti 'wayar' yang menghantar isyarat antara otak dan seluruh badan. Apabila saraf rosak, ia boleh menyebabkan rasa kebas, kesemutan, kelemahan, atau sakit, terutamanya di tangan dan kaki.

Ya, neuropati adalah keadaan yang agak biasa. Ramai individu mengalaminya, terutamanya mereka yang menghidap diabetes dalam tempoh yang lama.

Neuropati boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada mereka yang berumur 40 tahun ke atas, penghidap diabetes, pengguna alkohol berlebihan, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga neuropati.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa kebas atau kurang sensasi pada tangan, kaki, atau jari.
• Kesemutan atau rasa menyengat seperti jarum mencucuk.
• Rasa sakit yang terbakar atau menikam.
• Kelemahan otot, terutamanya di kaki.
• Rasa seperti memakai sarung tangan atau stoking yang terlalu ketat.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin sukar meluahkan gejala, jadi mereka mungkin kerap terjatuh atau berjalan tidak stabil.
• Mereka mungkin mengadu tangan atau kaki yang berat atau rasa 'semut-semut'.
• Pertumbuhan atau kemahiran motor mungkin terjejas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kehilangan keseimbangan dan mudah terjatuh.
• Kurang keupayaan merasa sakit atau perubahan suhu di kaki, menyebabkan kecederaan yang tidak disedari.
• Rasa kebas yang berterusan yang mengganggu aktiviti harian.

Punca

Punca utama

• Diabetes (kencing manis) – peningkatan gula dalam darah yang berpanjangan merosakkan saraf kecil.
• Kecederaan fizikal seperti patah tulang atau saraf terhimpit.
• Kekurangan vitamin B12 atau vitamin penting lain.
• Jangkitan seperti kayap, HIV, atau penyakit Lyme.
• Penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis.
• Penyakit buah pinggang atau hati yang kronik.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat.
• Riwayat diabetes, terutamanya jika paras gula tidak terkawal.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Pendedahan kepada toksin atau bahan kimia.
• Sejarah keluarga neuropati.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kelemahan otot yang semakin teruk atau sukar melakukan aktiviti harian.
• Jika rasa kebas atau kesakitan menjejaskan tidur dan kualiti hidup.
• Jika terdapat luka di kaki yang tidak sembuh atau anda tidak dapat merasa sakit.
• Jika gejala turut disertai demam atau penurunan berat badan tanpa sebab.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami kebas atau kesemutan yang berterusan selama beberapa minggu tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda menghidap diabetes dan mula merasa gejala neuropati.
• Jika gejala seperti kesemutan datang dan pergi, tetapi menjadi semakin kerap.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan dan keluarga, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal yang merangkumi ujian kekuatan otot, refleks, dan rasa sentuhan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa paras gula, vitamin, fungsi buah pinggang dan hati.
• Ujian konduksi saraf (nerve conduction study) untuk mengukur kelajuan isyarat elektrik melalui saraf.
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa aktiviti elektrik dalam otot.
• Imbasan MRI atau CT jika disyaki saraf terhimpit atau masalah pada tulang belakang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan, doktor mungkin menggunakan jarum halus atau alat kecil untuk menghantar rangsangan ringan pada saraf. Ujian ini tidak menyakitkan bagi kebanyakan orang. Selepas semua ujian, doktor akan membincangkan keputusan dan langkah seterusnya. Anda boleh membawa senarai soalan untuk diajukan kepada doktor.

Rawatan

Rawatan neuropati bergantung kepada puncanya. Matlamat utama adalah merawat punca asas, melegakan gejala, dan mencegah kerosakan saraf selanjutnya. Doktor akan merancang rawatan yang sesuai dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kaki dengan memeriksa setiap hari untuk luka atau lepuh, dan gunakan kasut yang selesa.
• Elakkan berdiri atau duduk dalam posisi yang sama untuk masa yang lama.
• Basuh kaki dengan air suam dan keringkan dengan lembut.
• Pastikan keselamatan rumah untuk mengelakkan terjatuh, seperti memasang lampu dan susur tangan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menawarkan ubat-ubatan untuk mengurangkan kesakitan saraf, seperti ubat untuk sakit saraf atau antidepresan tertentu — semuanya perlu dengan preskripsi doktor. Terapi fizikal juga boleh membantu menguatkan otot dan memperbaiki keseimbangan. Bagi sesetengah keadaan, prosedur seperti terapi saraf atau blok saraf mungkin disarankan oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk neuropati, tetapi mungkin disarankan jika saraf terhimpit oleh tulang atau tisu, seperti dalam sindrom carpal tunnel yang teruk. Doktor pakar akan menilai risiko dan manfaat sebelum mencadangkan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan neuropati memerlukan sedikit penyesuaian. Anda mungkin perlu memberi lebih perhatian kepada pergerakan, menggunakan alat bantu seperti tongkat jika perlu, dan mendapatkan rehat yang cukup untuk mengurangkan keletihan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok kerana ia boleh menjejaskan peredaran darah dan saraf.
• Hadkan pengambilan alkohol atau berhenti sepenuhnya.
• Uruskan tekanan dengan teknik pernafasan atau meditasi.
• Beritahu keluarga dan rakan tentang keadaan anda supaya mereka boleh membantu.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin B (dari bijirin penuh, buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak). Bersenam secara tetap seperti berjalan kaki, berbasikal, atau berenang membantu mengekalkan kekuatan otot dan mengawal gula darah. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap neuropati boleh menyebabkan perasaan kecewa, cemas, atau sedih kerana kesakitan yang berterusan dan pergerakan yang terhad. Adalah penting untuk menjaga kesihatan mental. Jika anda merasa tertekan, jangan malu untuk berjumpa kaunselor atau pakar kesihatan mental. Untuk sokongan segera, hubungi talian bantuan krisis yang disediakan oleh pihak kesihatan tempatan.

Pencegahan

Sesetengah jenis neuropati tidak dapat dicegah, tetapi banyak kes boleh dicegah atau ditangguhkan dengan mengawal punca asas, terutamanya diabetes. Kawal paras gula dalam darah, amalkan gaya hidup sihat, dan elakkan pengambilan alkohol berlebihan. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) juga mengesyorkan pemeriksaan berkala bagi individu berisiko tinggi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk neuropati. Namun, vaksin seperti vaksin kayap (zoster) boleh mengurangkan risiko mendapat kayap, yang boleh menyebabkan neuropati yang menyakitkan. Bincangkan dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai.

Program saringan

Individu yang menghidap diabetes dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan kaki secara berkala bagi mengesan tanda awal neuropati. Doktor anda mungkin juga mencadangkan ujian saringan lain jika anda berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Luka atau ulser di kaki yang sukar sembuh, yang boleh membawa kepada jangkitan serius.
• Kelemahan otot yang berterusan dan kehilangan mobiliti.
• Kecacatan sendi atau kaki akibat kehilangan sensasi.
• Masalah keseimbangan yang berisiko menyebabkan terjatuh dan patah tulang.

Pandangan jangka panjang

Walaupun neuropati boleh menjadi keadaan yang mencabar, banyak orang dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna dengan pengurusan yang betul. Dengan merawat punca asas, mengikuti nasihat doktor, dan menjaga kesihatan diri, gejala selalunya dapat dikurangkan dan kualiti hidup dapat dikekalkan. Terdapat banyak sumber dan sokongan untuk membantu anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.