Osteoarthritis living in children

Gambaran keseluruhan

Osteoartritis pada kanak-kanak ialah keadaan di mana rawan sendi (lapisan pelindung di hujung tulang) rosak, menyebabkan sakit, bengkak, dan kesukaran bergerak. Ia jarang berlaku dan selalunya disebabkan oleh masalah lain seperti kecederaan atau penyakit radang sendi.

Osteoartritis sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Keadaan ini lebih kerap dilihat pada orang dewasa yang lebih tua.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak yang mempunyai sejarah kecederaan sendi yang teruk, penyakit radang sendi seperti artritis idiopatik juvana, masalah kelahiran seperti displasia pinggul, atau gangguan genetik yang menjejaskan tulang rawan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit sendi yang bertambah dengan aktiviti dan berkurang dengan rehat.
• Bengkak pada sendi yang terjejas.
• Kekakuan sendi terutamanya selepas tempoh tidak bergerak (contohnya pagi hari).
• Bunyi ‘krek’ atau rasa geseran apabila menggerakkan sendi.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan sakit dengan jelas; mereka mungkin meragam atau enggan menggunakan anggota yang sakit.
• Perubahan gaya berjalan (tempang) atau enggan berlari.
• Sukar untuk melakukan aktiviti harian seperti menulis, memakai kasut, atau bangun dari lantai.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit sendi yang berterusan walaupun ketika rehat.
• Bengkak dan kekakuan yang lebih ketara.
• Sendi mungkin kelihatan bengkok atau membesar.
• Kemerosotan fungsi sendi yang perlahan tetapi progresif.

Punca

Punca utama

• Kecederaan sendi yang serius (patah tulang, terkehel) yang merosakkan rawan.
• Penyakit radang sendi seperti artritis idiopatik juvana.
• Masalah kelahiran seperti displasia pinggul atau kecacatan sendi lain.
• Gangguan genetik seperti sindrom Ehlers-Danlos atau osteogenesis imperfecta.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti – memberi tekanan tambahan pada sendi.
• Penyertaan dalam sukan berimpak tinggi (contoh: bola sepak, ragbi) yang meningkatkan risiko kecederaan sendi.
• Sejarah keluarga osteoartritis atau penyakit sendi lain.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit sendi yang teruk, bengkak mendadak, atau demam – dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.
• Anak anda tidak boleh berjalan atau menggunakan anggota badan yang sakit.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit sendi yang berulang selama lebih daripada beberapa hari.
• Kekakuan pagi yang berlangsung lebih dari 30 minit.
• Perubahan pada cara anak berjalan (tempang) atau kurang aktif daripada biasa.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anak anda, melakukan pemeriksaan fizikal pada sendi, dan mungkin menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis dan menolak sebab lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – untuk melihat kerosakan sendi dan ruang sendi.
• MRI – memberikan gambaran lebih terperinci tentang rawan dan tisu lembut.
• Ujian darah – untuk menolak penyakit radang lain seperti artritis reumatoid atau jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil beberapa minggu. Doktor akan bekerjasama dengan pakar pediatrik atau rheumatologi untuk memastikan diagnosis tepat dan merancang rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan osteoartritis pada kanak-kanak tertumpu kepada melegakan sakit, mengekalkan pergerakan sendi, dan merawat punca asas (jika ada). Pendekatan rawatan bersifat individu dan melibatkan pasukan pelbagai disiplin.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan sendi yang sakit, tetapi jangan biarkan ia tidak bergerak langsung – gerakkan secara lembut setiap hari.
• Letakkan pek ais pada sendi selama 15 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak.
• Lakukan senaman ringan seperti berenang atau berbasikal untuk mengekalkan kekuatan otot tanpa membebankan sendi.
• Pastikan berat badan anak dalam lingkungan sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat tahan sakit seperti parasetamol atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dalam dos yang sesuai untuk kanak-kanak. Terapi fizikal (fisioterapi) amat penting untuk menguatkan otot dan meningkatkan julat pergerakan sendi. Dalam kes tertentu, splint atau pendakap sendi boleh membantu menyokong sendi yang lemah. Rawatan penyakit asas (seperti artritis radang) juga akan dijalankan serentak.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang dilakukan pada kanak-kanak. Ia mungkin dipertimbangkan hanya jika kerosakan sendi sangat teruk dan rawatan bukan pembedahan tidak lagi berkesan. Contoh pembedahan termasuk osteotomi (memotong dan menyusun semula tulang) atau penggantian sendi (jarang pada kanak-kanak).

Hidup dengan keadaan ini

Galakkan anak anda untuk terus aktif dengan cara yang selamat. Rancang aktiviti harian supaya ada masa rehat yang mencukupi. Gunakan kasut yang selesa dan menyokong sendi. Bantu anak menyesuaikan diri dengan menggunakan alat bantuan seperti pemegang pensil yang lebih besar jika perlu.

Tip gaya hidup

• Elakkan aktiviti yang memberi tekanan tinggi pada sendi seperti melompat, berlari di permukaan keras, atau mengangkat beban berat.
• Amalkan postur yang baik semasa duduk, berdiri, dan mengangkat barang.
• Gunakan kerusi dengan tempat letak tangan untuk mengurangkan tekanan pada sendi pinggul dan lutut.

Diet dan senaman

Pastikan anak mendapat makanan seimbang yang kaya dengan kalsium (susu, keju, sayur hijau) dan vitamin D (ikan berlemak, telur, pendedahan matahari sederhana) untuk tulang yang sihat. Senaman ringan seperti berjalan kaki, berenang, dan regangan lembut amat digalakkan. Rujuk ahli fisioterapi untuk program senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sakit kronik boleh menyebabkan perasaan sedih, marah, atau kecewa pada kanak-kanak. Bercakaplah dengan anak tentang perasaan mereka dan jangan memandang ringan kesakitan mereka. Sokongan daripada kaunselor atau ahli psikologi kanak-kanak boleh membantu anak mengatasi cabaran emosi.

Pencegahan

Osteoartritis pada kanak-kanak selalunya tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia disebabkan oleh faktor genetik atau kecederaan. Walau bagaimanapun, risiko boleh dikurangkan dengan menguruskan berat badan, memastikan persekitaran permainan yang selamat untuk mengelakkan kecederaan, dan merawat sebarang penyakit sendi radang dengan segera.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi yang kekal dan kecacatan sendi.
• Sakit kronik yang mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Kehilangan fungsi sendi secara progresif, menyebabkan kesukaran berjalan atau melakukan tugas asas.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai, kebanyakan kanak-kanak dapat menguruskan gejala mereka dengan baik dan menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Osteoartritis pada kanak-kanak biasanya tidak mengancam nyawa, dan banyak kanak-kanak mencapai peningkatan yang ketara apabila punca asas dirawat. Sokongan keluarga dan pasukan perubatan adalah kunci untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.