Osteoarthritis living in pregnancy

Gambaran keseluruhan

Osteoarthritis (OA) adalah sejenis artritis yang berlaku apabila rawan (tisu pelindung di hujung tulang) haus dan menipis. Semasa hamil, perubahan hormon dan pertambahan berat badan boleh menjejaskan sendi yang sedia ada mengalami OA.

Ramai wanita hamil mengalami sakit sendi, tetapi OA yang sudah wujud sebelum hamil agak kurang biasa. Walau bagaimanapun, ia boleh diurus dengan baik.

Wanita hamil yang sudah mempunyai OA, terutamanya di lutut, pinggul, atau tulang belakang.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit sendi yang bertambah teruk selepas aktiviti
• Kekakuan sendi pada waktu pagi atau selepas duduk lama
• Bengkak ringan di sekitar sendi
• Rasa seperti sendi 'bergesel' atau berbunyi

Gejala pada kanak-kanak

• OA bukan penyakit biasa pada kanak-kanak. Jika ada gejala sakit sendi berterusan pada kanak-kanak, perlu rujuk pakar kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bagi wanita hamil yang lebih tua (usia 35 tahun ke atas), OA mungkin lebih kerap dan boleh menyebabkan sakit sendi yang lebih ketara semasa hamil.

Punca

Punca utama

• Rawan sendi haus akibat usia atau kecederaan lampau
• Perubahan hormon (relaksin) semasa hamil yang melonggarkan ligamen, menjejaskan kestabilan sendi
• Pertambahan berat badan semasa hamil yang memberi tekanan tambahan pada sendi

Faktor risiko

• Sejarah keluarga OA
• Berat badan berlebihan sebelum hamil
• Pekerjaan atau aktiviti yang memberi tekanan tinggi pada sendi
• Kecederaan sendi sebelumnya

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak boleh menanggung berat badan pada sendi yang sakit
• Jika sendi menjadi merah, panas, dan bengkak secara tiba-tiba
• Jika anda demam bersama sakit sendi

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit sendi berterusan walaupun dengan rehat dan ubat tahan sakit yang selamat untuk hamil (mengikut nasihat doktor)
• Jika kekakuan sendi mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Sebelum memulakan sebarang senaman baru semasa hamil

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada sendi yang sakit. Semasa hamil, ujian pengimejan seperti X-ray mungkin dielakkan, tetapi ultrasound atau MRI boleh digunakan jika perlu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk menilai pergerakan, bengkak, dan kesakitan sendi
• Ujian darah untuk menolak jenis artritis lain (cth. artritis reumatoid)
• Ultrasound sendi atau MRI untuk melihat kerosakan rawan tanpa sinaran

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan membincangkan pengurusan kesakitan yang selamat semasa hamil. Ini mungkin termasuk terapi fizikal, senaman lembut, dan kaedah tanpa ubat. Ubat tahan sakit hanya akan diberi jika perlu dan selamat.

Rawatan

Rawatan OA semasa hamil memberi tumpuan kepada melegakan gejala tanpa membahayakan bayi. Pendekatan utama adalah perubahan gaya hidup, terapi fizikal, dan kaedah kawalan sakit yang selamat. Ubat hanya digunakan jika manfaat melebihi risiko.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan sendi yang sakit apabila perlu tetapi elakkan duduk terlalu lama
• Gunakan kompres sejuk untuk bengkak dan kompres panas untuk kekakuan
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan atau berenang
• Gunakan alat bantuan seperti tongkat jika perlu untuk mengurangkan tekanan pada sendi
• Tidur mengiring dengan bantal di antara lutut untuk menyokong sendi pinggul

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tahan sakit seperti parasetamol (yang selamat semasa hamil) atau ubat sapu topikal. Terapi fizikal, akupunktur, atau sokongan sendi (seperti pelindung lutut) juga boleh membantu. Elakkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen pada trimester ketiga melainkan atas nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan penggantian sendi biasanya ditangguhkan sehingga selepas bersalin melainkan ada kecemasan. Doktor akan membincangkan pilihan selepas kehamilan.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang aktiviti harian dengan mengambil kira tahap kesakitan. Gunakan teknik menjimatkan tenaga seperti duduk untuk memasak atau menggunakan alat capaian panjang. Mintalah bantuan keluarga untuk tugas berat.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat mengikut panduan kehamilan
• Pakai kasut yang selesa dan menyokong
• Gunakan tilam dan bantal yang sesuai untuk menyokong sendi
• Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama; ubah posisi kerap

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang kaya kalsium dan vitamin D untuk tulang sihat. Senaman seperti berenang, berbasikal statik, dan regangan lembut membantu menguatkan otot tanpa tekanan pada sendi. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik dan cabaran kehamilan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor. Ingat bahawa mendapatkan bantuan emosi adalah tanda kekuatan, bukan kelemahan.

Pencegahan

OA tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko gejala semakin teruk semasa hamil dengan menjaga berat badan, bersenam secara teratur, dan mengamalkan postur yang baik.

Vaksin

Tiada vaksin untuk OA. Pastikan vaksinasi semasa hamil (seperti vaksin flu dan Tdap) mengikut jadual yang disyorkan oleh doktor.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk OA semasa hamil. Walau bagaimanapun, pemeriksaan antenatal rutin termasuk pemantauan berat badan dan tekanan darah yang juga memberi manfaat kepada sendi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan semakin teruk dan sukar bergerak
• Kelemahan otot kerana kurang aktiviti
• Kualiti hidup menurun dan kesukaran menjaga bayi
• Peningkatan risiko darah beku akibat kurang pergerakan

Pandangan jangka panjang

Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan wanita hamil dengan OA boleh melalui kehamilan dengan selesa. Selepas bersalin, berat badan akan berkurang, dan sakit sendi mungkin menjadi lebih baik. Dapatkan bantuan awal untuk hasil yang terbaik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.