Osteoarthritis of the hands

Gambaran keseluruhan

Osteoartritis tangan adalah keadaan di mana rawan (tisu licin yang melindungi hujung tulang) di sendi jari dan pangkal ibu jari menipis dan rosak akibat penggunaan bertahun-tahun. Ini menyebabkan tulang bergesel antara satu sama lain, menimbulkan sakit, bengkak, dan kekakuan.

Ya, osteoartritis tangan adalah antara jenis artritis yang paling biasa, terutamanya dalam kalangan orang dewasa yang berumur 50 tahun ke atas.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Faktor seperti sejarah keluarga, kecederaan tangan yang lalu, atau pekerjaan yang melibatkan pergerakan tangan berulang juga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit yang mendalam pada sendi jari atau pangkal ibu jari, terutamanya selepas digunakan.
• Kekakuan pada waktu pagi yang biasanya hilang dalam masa 30 minit.
• Bengkak atau bonjolan kecil (dipanggil nodus Heberden pada sendi hujung jari, atau nodus Bouchard pada sendi tengah jari).
• Rasa berkeriut atau bergesel apabila menggerakkan jari.
• Kehilangan kekuatan genggaman atau kesukaran memegang objek kecil.

Gejala pada kanak-kanak

• Osteoartritis tangan sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika anak mengalami sakit sendi yang berterusan, bengkak, atau kekakuan, ia mungkin disebabkan oleh keadaan lain seperti kecederaan. Dapatkan nasihat doktor dengan segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas lebih cenderung mengalami gejala yang ketara, seperti sakit yang berterusan walaupun ketika rehat, kecacatan sendi seperti jari yang bengkok, dan kesukaran melakukan aktiviti harian seperti memasak atau menulis.

Punca

Punca utama

• Penuaan — rawan secara semula jadi menjadi lemah dan rapuh dengan usia.
• Kecederaan lama pada tangan, seperti patah tulang atau terkehel.
• Penggunaan tangan yang berlebihan dalam pekerjaan atau hobi yang melibatkan pergerakan berulang.

Faktor risiko

• Berusia 50 tahun ke atas.
• Jantina wanita, terutamanya selepas menopaus.
• Sejarah keluarga osteoartritis.
• Berat badan berlebihan — walaupun tangan tidak menanggung berat badan, kegemukan boleh meningkatkan keradangan seluruh tubuh.
• Pekerjaan seperti buruh kasar, pemuzik, atau tukang jahit yang menggunakan tangan secara intensif.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit sendi yang datang secara tiba-tiba dan teruk, terutamanya selepas kecederaan.
• Bengkak, kemerahan, atau rasa panas pada sendi yang mungkin tanda jangkitan.
• Demam yang disertai gejala sendi.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit atau kekakuan yang berlarutan lebih daripada beberapa minggu dan mengganggu aktiviti harian.
• Kesukaran memegang barang, menulis, atau melakukan kerja rumah.
• Bengkak yang timbul perlahan-lahan dan tidak hilang.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis osteoartritis tangan berdasarkan gejala, pemeriksaan fizikal, dan sejarah perubatan anda. X-ray sering digunakan untuk melihat kehilangan ruang sendi dan pembentukan tulang baru (taji tulang).

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray tangan — untuk mengesan penyempitan ruang sendi, taji tulang, dan perubahan lain.
• Ujian darah — jarang diperlukan, tetapi boleh dilakukan untuk mengetepikan jenis artritis lain seperti artritis reumatoid.
• Imbasan MRI atau ultrabunyi — kadangkala digunakan untuk melihat tisu lembut dengan lebih terperinci.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temujanji, doktor akan bertanya tentang gejala, memeriksa tangan anda untuk bengkak, kecacatan, dan pergerakan, serta mungkin merujuk anda untuk X-ray. Proses ini tidak menyakitkan dan biasanya mengambil masa 20–30 minit.

Rawatan

Rawatan untuk osteoartritis tangan bertujuan mengurangkan sakit, mengekalkan pergerakan, dan melambatkan kerosakan sendi. Tiada penawar, tetapi gabungan rawatan diri dan perubatan dapat membantu anda terus aktif.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan tangan apabila sakit, tetapi elakkan imobilisasi yang terlalu lama.
• Gunakan kompres sejuk selama 15 minit untuk mengurangkan bengkak, atau kompres panas untuk melegakan kekakuan.
• Lakukan senaman regangan ringan dan pengukuhan genggaman seperti yang diajarkan oleh ahli terapi cara kerja.
• Guna splin atau pendakap jari untuk menyokong sendi yang sakit, terutamanya pada waktu malam.
• Elakkan pergerakan yang mencetuskan sakit, seperti memulas kain atau mencengkam kuat.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan ubat tahan sakit yang boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi, atau memberikan preskripsi ubat yang lebih kuat jika perlu. Krim atau gel sapu yang mengandungi bahan anti-radang juga boleh digunakan. Suntikan steroid ke dalam sendi boleh dilakukan untuk melegakan keradangan yang teruk. Ahli terapi cara kerja boleh membantu dengan alat bantuan seperti pemegang sudu yang lebih besar atau pembuka botol.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika sakit sangat teruk dan rawatan lain tidak berkesan, pembedahan seperti penggantian sendi (contohnya pada pangkal ibu jari) atau penggabungan sendi mungkin dipertimbangkan. Keputusan ini akan dibincangkan dengan pakar bedah ortopedik.

Hidup dengan keadaan ini

Gunakan alat bantuan untuk memudahkan tugasan harian, seperti pemegang berus gigi yang lebih besar, cawan bertangkai lebar, dan pembuka botol. Rancang aktiviti untuk mengelakkan penggunaan tangan yang berlebihan.

Tip gaya hidup

• Amalkan postur tangan yang baik semasa bekerja — gunakan alat ergonomik.
• Ambil rehat pendek setiap 30 minit jika melakukan kerja berulang.
• Pakai splin atau pendakap jari pada waktu malam untuk mengurangkan kekakuan pagi.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk kesihatan tulang. Senaman seperti meregang jari, memutar pergelangan tangan, dan menggenggam bola lembut dapat mengekalkan pelbagai gerakan dan kekuatan. Elakkan senaman yang menyebabkan sakit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sakit kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau rasa putus asa. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda berasa sangat tertekan hingga mengganggu kehidupan harian, dapatkan bantuan profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Osteoartritis tangan tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga berat badan yang sihat, mengelakkan kecederaan tangan, dan menggunakan teknik ergonomik dalam kerja harian.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah osteoartritis.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk osteoartritis. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan pemeriksaan fizikal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan yang semakin teruk sehingga sukar tidur atau menjalani aktiviti harian.
• Kecacatan sendi yang kekal, seperti jari yang bengkok atau tidak dapat diluruskan.
• Kehilangan fungsi tangan seperti kesukaran memegang barang, menulis, atau melakukan kerja rumah.

Pandangan jangka panjang

Walaupun osteoartritis tangan adalah keadaan yang kronik, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan dengan rawatan dan perubahan gaya hidup yang sesuai. Tujuannya adalah untuk menguruskan gejala, bukan menyembuhkan. Dengan bantuan doktor dan terapi, anda boleh terus melakukan perkara yang anda gemari.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Portal Rasmi Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.