Otitis externa in adults

Gambaran keseluruhan

Otitis eksterna ialah jangkitan pada saluran telinga luar, iaitu laluan dari lubang telinga ke gegendang telinga. Jangkitan ini menyebabkan keradangan dan bengkak, menjadikan telinga sakit terutama apabila disentuh atau ditarik. Ia sering dipanggil 'telinga perenang' kerana kerap berlaku selepas berenang.

Ya, otitis eksterna adalah masalah yang biasa berlaku, terutamanya di kalangan orang dewasa yang kerap berenang atau tinggal di kawasan panas dan lembap seperti Malaysia.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berbanding kanak-kanak. Mereka yang kerap berenang, menggunakan alat dengar, atau mempunyai ekzema atau alahan kulit lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal di dalam saluran telinga
• Sakit telinga, terutama apabila menarik cuping telinga atau mengunyah
• Cecair jernih atau nanah keluar dari telinga
• Pendengaran berkurang sementara seperti tersumbat
• Kemerahan dan bengkak di bahagian luar telinga

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin lebih kerap menarik atau menggosok telinga yang sakit
• Kelihatan meragam atau sukar tidur
• Deman ringan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala sakit mungkin kurang jelas, tetapi lebih mudah mengalami komplikasi
• Pengaliran cecair dari telinga mungkin lebih banyak
• Gangguan pendengaran boleh menjadi lebih ketara

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman atau kulat – Biasanya bakteria seperti Pseudomonas aeruginosa atau Staphylococcus aureus yang masuk melalui luka kecil pada kulit saluran telinga.
• Kelembapan berlebihan – Air yang terperangkap di dalam telinga selepas berenang, mandi, atau berpeluh menggalakkan kuman membiak.
• Kecederaan pada saluran telinga – Mengorek telinga dengan kapas, jari, atau objek lain boleh mencalarkan kulit dan membuka laluan kepada jangkitan.

Faktor risiko

• Kerap berenang atau mandi di laut, sungai, atau kolam renang
• Menggunakan alat dengar (earphone, headphone) atau alat bantu pendengaran dalam tempoh lama
• Mempunyai ekzema, psoriasis, atau alergi kulit
• Mengorek telinga dengan kapas atau objek tajam
• Tinggal di iklim panas dan lembap seperti di Malaysia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala seperti sakit teruk, bengkak muka, demam tinggi, atau kehilangan pendengaran secara tiba-tiba – dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.
• Jika anda menghidap diabetes atau sistem imun yang lemah, dapatkan nasihat doktor pada tanda awal jangkitan.

Buat temujanji rutin jika:

• Gatal, sakit ringan, atau rasa tersumbat yang berlarutan lebih 2 hari
• Cecair jernih atau nanah keluar dari telinga

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan melihat ke dalam telinga menggunakan alat khas yang dipanggil otoskop. Alat ini menerangi dan membesarkan saluran telinga supaya doktor dapat melihat tanda keradangan, bengkak, atau nanah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan dengan otoskop – untuk melihat keadaan saluran telinga dan gegendang telinga.
• Swab telinga (jika perlu) – doktor mengambil sedikit cecair atau nanah dengan kapas steril untuk dihantar ke makmal bagi mengenal pasti punca jangkitan sama ada bakteria atau kulat.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin akan dimiringkan kepala untuk memudahkan doktor melihat telinga. Tiada suntikan atau ujian darah yang diperlukan untuk diagnosis biasa.

Rawatan

Rawatan utama untuk otitis eksterna adalah dengan membersihkan saluran telinga (jika perlu) dan menggunakan titis telinga yang diberikan oleh doktor. Titis telinga ini mengandungi ubat untuk melawan jangkitan dan mengurangkan radang. Anda perlu menggunakannya mengikut arahan. Dalam kes yang lebih teruk, doktor mungkin memasukkan sumbu telinga (wick) untuk membantu titisan sampai ke seluruh saluran. Antibiotik melalui mulut jarang diperlukan, melainkan jangkitan telah merebak.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga telinga sentiasa kering – gunakan topi mandi atau sumbat telinga yang direka khas semasa mandi.
• Elakkan mengorek atau memasukkan apa-apa ke dalam telinga, termasuk kapas.
• Letakkan kain suam yang lembut ke bahagian luar telinga untuk melegakan sakit (jika tiada demam atau nanah).
• Rehatkan telinga daripada penggunaan alat dengar atau fon kepala sehingga sembuh.
• Jangan berenang semasa dalam rawatan.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan titis telinga yang sesuai bergantung kepada punca jangkitan – sama ada antibiotik untuk bakteria atau antikulat untuk kulat. Titis ini biasanya perlu digunakan 3–4 kali sehari selama 7–10 hari. Klinik juga boleh membersihkan saluran telinga dengan alat sedut khas untuk membuang lelehan. Doktor akan memberi arahan tentang cara menitis dengan betul – baringkan kepala ke sisi dan tahan selama beberapa minit. Jika terdapat bengkak teruk, sumbu telinga mungkin digunakan untuk memastikan ubat sampai ke semua bahagian.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Hanya jika jangkitan merebak ke tulang rawan atau menyebabkan abses (kumpulan nanah) yang perlu dikeluarkan. Doktor akan menerangkan jika ini perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa rawatan, pastikan telinga sentiasa kering. Gunakan pelindung telinga semasa mandi. Elakkan berenang atau aktiviti air sehingga doktor mengesahkan jangkitan telah sembuh. Anda mungkin perlu berehat dari aktiviti yang menyebabkan telinga berpeluh seperti senaman berat.

Tip gaya hidup

• Keringkan telinga dengan tisu lembut selepas mandi – lap bahagian luar sahaja, jangan masukkan ke dalam.
• Pakai pelindung telinga apabila berada dalam persekitaran berhabuk atau berkuman.
• Hadkan penggunaan alat dengar dalam tempoh rawatan dan jaga kebersihan alat tersebut.

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus. Makanlah makanan berkhasiat untuk menyokong sistem imun. Senaman ringan dibenarkan, tetapi elakkan aktiviti yang menyebabkan air masuk ke telinga atau peluh berlebihan di kawasan telinga.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit telinga yang berterusan boleh mengganggu tidur dan tumpuan, menyebabkan rasa gelisah atau cemas. Namun, ingatlah bahawa keadaan ini boleh dirawat dan biasanya sembuh sepenuhnya. Bercakap dengan doktor atau ahli keluarga tentang perasaan anda boleh membantu. Jika anda berasa terlalu tertekan, dapatkan sokongan daripada kaunselor atau talian bantuan kesihatan mental.

Pencegahan

Ya, sebahagian besar otitis eksterna boleh dicegah dengan langkah mudah. Elakkan air terperangkap di telinga, jangan mengorek telinga, dan pastikan telinga sentiasa kering. Selepas berenang atau mandi, condongkan kepala dan biarkan air keluar, kemudian lap bahagian luar telinga dengan tisu bersih.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk otitis eksterna.

Program saringan

Tiada saringan khas. Pemeriksaan telinga secara rutin adalah sebahagian daripada penjagaan kesihatan umum, tetapi tidak diperlukan untuk mencegah otitis eksterna.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke tulang rawan telinga (kondritis) atau ke tulang tengkorak (osteomielitis temporal)
• Penyempitan saluran telinga (stenosis) yang boleh menyebabkan pendengaran berkurang secara kekal
• Abses (kumpulan nanah) di sekitar telinga
• Jangkitan merebak ke bahagian dalam telinga atau ke sistem saraf (jarang, tetapi serius)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, otitis eksterna biasanya sembuh sepenuhnya dalam masa 7–10 hari. Sebilangan kecil kes mungkin memerlukan rawatan lebih lama, terutama jika ada penyakit lain seperti diabetes. Kebanyakan pesakit tidak mengalami kesan jangka panjang. Ikut nasihat doktor dan jaga telinga dengan baik untuk pemulihan yang cepat.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.