Otitis externa in children

Gambaran keseluruhan

Otitis externa, atau lebih dikenali sebagai 'telinga perenang', adalah jangkitan atau keradangan pada saluran telinga luar, iaitu bahagian telinga dari lubang telinga hingga ke gendang telinga. Keadaan ini menyebabkan kulit di dalam telinga menjadi bengkak, merah, dan sakit.

Ya, otitis externa adalah masalah yang agak biasa, terutamanya pada kanak-kanak yang suka bermain air atau berenang.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, remaja, dan orang yang kerap berenang. Pada kanak-kanak, saluran telinga yang sempit dan tabiat mengorek telinga boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit telinga yang semakin teruk apabila cuping telinga ditarik atau ditekan di hadapan telinga.
• Gatal di dalam saluran telinga.
• Kemerahan dan bengkak pada lubang telinga.
• Cecair jernih atau nanah keluar dari telinga.
• Pendengaran terasa kurang jelas atau tersumbat.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin merengek atau menarik-narik telinga mereka.
• Mereka mungkin tidak mahu makan atau tidur kerana sakit.
• Demam ringan boleh berlaku.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kurang biasa pada warga emas, tetapi jika berlaku, ia mungkin lebih serius dan lambat sembuh.
• Gejala seperti sakit telinga, lelehan, dan rasa tersumbat boleh disalah anggap sebagai masalah pendengaran biasa.

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria atau kulat pada kulit di saluran telinga.
• Air yang terperangkap di dalam telinga selepas berenang atau mandi, mewujudkan persekitaran lembap yang sesuai untuk kuman membiak.
• Kecederaan kecil pada saluran telinga akibat mengorek telinga dengan kapas, jari, atau benda tajam.

Faktor risiko

• Kerap berenang atau mandi di kolam renang, laut, atau tasik.
• Cuaca panas dan lembap.
• Eczema atau masalah kulit lain di sekitar telinga.
• Tabiat mengorek telinga dengan lidi kapas atau alatan lain.
• Saluran telinga yang sempit (bentuk semula jadi).
• Menggunakan alat bantu pendengaran atau fon telinga yang kerap menutup saluran telinga.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anak anda mengalami gejala yang disenaraikan di bahagian 'urgent' di bawah simptom kecemasan.
• Jika sakit telinga menyebabkan anak sukar tidur atau menangis berterusan.
• Jika lelehan dari telinga berbau busuk atau berwarna hijau/kuning.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit telinga ringan dan tidak reda selepas 2-3 hari penjagaan di rumah.
• Untuk pemeriksaan susulan selepas rawatan selesai, jika disarankan oleh doktor.

Diagnosis

Doktor akan menyoal tentang gejala dan sejarah kesihatan anak, kemudian memeriksa telinga menggunakan alat yang dipanggil otoskop. Alat ini membolehkan doktor melihat ke dalam saluran telinga dan memeriksa sama ada gendang telinga sihat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal menggunakan otoskop adalah ujian utama.
• Jika terdapat lelehan, doktor mungkin mengambil sampel untuk dihantar ke makmal (kultur) bagi mengenal pasti jenis kuman, terutamanya jika rawatan pertama tidak berkesan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Kanak-kanak mungkin perlu duduk di atas riba ibu bapa. Doktor akan menarik sedikit cuping telinga untuk melihat saluran telinga. Jika gendang telinga berlubang, doktor akan lebih berhati-hati.

Rawatan

Rawatan utama untuk otitis externa adalah titis telinga yang mengandungi antibiotik dan kadangkala steroid untuk mengurangkan bengkak dan sakit. Doktor akan memilih titis telinga yang sesuai berdasarkan umur anak, keterukan jangkitan, dan sama ada gendang telinga berlubang atau tidak. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin perlu membersihkan saluran telinga terlebih dahulu dengan alat sedutan atau swab khas.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan masukkan apa-apa ke dalam telinga, termasuk lidi kapas, air, atau titisan yang bukan preskripsi doktor.
• Pastikan telinga anak kering semasa mandi – gunakan topi mandi atau letak kapas yang disapu minyak petroleum di lubang telinga (jika dinasihatkan doktor).
• Elakkan berenang atau bermain air sehingga jangkitan sembuh sepenuhnya.
• Beri ubat tahan sakit yang sesuai untuk kanak-kanak (seperti paracetamol atau ibuprofen) mengikut dos pada label, jika anak kesakitan – tetapi tanya doktor atau ahli farmasi terlebih dahulu.
• Letakkan kain suam di bahagian luar telinga untuk meredakan ketidakselesaan.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan titis telinga antibiotik, yang biasanya perlu digunakan beberapa kali sehari selama 7 hingga 10 hari. Kadangkala, jika saluran telinga sangat bengkak, doktor mungkin memasukkan sumbu (gauze kecil) yang direndam ubat ke dalam telinga untuk memastikan ubat sampai ke kawasan jangkitan. Jika terdapat tanda jangkitan yang lebih serius, doktor mungkin memberi antibiotik melalui mulut.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk otitis externa. Ia mungkin dipertimbangkan jika jangkitan merebak ke tulang sekitar telinga (mastoiditis) atau jika terdapat abses (kumpulan nanah) yang perlu dikeluarkan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa rawatan, pastikan telinga anak sentiasa kering dan bersih. Ikut arahan doktor tentang cara menggunakan titis telinga dengan betul. Kebanyakan kanak-kanak berasa lebih baik dalam masa 2-3 hari. Selesaikan kesemua ubat yang diberikan, walaupun gejala sudah hilang.

Tip gaya hidup

• Elakkan berenang sehingga doktor mengesahkan telinga sudah sembuh.
• Ajar anak tidak mengorek telinga dengan apa-apa benda.
• Gunakan tuala bersih dan berasingan untuk mengeringkan telinga selepas mandi.
• Jika anak suka berenang, pertimbangkan untuk menggunakan penyumbat telinga khas semasa berenang (atas nasihat doktor).

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khas. Anak boleh makan seperti biasa. Aktiviti fizikal ringan dibenarkan, tetapi elakkan aktiviti yang melibatkan air atau berpeluh berlebihan di kawasan telinga.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit telinga boleh menyebabkan anak meragam, sukar tidur, dan menangis. Ini boleh menjejaskan mood ibu bapa juga. Ingat, ini sementara. Beri perhatian dan pelukan lebih. Jika anak kelihatan sangat cemas atau tidak mahu meniru, bincang dengan doktor.

Pencegahan

Ya, banyak langkah boleh diambil untuk mencegah otitis externa, terutamanya jika anak kerap berenang. Kunci utama adalah memastikan telinga kering dan tidak cedera.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk otitis externa. Namun, vaksinasi rutin kanak-kanak seperti yang disarankan oleh KKM membantu mengelakkan jangkitan lain yang boleh menjejaskan kesihatan telinga secara amnya.

Program saringan

Pemeriksaan telinga secara rutin tidak diperlukan. Tetapi jika anak sering mendapat jangkitan telinga, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke tisu sekeliling telinga, menyebabkan selulitis (jangkitan kulit serius).
• Boleh menyebabkan penyempitan saluran telinga yang kekal (stenosis).
• Jangkitan boleh merebak ke tulang di belakang telinga (mastoiditis) atau ke otak (meningitis – sangat jarang).
• Kehilangan pendengaran sementara atau kekal jika tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak dengan otitis externa sembuh sepenuhnya dengan rawatan yang sesuai dalam masa 7 hingga 10 hari. Komplikasi serius sangat jarang berlaku jika rawatan dimulakan awal. Dengan penjagaan yang betul, pendengaran anak akan kembali normal dan tiada kesan jangka panjang.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Portal Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) – Maklumat Kesihatan ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.