Otitis media in adults

Gambaran keseluruhan

Otitis media adalah jangkitan atau keradangan pada telinga tengah, iaitu ruang di belakang gegendang telinga yang biasanya berisi udara. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit, rasa tersumbat, dan gangguan pendengaran buat sementara.

Walaupun lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, otitis media juga boleh menyerang orang dewasa, terutamanya mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau masalah sinus.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit telinga yang terasa seperti ditekan atau berdenyut
• Rasa tersumbat atau penuh dalam telinga
• Pendengaran berkurang buat sementara
• Demam (biasanya ringan hingga sederhana)
• Lelehan kuning atau putih dari telinga (sekiranya gegendang telinga pecah)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Mungkin hanya rasa tidak selesa atau pening tanpa sakit telinga yang jelas
• Masalah pendengaran yang lebih ketara
• Kurang keseimbangan atau mudah jatuh

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti virus selesema atau RSV) yang menyebabkan bengkak dan tersumbat pada tiub eustachio
• Jangkitan bakteria (seperti Streptococcus pneumoniae atau Haemophilus influenzae) yang masuk ke telinga tengah
• Alahan atau sinusitis kronik yang menyebabkan bendalir terkumpul di belakang gegendang telinga

Faktor risiko

• Menghisap asap rokok (perokok aktif atau pasif)
• Mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya akibat diabetes, HIV, atau rawatan steroid jangka panjang)
• Perubahan tekanan udara secara mendadak (seperti ketika menaiki kapal terbang atau menyelam)
• Tiub eustachio yang sempit atau tidak berfungsi dengan baik (lebih biasa pada orang dewasa dengan riwayat masalah telinga)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit telinga yang sangat teruk atau disertai demam tinggi
• Lelehan nanah atau darah dari telinga
• Muka terasa lemah atau senget
• Pening yang teruk sehingga muntah-muntah

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit telinga ringan yang berlarutan lebih dari 2–3 hari
• Pendengaran berkurang yang tidak pulih dalam beberapa hari
• Rasa tersumbat di telinga yang tidak hilang selepas selesema pulih

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan gejala dan memeriksa telinga menggunakan alat khas yang dipanggil otoskop (alat dengan lampu untuk melihat ke dalam saluran telinga dan gegendang telinga).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi: melihat gegendang telinga untuk tanda radang, kemerahan, atau bendalir di belakangnya
• Ujian pendengaran ringkas (tuning fork) untuk memeriksa sama ada pendengaran terjejas
• Timpanometri: ujian yang mengukur pergerakan gegendang telinga untuk mengesan bendalir di telinga tengah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan mengambil masa beberapa minit. Doktor mungkin akan menekan perlahan cuping telinga atau menarik telinga untuk melihat reaksi sakit. Jika disyaki jangkitan bakteria, doktor mungkin mengambil sampel lelehan untuk kultur.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan keterukan jangkitan. Banyak kes otitis media dewasa pulih sendiri tanpa antibiotik. Doktor akan menasihatkan rawatan yang sesuai berdasarkan gejala dan pemeriksaan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup untuk membantu sistem imun melawan jangkitan
• Minum air kosong yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi dan menipiskan lendir
• Letakkan kain lap yang dibasahkan dengan air suam di atas telinga yang sakit untuk melegakan rasa tidak selesa
• Tidur dengan kepala sedikit terangkat menggunakan bantal tambahan untuk mengurangkan tekanan di telinga
• Elakkan meniup hidung terlalu kuat kerana boleh mendorong jangkitan ke telinga tengah

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen (bukan jenama tertentu) untuk mengurangkan demam dan sakit. Jika disyaki jangkitan bakteria, doktor akan memberi antibiotik yang perlu dihabiskan walaupun gejala sudah reda. Ubat titis telinga hanya digunakan jika gegendang telinga tidak pecah. Kadang-kadang doktor menasihatkan dekongestan atau semburan hidung untuk membantu membuka tiub eustachio.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan pada orang dewasa. Namun, jika bendalir di telinga tengah tidak surut dalam beberapa minggu atau jangkitan berulang, doktor mungkin mencadangkan pemasangan tiub kecil (grommet) untuk mengalirkan bendalir. Ini dilakukan oleh pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Hidup dengan keadaan ini

Semasa mengalami otitis media, elakkan aktiviti yang melibatkan perubahan tekanan udara seperti terbang, menyelam, atau mendaki gunung. Jika pendengaran terganggu, cuba bercakap dengan lebih jelas dan menggunakan isyarat visual. Kebanyakan gejala akan pulih dalam satu hingga dua minggu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan jauhi asap rokok
• Kawal alahan dengan ubat yang disarankan doktor
• Jaga kebersihan tangan untuk mengurangkan risiko jangkitan selesema

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus untuk otitis media. Makan makanan berkhasiat dan banyakkan buah-buahan serta sayur-sayuran untuk menyokong daya tahan badan. Senaman ringan seperti berjalan dibenarkan sekiranya anda berasa sihat, tetapi elakkan aktiviti yang memerlukan banyak tenaga jika masih demam atau pening.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit telinga yang berterusan dan pendengaran terganggu boleh menyebabkan tekanan, kerengsaan, dan sukar tidur. Jangan abaikan perasaan ini - bincang dengan doktor atau ahli keluarga. Kebanyakan kes sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang terhadap kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko jangkitan boleh dikurangkan dengan menjaga kebersihan dan mengelakkan faktor risiko. Vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus (seperti yang disarankan oleh KKM) dapat membantu mencegah jangkitan yang boleh membawa kepada otitis media.

Vaksin

Ikuti saranan vaksinasi daripada Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), termasuk vaksin selesema tahunan dan vaksin pneumokokus untuk mereka yang berisiko tinggi.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk otitis media pada orang dewasa. Namun, jika anda kerap mengalami jangkitan telinga atau masalah pendengaran, jumpa doktor untuk pemeriksaan berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan pendengaran sementara atau kekal jika jangkitan berulang atau bendalir tidak surut
• Mastoiditis (jangkitan pada tulang di belakang telinga) yang menyebabkan sakit, bengkak, dan demam tinggi
• Penyebaran jangkitan ke bahagian lain seperti otak (jarang tetapi serius)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dewasa yang mendapat otitis media akan sembuh sepenuhnya dengan rawatan yang sesuai. Walaupun komplikasi boleh berlaku, ia jarang terjadi. Dengan mendapatkan rawatan awal dan mengikuti nasihat doktor, risiko komplikasi dapat diminimumkan. Pendengaran biasanya kembali normal selepas jangkitan reda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia – Maklumat Kesihatan · Malaysia
• Persatuan Otorinolaringologi Malaysia (ORL Society Malaysia) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.