Otitis media in pregnancy

Gambaran keseluruhan

Otitis media adalah jangkitan pada bahagian tengah telinga, iaitu ruang di belakang gegendang telinga. Semasa hamil, perubahan hormon dan sistem imun yang sedikit lemah boleh meningkatkan risiko jangkitan ini. Keadaan ini biasanya sembuh dengan rawatan yang sesuai tanpa membahayakan ibu atau bayi.

Ya, otitis media agak biasa semasa hamil. Kira-kira 1 daripada 10 wanita hamil mungkin mengalami sekurang-kurangnya satu episod jangkitan telinga tengah sepanjang kehamilan mereka.

Ia boleh menjejaskan wanita hamil pada sebarang usia, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai sejarah alahan, selesema kerap, atau sistem imun yang lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit telinga yang terasa tajam atau berdenyut
• Rasa tersumbat atau penuh di dalam telinga
• Pendengaran berkurangan buat sementara
• Demam ringan (biasa bawah 38°C)
• Cairan atau nanah keluar dari telinga (jika gegendang telinga pecah)

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria atau virus yang merebak dari saluran pernafasan atas (seperti selesema atau resdung) ke telinga tengah
• Disfungsi tiub Eustachio – saluran yang menghubungkan telinga tengah dengan tekak – yang tersumbat semasa hamil akibat perubahan hormon dan pembengkakan lapisan hidung

Faktor risiko

• Mengandung (terutamanya trimester pertama dan kedua)
• Sejarah alahan atau resdung yang kerap
• Selesema atau jangkitan saluran pernafasan atas yang berulang
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Sistem imun yang lemah (contohnya akibat penyakit kronik atau tekanan)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sakit telinga sangat teruk atau berdenyut tanpa henti
• Jika demam tinggi atau menggigil
• Jika anda mengalami pening yang teruk atau hilang keseimbangan
• Jika terdapat kelemahan pada otot muka

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit telinga berlarutan lebih daripada 24 jam tanpa reda
• Jika pendengaran terasa berkurangan
• Jika ada cairan keluar dari telinga

Diagnosis

Doktor akan menanya simptom dan memeriksa telinga menggunakan alat khas yang dipanggil otoskop. Alat ini membolehkan doktor melihat gegendang telinga dan memeriksa tanda jangkitan seperti kemerahan, bengkak, atau cecair di belakangnya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi – pemeriksaan telinga dengan otoskop
• Tympanometri – ujian untuk mengukur pergerakan gegendang telinga (biasanya hanya jika perlu)
• Ujian pendengaran ringkas jika pendengaran terjejas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini tidak menyakitkan dan selamat untuk ibu hamil. Doktor akan memastikan diagnosis tepat supaya rawatan yang sesuai dapat diberi tanpa membahayakan kandungan.

Rawatan

Rawatan otitis media semasa hamil bertujuan untuk mengurangkan simptom, membunuh jangkitan, dan melindungi pendengaran. Kebanyakan kes sembuh dengan rawatan di rumah dan ubat yang selamat untuk kehamilan. Doktor akan menetapkan ubat tahan sakit atau antibiotik jika perlu, berdasarkan jenis jangkitan dan usia kandungan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan minum banyak air suam untuk membantu sistem imun melawan jangkitan
• Letakkan kompres suam (kain bersih yang dibasahkan dengan air suam) di atas telinga yang sakit selama 10-15 minit, beberapa kali sehari
• Elakkan memasukkan sebarang objek ke dalam telinga, termasuk kapas pembersih telinga
• Tidur dengan kepala sedikit ditinggikan (guna bantal tambahan) untuk mengurangkan tekanan di telinga
• Kumur dengan air garam suam jika ada hidung tersumbat – tetapi jangan biarkan air masuk ke telinga

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat tahan sakit yang selamat seperti parasetamol (bukan aspirin atau ibuprofen tanpa nasihat doktor). Jika jangkitan bakteria disahkan, antibiotik yang selamat semasa hamil (seperti jenis penisilin atau sefalosporin) boleh diberikan. Ubat titis telinga juga mungkin digunakan jika gegendang telinga masih utuh. Jangan gunakan sebarang ubat tanpa preskripsi doktor. Sentiasa bincang dengan doktor tentang keselamatan ubat semasa hamil.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan semasa hamil. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi serius seperti abses (nanah terkumpul) di belakang telinga atau jangkitan merebak ke tulang mastoid. Pembedahan biasanya ditunda sehingga selepas bersalin jika boleh.

Hidup dengan keadaan ini

Otitis media boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi dengan rawatan yang betul, kebanyakan wanita hamil pulih sepenuhnya dalam masa seminggu. Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk mengelakkan jangkitan merebak.

Tip gaya hidup

• Elakkan merokok dan tempat berasap
• Jaga kebersihan telinga – lap bahagian luar telinga dengan kain bersih, jangan korek
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di dalam bilik jika udara terlalu kering
• Kurangkan penggunaan fon telinga atau alat dengar yang boleh menekan telinga

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein untuk menguatkan sistem imun. Senaman ringan seperti berjalan kaki dibenarkan selagi tiada demam. Rehat jika berasa letih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit telinga yang berterusan boleh menyebabkan tekanan dan kurang tidur, terutamanya semasa hamil yang sudah mencabar secara emosi. Jika anda berasa cemas atau tertekan, bercakaplah dengan pasangan, keluarga, atau doktor. Kadang-kadang, hanya berkongsi perasaan boleh membantu.

Pencegahan

Tidak semua kes otitis media dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan saluran pernafasan dan sistem imun.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumokokus adalah selamat semasa hamil dan boleh mengurangkan risiko jangkitan telinga. Tanya doktor tentang vaksinasi yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk otitis media semasa hamil. Namun, jika anda kerap mengalami alahan atau resdung, doktor mungkin mencadangkan pengurusan alahan yang lebih baik untuk mengelakkan saluran eustachio tersumbat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke tulang mastoid (mastoiditis) – menyebabkan sakit, bengkak di belakang telinga, dan demam
• Kehilangan pendengaran sementara atau kekal jika jangkitan kerap berlaku
• Gegendang telinga pecah yang mungkin mengambil masa lebih lama untuk sembuh
• Jangkitan merebak ke bahagian lain kepala (jarang, tetapi serius)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat dan awal, prognosis otitis media semasa hamil adalah sangat baik. Kebanyakan wanita pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang kepada pendengaran atau kehamilan. Komplikasi serius sangat jarang berlaku. Jika anda mendapatkan nasihat doktor dengan segera, anda dan bayi anda akan selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.