Overactive bladder living in adults

Gambaran keseluruhan

Pundi kencing yang terlalu aktif (Overactive Bladder atau OAB) adalah keadaan di mana otot pundi kencing mengecut secara tiba-tiba dan tanpa kawalan, menyebabkan rasa ingin membuang air kecil dengan segera dan kerap. Keadaan ini bukan sebahagian daripada penuaan normal dan boleh dirawat.

Ya, ia adalah masalah yang agak biasa di kalangan orang dewasa, terutamanya yang berusia 40 tahun ke atas.

Ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita dan orang yang lebih tua.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa ingin membuang air kecil secara tiba-tiba dan sukar ditahan (urgency)
• Kerap membuang air kecil - lebih 8 kali sehari
• Bangun malam untuk buang air kecil lebih dari sekali (nocturia)
• Bocor air kencing apabila terasa keinginan yang kuat (urgency incontinence)

Gejala pada kanak-kanak

• Buang air kecil secara tidak sengaja pada waktu siang (bukan malam)
• Kerap ke tandas
• Mengompol siang hari

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sukar menahan kencing
• Kerap terjaga malam untuk kencing
• Risiko jatuh ketika bergegas ke tandas

Punca

Punca utama

• Pengecutan otot pundi kencing yang tidak normal (detrusor overactivity)
• Saraf yang menghantar isyarat salah ke pundi kencing
• Masalah pada otot lantai pelvis yang lemah
• Pengambilan kafein, alkohol atau makanan pedas yang berlebihan

Faktor risiko

• Usia meningkat
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kehamilan dan kelahiran anak
• Sembelit kronik
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Pengambilan ubat tertentu (contoh diuretik)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar atau tidak boleh kencing langsung
• Sakit perut bawah yang teruk
• Air kencing berdarah tanpa sebab
• Demam panas dengan gejala kencing

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala OAB yang mengganggu kehidupan seharian
• Kerap bangun malam sehingga mengganggu tidur
• Bocor air kencing yang memalukan
• Sudah mencuba perubahan gaya hidup tetapi tidak membaik

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, bertanya tentang simptom dan tabiat kencing, dan mungkin melakukan pemeriksaan fizikal serta ujian air kencing.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalysis) untuk tanda jangkitan atau darah
• Buku diari kencing (mencatat berapa kali kencing dan jumlahnya)
• Ujian tekanan batuk untuk melihat kebocoran
• Ujian pundi kencing seperti urodinamik jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta menerangkan simptom secara terperinci. Doktor mungkin akan melakukan pemeriksaan pelvis atau prostat. Anda juga mungkin diminta mengisi diari kencing selama beberapa hari.

Rawatan

Rawatan OAB biasanya bermula dengan perubahan gaya hidup dan latihan pundi kencing. Jika tidak mencukupi, doktor boleh mencadangkan rawatan lain seperti ubat-ubatan (tanpa nama khusus) atau terapi. Pembedahan jarang diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Latihan pundi kencing - tahan kencing secara beransur untuk meningkatkan kapasiti
• Latihan otot lantai pelvis (Kegel) untuk menguatkan otot kawalan
• Kurangkan kafein, alkohol dan minuman berkarbonat
• Minum air secukupnya tetapi elakkan minum banyak pada waktu malam
• Kosongkan pundi kencing sepenuhnya setiap kali kencing

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk ubat-ubatan yang membantu mengendurkan otot pundi kencing, suntikan Botox ke dalam pundi kencing, atau rangsangan saraf (neuromodulation) untuk mengawal isyarat ke pundi kencing. Semua rawatan ini perlu dibincangkan dengan doktor pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti meningkatkan saiz pundi kencing atau membuat saluran kencing baru (diversion) jarang dilakukan dan hanya untuk kes yang sangat teruk yang tidak respon kepada rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan OAB boleh mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif. Rancang perjalanan dengan mengetahui lokasi tandas, bawa pakaian ganti, dan gunakan pad khas jika perlu.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual kencing tetap (setiap 3-4 jam)
• Kurangkan pengambilan cecair sebelum tidur
• Elakkan sembelit dengan serat yang cukup
• Kekalkan berat badan yang sihat

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat (buah, sayur, bijirin) untuk mengelak sembelit. Senaman seperti berjalan dan yoga boleh membantu. Elakkan senaman lasak yang memberi tekanan pada pundi kencing.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

OAB boleh menyebabkan tekanan, malu, dan kebimbangan sosial. Ramai yang mengasingkan diri kerana takut bocor. Ingat, ini adalah masalah perubatan dan bukan salah anda. Jangan biarkan ia mengawal hidup anda.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan sihat, mengelak tabiat yang merengsa pundi kencing (kafein berlebihan), dan merawat sembelit dengan cepat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kualiti hidup terjejas kerana kerap ke tandas
• Risiko jatuh semasa bergegas ke tandas pada waktu malam
• Masalah tidur kronik
• Kesan negatif pada kesihatan mental seperti kemurungan dan kebimbangan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang dengan OAB dapat mengawal simptom dan menjalani kehidupan yang normal. Jangan putus asa - ada banyak pilihan rawatan yang boleh dicuba.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.