Paraphimosis awareness

Gambaran keseluruhan

Paraphimosis adalah keadaan di mana kulit depan zakar (kulup) yang ditarik ke belakang tidak dapat dikembalikan ke kedudukan asal. Ini menyebabkan bengkak dan kesakitan pada hujung zakar (glans). Ia adalah kecemasan perubatan yang perlu dirawat segera.

Paraphimosis tidak begitu lazim, tetapi lebih kerap berlaku pada lelaki yang belum berkhatan, terutama mereka yang mempunyai masalah kulup ketat (phimosis).

Ia boleh menyerang lelaki pada sebarang umur, tetapi lebih biasa pada kanak-kanak, remaja, dan warga emas yang tidak dapat menjaga kebersihan kulup dengan baik.

Gejala

Gejala biasa

• Kulup yang tersangkut di belakang kepala zakar dan tidak boleh ditarik ke depan
• Bengkak pada hujung zakar (glans)
• Sakit atau ketidakselesaan pada zakar
• Kulit zakar menjadi merah atau kebiruan

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menangis atau meraba zakar kerana sakit
• Sukar membuang air kecil atau kencing sedikit-sedikit
• Bengkak pada hujung zakar yang jelas kelihatan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulup retracted yang sukar dikembalikan kerana kurangnya keanjalan kulit
• Bengkak yang semakin teruk
• Rasa tidak selesa atau sakit ketika buang air kecil

Punca

Punca utama

• Kulup yang ketat (phimosis) yang menyebabkan ia tersangkut di belakang glans
• Mencuci zakar dengan kuat dan menarik kulup terlalu ke belakang
• Memakai seluar dalam atau lampin yang terlalu ketat
• Kecederaan atau trauma pada zakar

Faktor risiko

• Belum berkhatan (terutama jika ada sejarah kulup ketat)
• Phimosis (kulup sempit yang tidak boleh ditarik ke belakang)
• Jangkitan saluran kencing yang berulang
• Kurang menjaga kebersihan zakar
• Pemasangan kateter kencing tanpa berhati-hati

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kulup tidak dapat dikembalikan selepas beberapa minit
• Jika zakar mula membengkak atau sakit
• Jika sukar membuang air kecil

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda atau anak anda sering mengalami kulup tersangkut
• Jika ada sejarah phimosis yang mengganggu aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan memeriksa zakar dan bertanya tentang simptom serta sejarah kesihatan anda. Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal pada zakar dan kulup
• Ujian air kencing jika disyaki ada jangkitan
• Ultrasound doppler (jarang) untuk memeriksa aliran darah jika teruk

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring sementara doktor cuba mengembalikan kulup ke kedudukan normal dengan teknik manual. Jika perlu, doktor mungkin memberikan ubat tahan sakit atau bius tempatan.

Rawatan

Rawatan paraphimosis bertujuan untuk mengembalikan kulup ke kedudukan asal dan mengurangkan bengkak. Doktor akan mencuba kaedah paling mudah dahulu, seperti urutan atau tekanan, diikuti dengan ubat-ubatan jika perlu. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan cuba memaksa kulup kembali dengan kuat – ini boleh menyebabkan lebih bengkak
• Letakkan ais (dibalut kain) pada zakar untuk kurangkan bengkak sementara menunggu rawatan
• Kencing dahulu jika boleh untuk mengurangkan tekanan pada zakar
• Segera ke klinik atau hospital – jangan tunggu lama

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menggunakan gel atau krim tertentu untuk mengecutkan bengkak dan melicinkan kulit, atau menyuntik ubat ke dalam zakar untuk membantu pengaliran darah. Kadangkala, doktor perlu menggunakan jarum untuk mengalirkan cecair bengkak. Semua rawatan ini dilakukan oleh profesional perubatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika rawatan manual dan ubat tidak berkesan, atau jika paraphimosis berulang, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur seperti pengguntingan kulup atau sunat (sirkumsisi) boleh menyelesaikan masalah ini.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, kebanyakan lelaki boleh kembali ke aktiviti normal dalam beberapa hari. Doktor akan memberitahu anda bila boleh mandi atau melakukan aktiviti lasak. Elakkan menarik kulup dengan kuat pada masa akan datang.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan zakar yang baik: cuci dengan air suam dan sabun lembut setiap hari
• Elakkan memakai seluar dalam yang ketat
• Jika anda belum berkhatan, latih kulup untuk bergerak dengan lembut setiap hari (atas nasihat doktor)

Diet dan senaman

Tiada pantang diet khusus. Anda boleh bersenam seperti biasa selepas sembuh, tetapi elakkan aktiviti yang melibatkan tekanan pada zakar sehingga doktor benarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah zakar boleh membuat seseorang rasa malu atau cemas. Ini adalah perkara biasa. Ingat, paraphimosis adalah masalah perubatan yang boleh dirawat. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika perasaan ini mengganggu anda.

Pencegahan

Ya, paraphimosis boleh dicegah dengan menjaga kebersihan zakar dan mengelakkan penarikan kulup yang kuat secara tiba-tiba. Bagi lelaki yang belum berkhatan, biasakan untuk mengembalikan kulup ke posisi asal selepas mencuci. Jika anda mempunyai phimosis, berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat lanjut.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk paraphimosis. Pemeriksaan rutin zakar oleh doktor semasa pemeriksaan kesihatan biasa boleh membantu mengesan masalah kulup lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bengkak yang semakin teruk menyebabkan aliran darah tersekat (iskemia) dan boleh merosakkan tisu zakar
• Luka atau kudis pada kepala zakar akibat tekanan
• Jangkitan kuman yang merebak ke saluran kencing atau zakar
• Kerosakan kekal pada zakar yang memerlukan pembedahan besar atau pemotongan (ampulasi)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan segera, prognosis paraphimosis sangat baik. Kebanyakan lelaki pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Jika anda atau anak anda mengalami simptom, jangan tunggu – dapatkan bantuan perubatan dengan segera.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) - Portal Rasmi ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.