Hidup dengan Penyakit Parkinson: Panduan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Penyakit Parkinson adalah gangguan saraf yang berlaku apabila sel-sel otak yang menghasilkan dopamin (bahan kimia yang membantu mengawal pergerakan) mula mati. Ini menyebabkan pergerakan menjadi perlahan, gegaran, dan kekakuan otot.

Penyakit Parkinson adalah antara penyakit saraf yang paling biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Di Malaysia, anggaran jumlah pesakit adalah sekitar 10,000 hingga 20,000 orang.

Penyakit Parkinson biasanya menyerang mereka yang berusia 60 tahun ke atas, tetapi ia juga boleh berlaku pada usia yang lebih muda (dikenali sebagai penyakit Parkinson awal). Lelaki mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi berbanding wanita.

Gejala

Gejala biasa

• Gegaran pada tangan, lengan, kaki, atau dagu ketika rehat
• Pergerakan yang perlahan (bradikinesia)
• Kekakuan otot yang menyebabkan kesukaran untuk bergerak
• Masalah keseimbangan dan koordinasi
• Perubahan gaya berjalan (langkah kecil, menyeret kaki)
• Ekspresi muka berkurang (topeng muka)
• Suara perlahan atau samar

Gejala pada kanak-kanak

• Ini sangat jarang berlaku. Kanak-kanak atau remaja yang menunjukkan gejala seperti gegaran atau kekakuan otot perlu segera dirujuk kepada pakar saraf untuk penilaian lanjut.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih sukar dikesan kerana disalah anggap sebagai proses penuaan biasa.
• Perubahan keseimbangan dan risiko jatuh lebih tinggi.
• Kemerosotan kognitif (pemikiran dan ingatan) lebih kerap berlaku.

Punca

Punca utama

• Kehilangan sel saraf yang menghasilkan dopamin di bahagian otak yang dipanggil substantia nigra.
• Punca sebenar tidak diketahui, tetapi gabungan faktor genetik dan persekitaran mungkin memainkan peranan.

Faktor risiko

• Usia lanjut (terutama lebih 60 tahun)
• Sejarah keluarga dengan penyakit Parkinson
• Pendedahan kepada bahan kimia tertentu (seperti racun serangga dan racun rumpai) dalam jangka masa panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gegaran, kekakuan otot, atau masalah pergerakan yang baru dan tidak dapat dijelaskan
• Jika gejala menyebabkan anda sukar melakukan aktiviti harian atau meningkatkan risiko jatuh

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda bimbang tentang perubahan dalam pergerakan, keseimbangan, atau gegaran yang berterusan lebih daripada beberapa minggu
• Jika ahli keluarga menyedari perubahan pada cara anda berjalan atau ekspresi muka

Diagnosis

Doktor akan membuat diagnosis berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian neurologi. Tiada ujian darah yang khusus untuk penyakit Parkinson.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi untuk menilai gegaran, kekakuan otot, keseimbangan, dan refleks
• Ujian pengimejan seperti MRI otak untuk menolak keadaan lain
• Ujian respon terhadap ubat dopamin – jika gejala bertambah baik, ia menyokong diagnosis Parkinson

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan meneroka gejala anda dan mungkin merujuk anda kepada pakar saraf. Diagnosis biasanya dibuat secara klinikal, dan ia mungkin mengambil masa beberapa lawatan.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Ia merangkumi ubat-ubatan, terapi, dan perubahan gaya hidup. Doktor akan menentukan pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman ringan secara tetap seperti berjalan atau regangan
• Makan makanan seimbang dengan serat yang mencukupi untuk mengelakkan sembelit
• Dapatkan rehat yang cukup dan uruskan tekanan
• Gunakan alat bantuan jika perlu (contohnya, tongkat untuk keseimbangan)

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk ubat-ubatan yang membantu menggantikan atau meningkatkan dopamin di otak, seperti levodopa atau agonis dopamin. Terapi lain termasuk fisioterapi, terapi pertuturan, dan terapi pekerjaan. Dalam kes yang terpilih, pembedahan seperti rangsangan otak dalam (deep brain stimulation) boleh dipertimbangkan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan rangsangan otak dalam (DBS) biasanya ditawarkan kepada pesakit yang tidak mendapat manfaat yang mencukupi daripada ubat-ubatan atau yang mengalami kesan sampingan yang teruk. Keputusan untuk menjalani pembedahan perlu dibincangkan dengan pakar saraf dan pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan Parkinson memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu merancang aktiviti harian dengan lebih teliti dan mendapatkan bantuan apabila perlu. Ramai pesakit dapat terus menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif secara fizikal dan sosial
• Amalkan rutin yang konsisten untuk memudahkan pergerakan
• Gunakan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk mengurangkan tekanan

Diet dan senaman

Diet yang sihat dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh membantu. Senaman seperti tai chi, yoga, atau berbasikal dapat meningkatkan keseimbangan dan fleksibiliti. Bincang dengan ahli fisioterapi tentang program senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Depresi dan kebimbangan adalah perkara biasa dalam kalangan pesakit Parkinson. Jangan abaikan perasaan sedih atau putus asa. Berbincang dengan doktor atau kaunselor boleh membantu.

Pencegahan

Setakat ini, tiada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat seperti bersenam secara tetap dan mengelakkan pendedahan kepada toksin mungkin membantu mengurangkan risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jatuh yang kerap menyebabkan kecederaan
• Masalah menelan yang meningkatkan risiko radang paru-paru
• Kemerosotan kognitif yang teruk (demensia)
• Kebolehan untuk bergerak dan menjaga diri sendiri semakin berkurang

Pandangan jangka panjang

Walaupun Parkinson adalah penyakit yang progresif, rawatan dan sokongan yang betul dapat membantu anda menjalani kehidupan yang penuh makna selama bertahun-tahun. Ramai pesakit dapat terus bekerja, berinteraksi dengan keluarga, dan menikmati hobi mereka. Jangan berputus asa – bercakaplah dengan pasukan perubatan anda tentang matlamat dan harapan anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Parkinson Malaysia (Malaysian Parkinson’s Association) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.