PCOS living day to day in pregnancy

Gambaran keseluruhan

PCOS (Sindrom Ovari Polikistik) ialah gangguan hormon yang biasa berlaku pada wanita dalam usia mengandung. Semasa hamil, PCOS boleh mempengaruhi kesihatan ibu dan bayi, tetapi dengan penjagaan yang betul, kebanyakan wanita dengan PCOS dapat melalui kehamilan dengan selamat.

PCOS adalah antara gangguan hormon yang paling biasa pada wanita dalam usia reproduktif. Di Malaysia, dianggarkan 5 hingga 10 peratus wanita mengalaminya.

Ia memberi kesan kepada wanita dalam usia mengandung, terutamanya mereka yang mempunyai sejarah keluarga PCOS, masalah metabolik seperti kegemukan, atau ketahanan insulin.

Gejala

Gejala biasa

• Semasa hamil, gejala PCOS seperti haid tidak teratur mungkin tidak muncul, tetapi gejala lain seperti jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan (hirsutisme), dan kenaikan berat badan mungkin berterusan.
• Risiko komplikasi kehamilan seperti diabetes gestasi dan preeklampsia (tekanan darah tinggi semasa hamil) perlu dipantau oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar PCOS tidak diketahui, tetapi ia berkait rapat dengan ketahanan insulin (badan tidak bertindak balas dengan baik terhadap hormon insulin) dan ketidakseimbangan hormon seperti androgen yang berlebihan.
• Semasa hamil, perubahan hormon semula jadi boleh memburukkan lagi ketidakseimbangan ini, meningkatkan risiko komplikasi.

Faktor risiko

• Kegemukan atau berat badan berlebihan.
• Sejarah keluarga PCOS (ibu, kakak, atau saudara terdekat).
• Gaya hidup tidak sihat seperti kurang bersenam dan pemakanan tinggi gula.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengalami mana-mana simptom yang disenaraikan di bawah 'Panggil Kecemasan'.
• Jika anda mengalami simptom 'Segera' yang disenaraikan, hubungi doktor atau pergi ke klinik pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua wanita hamil dengan PCOS perlu menjalani penjagaan pranatal secara berkala. Buat temujanji pertama sebaik sahaja anda tahu anda hamil.
• Ikut jadual pemeriksaan yang disarankan doktor, termasuk ujian saringan untuk diabetes gestasi dan tekanan darah.

Diagnosis

Diagnosis PCOS biasanya telah dibuat sebelum hamil berdasarkan gejala seperti kitaran haid tidak teratur, ujian darah menunjukkan hormon tidak seimbang, dan ultrasound menunjukkan ovari polikistik. Jika anda belum didiagnosis tetapi mengalami simptom, doktor akan menjalani pemeriksaan yang sama semasa awal kehamilan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian toleransi glukosa (minum air gula dan ambil darah) untuk menyaring diabetes gestasi, biasanya antara minggu ke-24 hingga ke-28 kehamilan.
• Pemantauan tekanan darah pada setiap lawatan pranatal.
• Ultrasound untuk memeriksa pertumbuhan dan perkembangan bayi serta jumlah air ketuban.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar obstetrik atau perubatan ibu hamil berisiko tinggi. Doktor akan memantau kesihatan anda dan bayi dengan lebih kerap, contohnya setiap dua minggu atau lebih, bergantung kepada keperluan. Jangan risau, ini adalah untuk memastikan kehamilan berjalan lancar.

Rawatan

Rawatan PCOS semasa kehamilan tertumpu kepada menguruskan risiko dan mencegah komplikasi, bukannya menyembuhkan PCOS. Ini termasuk kawalan gula darah, tekanan darah, dan mengamalkan gaya hidup sihat. Setiap rawatan akan disesuaikan dengan keperluan individu oleh doktor anda.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang: banyakkan sayur-sayuran, buah-buahan, protein tanpa lemak (ikan, ayam tanpa kulit, tahu), dan bijirin penuh (beras perang, oat). Kurangkan gula, minuman manis, dan makanan diproses.
• Lakukan senaman sederhana seperti berjalan kaki 30 minit sehari, berenang, atau yoga pranatal, dengan kebenaran doktor.
• Pantau kenaikan berat badan mengikut saranan doktor. Kenaikan berat badan yang sihat adalah penting untuk ibu dan bayi.
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam, meditasi, atau berbual dengan orang yang dipercayai.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk membantu mengawal gula darah (contohnya ubat yang meningkatkan sensitiviti insulin) atau insulin jika diabetes gestasi dikesan. Ubat tekanan darah yang selamat untuk kehamilan juga boleh diberikan jika perlu. Jangan sekali-kali mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor, termasuk ubat-ubatan herba atau suplemen.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk PCOS semasa kehamilan.

Hidup dengan keadaan ini

Jalani hari-hari dengan rutin yang sihat dan teratur. Dapatkan rehat yang cukup, makan pada waktu yang tetap, dan amalkan pengurusan tekanan. Berkomunikasi dengan pasangan dan doktor tentang perasaan anda. Ingat, anda tidak bersendirian – ramai wanita dengan PCOS melalui kehamilan dengan jayanya.

Tip gaya hidup

• Tidur 7 hingga 9 jam setiap malam. Kurang tidur boleh menjejaskan kawalan gula dan tekanan darah.
• Elakkan merokok, alkohol, dan dadah haram. Jika anda merokok, berbincang dengan doktor cara berhenti.
• Minum air kosong sekurang-kurangnya 8 gelas sehari.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau regangan setiap hari, dengan kelulusan doktor.

Diet dan senaman

Ikuti diet indeks glisemik rendah – iaitu makanan yang tidak menaikkan gula darah secara mendadak. Contohnya: nasi perang, roti gandum penuh, kekacang, sayur hijau. Makan dalam hidangan kecil tetapi kerap (3 hidangan utama + 2 snek sihat). Senaman aerobik sederhana (berjalan cepat, berbasikal statik) dan latihan kekuatan ringan (angkat berat ringan) boleh membantu mengawal gula dan berat badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

PCOS dan kehamilan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau perubahan mood. Ini adalah normal. Jaga kesihatan mental dengan bercakap tentang perasaan anda, sama ada dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor. Jika anda berasa sedih berterusan, hilang minat, atau sukar tidur, beritahu doktor – mungkin ada sokongan yang boleh diberikan.

Pencegahan

PCOS itu sendiri tidak dapat dicegah, tetapi komplikasi semasa kehamilan seperti diabetes gestasi dan preeklampsia boleh dikurangkan dengan penjagaan pranatal yang baik, pemakanan sihat, senaman, dan kawalan berat badan. Mulakan langkah ini seawal mungkin, sebaiknya sebelum hamil.

Program saringan

Saringan untuk diabetes gestasi dan tekanan darah tinggi adalah penting semasa kehamilan. Doktor akan menjalankan ujian-ujian ini mengikut jadual. Jangan lepaskan peluang saringan – ia dapat mencegah masalah serius.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Diabetes gestasi (kencing manis semasa hamil) yang tidak terkawal boleh menyebabkan bayi besar, sukar lahir, dan masalah gula darah pada bayi selepas lahir.
• Preeklampsia (tekanan darah tinggi) yang tidak diurus boleh mengancam nyawa ibu dan bayi.
• Kelahiran pramatang (bayi lahir sebelum cukup bulan).
• Keguguran atau komplikasi lain seperti gangguan pertumbuhan bayi.

Pandangan jangka panjang

Walaupun terdapat risiko yang perlu diberi perhatian, kebanyakan wanita dengan PCOS dapat melahirkan bayi yang sihat dengan pengurusan yang betul. Dengan pemantauan rapi, gaya hidup sihat, dan kerjasama erat dengan pasukan perubatan, anda boleh melalui kehamilan dengan yakin. Banyak wanita yang berjaya dan menjalani kehidupan yang sihat selepas bersalin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.