Hidup dengan Perentak Jantung Kekal

Gambaran keseluruhan

Perentak jantung kekal ialah alat kecil yang ditanam di bawah kulit dada untuk membantu jantung berdegup pada kadar yang normal. Alat ini menggunakan tenaga elektrik yang sangat lembut untuk merangsang jantung supaya berdegup apabila degupan jantung terlalu perlahan atau berhenti sekejap. Langkah ini bukan untuk merawat semua penyakit jantung, tetapi ia membantu memastikan jantung sentiasa berfungsi dengan baik supaya anda terus menjalani kehidupan yang aktif.

Ya, ramai orang di seluruh dunia hidup dengan perentak jantung kekal. Di Malaysia, prosedur pemasangan perentak jantung semakin biasa dilakukan di hospital kerajaan dan swasta, terutamanya bagi pesakit yang berumur lanjut.

Perentak jantung biasanya dipasang pada orang dewasa yang lebih berumur, tetapi ia juga boleh dipasang pada kanak-kanak dan orang muda yang mempunyai masalah degupan jantung sejak lahir atau akibat penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sebaik sahaja perentak jantung dipasang, ramai pesakit berasa lebih baik kerana degupan jantung menjadi lebih stabil.
• Kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala. Anda mungkin hanya merasa sedikit tidak selesa di kawasan luka selama beberapa minggu.
• Tanda amaran apabila perentak jantung mungkin tidak berfungsi dengan baik termasuklah pening yang kerap, rasa hendak pengsan, kaki atau buku lali bengkak, dan degupan jantung yang terasa sangat perlahan atau tidak menentu.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan perentak jantung mungkin kelihatan letih, mudah penat, atau kurang aktif berbanding rakan sebaya.
• Mereka mungkin mengadu dada berdebar, pening, atau pengsan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin mengalami kekeliruan, mudah jatuh, atau kelihatan lemah tanpa sebab yang jelas.
• Mereka juga mungkin tidak menyedari degupan jantung mereka terlalu perlahan, jadi ahli keluarga perlu peka terhadap perubahan tingkah laku.

Punca

Punca utama

• Degupan jantung yang terlalu perlahan (bradikardia) menyebabkan pening atau pengsan.
• Sekat jantung, iaitu keadaan di mana isyarat elektrik jantung tidak sampai dengan betul di antara ruang atas dan bawah jantung.
• Mempunyai sejarah serangan jantung atau kegagalan jantung yang mengganggu sistem elektrik jantung.

Faktor risiko

• Umur yang meningkat
• Penyakit arteri koronari atau sejarah serangan jantung
• Kardiomiopati iaitu otot jantung yang lemah
• Mengambil ubat-ubatan tertentu yang melambatkan degupan jantung (atas preskripsi doktor)
• Sejarah pembedahan jantung, termasuk juga pembedahan injap jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala jangkitan seperti demam, luka bernanah, atau kulit di sekitar perentak jantung menjadi panas dan merah.
• Jika anda sering berasa hendak pengsan atau benar-benar pengsan.
• Jika perentak jantung kelihatan bergerak dalam poket kulit atau jika kulit menjadi nipis dan mendedahkan alat tersebut.

Buat temujanji rutin jika:

• Datang ke klinik jantung untuk pemeriksaan perentak jantung secara berkala — biasanya setiap 3 hingga 12 bulan mengikut nasihat doktor.
• Laporkan sebarang perubahan dalam kesihatan anda, termasuk ubat baru yang sedang anda ambil, kepada pasukan jantung.

Diagnosis

Bagi seseorang yang sudah hidup dengan perentak jantung, diagnosis utama adalah memeriksa sama ada alat itu berfungsi dengan betul dan sama ada irama jantung anda sesuai dengan keperluan anda. Doktor akan melakukan pemeriksaan perentak jantung dengan alat khas yang diletakkan di atas kulit untuk membaca status bateri, wayar, dan fungsi perentak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) untuk merakam irama jantung
• Pemeriksaan perentak jantung (interrogation) yang dilakukan secara tidak invasif di klinik atau hospital
• Pemantauan jantung ambulatori, iaitu alat kecil yang di pakai untuk merekod degupan jantung selama beberapa hari jika diperlukan
• Ekokardiogram untuk melihat fungsi jantung secara keseluruhan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan perentak jantung, anda akan berbaring dengan tenang sementara doktor meletakkan alat di atas kulit dekat perentak jantung. Proses ini tidak sakit dan biasanya mengambil masa kurang daripada 30 minit. Doktor akan menerangkan sama ada bateri perlu diganti atau sama ada perlu mengubah tetapan perentak supaya ia berfungsi lebih baik untuk anda.

Rawatan

Rawatan utama selepas pemasangan perentak jantung ialah memastikan alat itu berfungsi dengan baik, menjaga tempat pembedahan, dan menguruskan sebarang masalah jantung yang lain dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Tiada ‘rawatan’ lain untuk menghilangkan perentak jantung kerana ia adalah alat yang kekal (atau boleh bertahan selama bertahun-tahun) untuk membantu jantung anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan luka pembedahan sentiasa bersih dan kering mengikut arahan doktor.
• Jangan angkat objek berat atau buat pergerakan bahu yang terlalu kuat selama 4 hingga 6 minggu selepas pemasangan.
• Bawa kad pengenalan perentak jantung anda ke mana-mana sahaja, dan tunjukkan kepada doktor lain yang merawat anda.
• Elakkan telefon bimbit daripada melekat terus di kawasan perentak jantung; gunakan telinga pada sisi bertentangan apabila bercakap.
• Jauhkan diri daripada magnet yang sangat kuat seperti mesin MRI yang tidak dibenarkan, melainkan arahkan oleh pakar jantung anda.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk merawat punca masalah jantung, seperti ubat untuk tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, atau kadar degupan jantung yang tidak normal. Pengubahsuaian ubat perlu dilakukan oleh doktor yang mengetahui tentang perentak jantung anda — jangan sesekali mengubah dos atau memberhentikan ubat sendiri. Jika perentak jantung menunjukkan tanda-tanda jangkitan atau masalah bateri, anda mungkin perlu menjalani prosedur kecil untuk menggantikan perentak jantung atau wayar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan kecil mungkin diperlukan jika bateri perentak jantung semakin lemah (biasanya selepas 5 hingga 10 tahun), atau jika wayar perentak jantung bergerak, rosak, atau menyebabkan masalah. Ini adalah prosedur biasa dan bukan pembedahan terbuka — doktor akan membuat luka kecil pada kulit dan mengeluarkan atau menggantikan bahagian yang perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Perentak jantung anda diatur supaya ia hanya berfungsi apabila jantung anda memerlukan bantuan — contohnya apabila kadar jantung anda menurun semasa berehat. Selepas pulih dari pembedahan, anda boleh bekerja, bermain sukan ringan, melancong, dan bersama keluarga seperti biasa. Sentiasa patuh kepada nasihat doktor tentang had aktiviti pada beberapa minggu pertama.

Tip gaya hidup

• Elakkan merokok kerana ia merosakkan saluran darah dan jantung.
• Kurangkan minuman beralkohol yang berlebihan kerana ia boleh menjejaskan irama jantung.
• Amalkan tekanan emosi yang sederhana; stres boleh menjejaskan kesihatan jantung.
• Jauhi aktiviti yang boleh menyebabkan hentakan kuat ke dada, seperti sukan lasak atau bertumbuk.
• Semasa berada di lapangan terbang, tunjukkan kad perentak jantung kepada kakitangan keselamatan; pengimbas badan tidak akan merosakkan perentak jantung, tetapi lebih selamat untuk memaklumkan mereka.

Diet dan senaman

Makan makanan yang sihat untuk jantung seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, ikan, dan hadkan garam, lemak tepu, dan gula. Senaman ringan seperti berjalan kaki, berbasikal santai, dan aktiviti aerobik yang sederhana sangat digalakkan selepas doktor memberi lampu hijau. Mulakan perlahan-lahan dan dengar isyarat badan anda. Bincangkan dengan doktor sebelum memulakan sebarang program senaman baru, terutamanya angkat berat atau sukan kompakan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bagi sesetengah orang, hidup dengan perentak jantung boleh membawa kebimbangan — terutama pada mulanya, sama ada alat itu berfungsi dengan baik atau sama ada ia akan disedari oleh orang lain. Rasa cemas, takut, dan juga kurang keyakinan diri adalah normal. Jika perasaan ini berlarutan dan mengganggu kehidupan harian, anda dinasihatkan untuk berkongsi dengan doktor atau mendapatkan sokongan kaunseling. Anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Keperluan untuk memasang perentak jantung disebabkan oleh masalah irama jantung yang kadangkala tidak dapat dielakkan, terutamanya dengan proses penuaan atau penyakit jantung kongenital. Walau bagaimanapun, anda boleh mencegah komplikasi daripada perentak jantung dengan menjaga kesihatan jantung secara umum, mengikuti janji temu susulan, dan berjumpa doktor dengan segera apabila ada tanda jangkitan atau masalah lain.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda terkini, terutamanya vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumonia, kerana jangkitan pernafasan boleh memburukkan keadaan jantung. Sila tanya doktor atau klinik kesihatan (KKM) vaksin mana yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Pemeriksaan perentak jantung secara berkala adalah penting. Dalam kebanyakan hospital, anda akan diberi janji temu untuk memeriksa fungsi perentak jantung setiap beberapa bulan. Sentiasa simpan kad perentak jantung dan bawa bersama semasa menghadiri temu janji ini.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan di sekitar perentak jantung boleh merebak ke jantung dan menyebabkan keadaan yang serius jika tidak dirawat.
• Bateri yang habis atau wayar yang rosak boleh menyebabkan jantung anda berhenti berdegup atau berdegup terlalu perlahan, menyebabkan pengsan atau masalah yang lebih teruk.
• Masalah elektrik atau fungsi perentak jantung yang tidak diperiksa boleh menyebabkan gejala bertambah buruk, termasuk sesak nafas dan sakit dada.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah komplikasi daripada perentak jantung adalah jarang berlaku, dan kebanyakan orang yang hidup dengan perentak jantung dapat menjalani kehidupan yang aktif, bermakna, dan panjang. Dengan penjagaan susulan yang betul, perentak jantung merupakan salah satu rawatan yang paling berkesan untuk masalah degupan jantung. Anda boleh terus bekerja, beribadah, melancong, dan menikmati masa bersama orang tersayang. Sentiasa berbincang dengan doktor jantung anda tentang sebarang ketidakselesaan — mereka berada di sisi anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.