Pharyngitis in older adults

Gambaran keseluruhan

Pharyngitis adalah keradangan pada tekak (farinks) yang menyebabkan sakit tekak. Ia selalunya disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria. Pada warga emas, ia boleh menjadi lebih serius kerana sistem imun yang semakin lemah.

Ya, pharyngitis adalah masalah yang sangat biasa. Hampir semua orang akan mengalaminya beberapa kali dalam hidup. Warga emas juga kerap mendapatkannya, tetapi lebih mudah terdedah kepada komplikasi.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi warga emas (lebih 65 tahun) lebih berisiko mendapat jangkitan yang serius. Ini kerana sistem imun mereka mungkin tidak sekuat orang muda, dan mereka mungkin mempunyai penyakit lain seperti kencing manis atau penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang semakin teruk apabila menelan
• Tekak terasa kering dan gatal
• Demam (biasanya rendah, tetapi boleh tinggi pada warga emas)
• Tonsil (ketul di sisi tekak) kelihatan merah dan bengkak, kadang-kadang dengan tompok putih

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin lebih kerap mengadu sakit tekak dan enggan makan atau minum.
• Mereka juga boleh mendapat demam panas, muntah, atau sakit perut.
• Jika tonsil sangat bengkak, pernafasan mungkin bising atau sukar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ringan atau berbeza, seperti rasa tidak sihat, lemah, atau kurang selera makan.
• Demam mungkin tidak begitu tinggi, tetapi jangkitan masih serius.
• Warga emas lebih cenderung mengalami dehidrasi kerana sukar menelan dan kurang minum.
• Mereka juga lebih mudah mendapat jangkitan pada paru-paru (pneumonia) jika pharyngitis tidak dirawat.

Punca

Punca utama

• Virus: paling biasa, seperti virus selsema, influenza, atau Epstein-Barr (mononukleosis).
• Bakteria: terutamanya kuman Group A Streptococcus (strep tekak). Pada warga emas, jangkitan ini lebih serius.
• Perengsa: seperti asap rokok, udara kering, atau pencemaran.

Faktor risiko

• Umur 65 tahun ke atas (sistem imun lemah)
• Menghidap penyakit kronik seperti kencing manis, penyakit jantung, atau paru-paru
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Tinggal di rumah penjagaan atau tempat sesak
• Mempunyai sistem imun yang lemah akibat ubat-ubatan atau penyakit lain

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar bernafas atau menelan air liur
• Demam tinggi yang tidak reda
• Tanda dehidrasi: mulut kering, kencing sedikit, pening

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit tekak berlarutan lebih 3–4 hari tanpa tanda-tanda baik
• Terdapat tompok putih pada tonsil
• Anda pernah didiagnosis dengan radang tekak bakteria sebelum ini dan perlu rawatan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan memeriksa tekak, tonsil, dan leher. Mereka akan mencari tanda seperti kemerahan, bengkak, dan tompok putih.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pantas strep (rapid antigen test) – diambil dengan kapas daripada tekak untuk mengesan kuman Streptococcus. Keputusan dalam beberapa minit.
• Kultur tekak (throat culture) – ujian yang lebih tepat tetapi mengambil masa 1–2 hari. Ia dihantar ke makmal untuk mengesan bakteria.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini tidak menyakitkan, cuma sedikit rasa tidak selesa apabila kapas menyentuh tekak. Doktor akan memberitahu jenis jangkitan dan menentukan sama ada ia virus atau bakteria. Jika bakteria, doktor mungkin memberi antibiotik (ubat kuman). Ingat: jangan minta antibiotik jika ia virus, kerana ia tidak berkesan dan boleh menyebabkan kerintangan kuman.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Jika virus, rawatan hanya untuk melegakan gejala. Jika bakteria, doktor akan menetapkan antibiotik. Warga emas perlu lebih berhati-hati kerana mereka lebih mudah mendapat komplikasi. Pastikan anda minum air secukupnya dan rehat.

Penjagaan diri di rumah

• Berkumur dengan air garam suam (1 sudu teh garam dalam segelas air) untuk melegakan sakit.
• Minum banyak air suam, teh halia, atau madu (jika tidak alah) untuk melembapkan tekak.
• Gunakan pelembap udara (humidifier) atau letak semangkuk air di dalam bilik untuk mengurangkan kekeringan.
• Rehat yang cukup untuk membantu sistem imun melawan jangkitan.
• Elakkan makanan pedas, masam, atau keras yang boleh mencucuk tekak.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat tahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen (dalam bentuk yang sesuai untuk warga emas, pastikan dos betul). Jangan berikan aspirin kepada warga emas tanpa nasihat doktor kerana risiko pendarahan. Untuk jangkitan bakteria, antibiotik akan diberikan. Penting untuk habiskan kesemua antibiotik walaupun rasa sudah sihat. Doktor juga mungkin menasihatkan semburan tekak atau lozenges (gula-gula tekak) untuk melegakan, tetapi pastikan ia sesuai untuk warga emas.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang tonsil (tonsilektomi) jarang dilakukan pada warga emas, melainkan jika tonsil yang bengkak berulang kali mengganggu pernafasan atau menelan, atau jika terdapat abses (nanah di sekitar tonsil). Ini jarang berlaku dan akan dibincangkan dengan pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Hidup dengan keadaan ini

Apabila sakit tekak, rehatkan suara sebanyak mungkin. Jangan berbisik kerana ia lebih menekan pita suara. Gunakan suara biasa atau tulis apa yang ingin dikatakan. Jika anda perlu bercakap, jangan paksa.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok. Merokok memburukkan keradangan tekak.
• Ambil makanan lembut seperti bubur, sup, atau yogurt yang mudah ditelan.
• Pastikan bilik tidak terlalu kering. Guna humidifier jika perlu.

Diet dan senaman

Elakkan senaman berat semasa demam. Rehat yang cukup adalah lebih penting. Apabila gejala reda, mulakan aktiviti ringan seperti berjalan. Makan makanan berkhasiat termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya vitamin untuk membantu pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit tekak yang berlarutan boleh membuatkan seseorang berasa letih, mudah marah, atau sedih. Ini biasa. Bercakaplah dengan ahli keluarga atau rakan. Jika perasaan sedih berlarutan lebih dua minggu, jumpalah doktor untuk berbincang tentang kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kebersihan diri. Basuh tangan dengan kerap, terutamanya sebelum makan dan selepas batuk atau bersin. Elakkan berkongsi cawan, sudu, atau berus gigi. Jauhi orang yang sakit.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk pharyngitis, tetapi vaksin selesema (influenza) dan vaksin pneumokokus boleh membantu mencegah jangkitan virus dan bakteria yang boleh menyebabkan pharyngitis. Bagi warga emas, vaksin ini disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Tanya doktor anda tentang vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk pharyngitis. Jika anda kerap sakit tekak (lebih 3–4 kali setahun) atau mempunyai gejala yang berulang, doktor mungkin akan menyiasat punca lain seperti alahan atau refluks asid.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke sekitar tonsil (abses peritonsillar) – ini boleh menyebabkan bengkak di leher dan sukar menelan.
• Jangkitan merebak ke telinga tengah (otitis media) atau sinus.
• Jangkitan kuman Streptococcus yang tidak dirawat boleh menyebabkan demam reumatik (radang jantung dan sendi) atau masalah buah pinggang (glomerulonephritis). Ini lebih jarang berlaku dengan rawatan moden.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan warga emas pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Jika anda mendapatkan rawatan awal dan mengikuti nasihat doktor, risiko komplikasi adalah rendah. Kekal positif dan beri masa kepada tubuh untuk sembuh.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.