Phimosis

Gambaran keseluruhan

Fimosis adalah keadaan di mana kulit kulup (kulit yang menutup hujung zakar) terlalu ketat dan tidak boleh ditarik ke belakang dengan mudah. Ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil dan selalunya akan hilang dengan sendirinya apabila mereka semakin dewasa.

Ya, fimosis adalah keadaan yang sangat biasa, terutamanya pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 3 tahun. Lebih 90% kanak-kanak lelaki yang baru lahir mempunyai kulup yang tidak boleh ditarik balik, tetapi ini selalunya akan menjadi normal dengan sendirinya.

Fimosis biasanya menjejaskan kanak-kanak lelaki yang tidak berkhatan, tetapi juga boleh berlaku pada remaja dan lelaki dewasa. Ia jarang berlaku pada lelaki yang telah berkhatan.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kulup tidak boleh ditarik ke belakang untuk mendedahkan kepala zakar (glans).
• Semasa membuang air kecil, kulup mungkin menggelembung seperti belon akibat air kencing terkumpul di bawahnya.
• Kesukaran atau kesakitan semasa membuang air kecil.

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, selalunya tiada gejala selain kulup yang ketat.
• Kadang-kadang, kanak-kanak mungkin mengadu sakit atau tidak selesa semasa membuang air kecil.
• Kulup yang menggelembung semasa kencing adalah tanda biasa pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada lelaki dewasa, fimosis boleh menyebabkan kesakitan semasa ereksi atau hubungan seks.
• Mungkin terdapat kesukaran mengekalkan kebersihan zakar, yang boleh menyebabkan jangkitan.
• Kulup mungkin menjadi merah, bengkak, atau sakit akibat keradangan (balanitis).

Punca

Punca utama

• Fimosis fisiologi: Keadaan normal pada kanak-kanak yang baru lahir dan kecil, di mana kulup masih melekat pada kepala zakar. Ini akan terpisah sendiri mengikut masa.
• Fimosis patologi: Disebabkan oleh jangkitan berulang (balanitis), parut akibat kecederaan, atau penyakit kulit seperti lichen sclerosus.

Faktor risiko

• Tidak berkhatan.
• Jangkitan kulup yang berulang (balanitis).
• Menarik kulup ke belakang secara paksa semasa kanak-kanak, yang boleh menyebabkan parut.
• Penyakit kulit tertentu seperti ekzema atau psoriasis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda tidak boleh membuang air kecil sama sekali.
• Jika kulup kelihatan tersangkut di belakang kepala zakar dan tidak boleh ditarik semula (parafimosis).
• Jika terdapat tanda-tanda jangkitan serius seperti demam tinggi dan nanah.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kulup masih ketat selepas umur 7 atau 8 tahun.
• Jika anda atau anak anda sering mengalami jangkitan kulup.
• Jika anda mengalami kesakitan semasa ereksi atau hubungan seks.
• Jika anda bimbang tentang kebersihan atau rupa kulup.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis fimosis dengan menanyakan soalan tentang gejala dan memeriksa zakar dan kulup. Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal: Doktor akan cuba menarik kulup ke belakang secara perlahan-lahan (hanya jika tidak sakit).
• Ujian air kencing: Mungkin dilakukan jika terdapat tanda jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan, doktor akan menerangkan apa yang dilakukan. Anda atau anak anda mungkin diminta membuang air kecil untuk melihat jika kulup menggelembung. Prosedur ini selamat dan cepat.

Rawatan

Rawatan untuk fimosis bergantung pada usia, keterukan, dan sama ada ia menyebabkan masalah. Bagi kanak-kanak kecil, tiada rawatan diperlukan. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa, rawatan boleh bermula dari cara mudah hingga pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan kebersihan zakar dengan mencuci kulup dengan air suam setiap hari. Jangan gunakan sabun yang kuat.
• Elakkan menarik kulup ke belakang secara paksa, kerana ini boleh menyebabkan parut dan membuat keadaan lebih teruk.
• Untuk kanak-kanak, beri masa. Kebanyakan kes akan sembuh sendiri sebelum mereka memasuki alam remaja.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan krim steroid yang disapu pada kulup untuk membantu melembutkan dan melonggarkan kulit. Ini adalah rawatan yang selamat dan berkesan. Tiada ubat tertentu yang disyorkan tanpa preskripsi. Jika terdapat jangkitan, doktor mungkin memberi antibiotik atau krim antikulat. Rujuk doktor untuk mendapatkan preskripsi yang sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan (sirkumsisi atau khatan) mungkin disarankan jika rawatan lain tidak berkesan atau jika fimosis menyebabkan masalah berulang seperti jangkitan atau kesakitan yang teruk. Pembedahan ini biasanya mudah dan selamat.

Hidup dengan keadaan ini

Fimosis yang ringan dan tidak menyebabkan gejala biasanya tidak mengganggu kehidupan seharian. Anda hanya perlu menjaga kebersihan zakar dengan baik dan mengelakkan sebarang tekanan pada kulup.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan yang baik dengan mencuci zakar setiap hari.
• Gunakan air suam sahaja; elakkan sabun wangi atau bahan kimia yang keras.
• Jika anda melakukan hubungan seks, gunakan pelincir untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Jangan cuba memaksa kulup ke belakang.

Diet dan senaman

Tiada diet atau senaman khusus yang diperlukan untuk fimosis. Walau bagaimanapun, diet seimbang dan gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Fimosis boleh menyebabkan rasa malu atau bimbang tentang penampilan atau fungsi zakar. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Ingat, ini adalah keadaan yang boleh dirawat dan anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Fimosis fisiologi tidak dapat dicegah kerana ia adalah normal. Untuk mengelakkan fimosis patologi, elakkan menarik kulup ke belakang secara paksa dan jaga kebersihan zakar dengan baik. Jika anda atau anak anda mengalami jangkitan kulup, dapatkan rawatan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulup berulang (balanitis).
• Parafimosis: Kulup tersangkut di belakang kepala zakar dan tidak boleh ditarik semula, yang boleh menyebabkan sakit dan bengkak.
• Kesukaran membuang air kecil yang teruk, yang boleh menjejaskan buah pinggang dalam kes yang jarang berlaku.
• Masalah semasa hubungan seks, seperti sakit atau ereksi yang sukar.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan kes fimosis adalah ringan dan boleh dirawat dengan mudah. Sama ada melalui penjagaan sendiri, krim steroid, atau pembedahan kecil, prognosis adalah sangat baik. Dengan rawatan yang betul, anda atau anak anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat tanpa sebarang masalah jangka panjang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.