Postpartum depression

Gambaran keseluruhan

Kemurungan selepas bersalin adalah keadaan kesihatan mental yang serius yang boleh berlaku pada ibu selepas melahirkan anak. Ia bukan sekadar 'baby blues' yang biasa, tetapi perasaan sedih, cemas, dan letih yang berpanjangan dan mengganggu keupayaan ibu untuk menjaga dirinya dan bayinya.

Ya, kemurungan selepas bersalin adalah keadaan yang biasa. Kira-kira 1 daripada 7 ibu mengalaminya di seluruh dunia. Di Malaysia, anggaran juga menunjukkan ia kerap berlaku.

Ia paling kerap menjejaskan ibu yang baru melahirkan anak, tetapi juga boleh berlaku pada ibu bapa angkat, bapa, dan pasangan. Sesiapa sahaja yang menjaga bayi baru lahir boleh berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa sedih, hampa, atau putus asa yang berterusan selama lebih dari dua minggu
• Kehilangan minat atau keseronokan dalam melakukan perkara yang biasa disukai
• Kerap menangis tanpa sebab yang jelas
• Cepat marah atau mudah tersinggung
• Rasa letih yang melampau dan kekurangan tenaga
• Masalah tidur – sukar tidur walaupun bayi sudah tidur, atau tidur terlalu banyak
• Perubahan selera makan – makan terlalu sedikit atau terlalu banyak
• Rasa cemas atau panik yang berlebihan
• Sukar menumpukan perhatian atau membuat keputusan
• Rasa bersalah atau tidak cukup baik sebagai ibu
• Menarik diri daripada keluarga dan rakan-rakan

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon yang mendadak selepas bersalin
• Kurang tidur yang kronik
• Tekanan fizikal dan emosi ketika menjaga bayi baru lahir
• Sejarah kemurungan atau masalah kesihatan mental sebelum ini

Faktor risiko

• Sejarah kemurungan atau kebimbangan sebelum atau semasa hamil
• Kurang sokongan daripada pasangan, keluarga, atau rakan
• Mengalami tekanan hidup yang besar seperti masalah kewangan atau perhubungan
• Bersalin secara pramatang atau bayi yang mempunyai masalah kesihatan
• Menjadi ibu tunggal atau tidak berkahwin
• Mengalami komplikasi ketika bersalin

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri atau bayi anda
• Jika anda merasa tidak dapat menjaga bayi anda dengan selamat
• Jika anda mendengar suara atau melihat benda yang tidak ada

Buat temujanji rutin jika:

• Jika perasaan sedih, cemas, atau letih berlarutan lebih dari dua minggu
• Jika gejala mengganggu keupayaan anda menjaga diri atau bayi
• Jika anda rasa tiada harapan atau rasa bersalah yang melampau

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan tentang perasaan, fikiran, dan tingkah laku anda sejak melahirkan anak. Mereka juga akan menggunakan soal selidik khas untuk menilai tahap kemurungan. Pemeriksaan fizikal dan ujian darah mungkin dilakukan untuk menolak keadaan lain, seperti masalah tiroid.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Soal selidik seperti Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
• Ujian darah untuk memeriksa hormon tiroid dan paras vitamin
• Perbualan terperinci tentang sejarah kesihatan mental anda

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan mendengar anda tanpa menghakimi. Mereka akan menerangkan pilihan rawatan, termasuk kaunseling, terapi, dan ubat-ubatan (jika perlu). Anda akan diberi masa untuk bertanya soalan dan membuat keputusan bersama.

Rawatan

Rawatan untuk kemurungan selepas bersalin biasanya melibatkan gabungan sokongan psikologi, perubahan gaya hidup, dan kadang-kadang ubat-ubatan. Matlamat rawatan adalah untuk membantu anda berasa lebih baik dan dapat menikmati masa bersama bayi anda.

Penjagaan diri di rumah

• Cuba dapatkan tidur yang cukup – tidur bila bayi tidur
• Minta bantuan keluarga atau rakan untuk urusan rumah dan menjaga bayi
• Luangkan masa untuk diri sendiri, walaupun hanya 10 minit sehari
• Bercakap dengan seseorang yang anda percayai tentang perasaan anda
• Kurangkan jangkaan yang tinggi – tidak perlu menjadi ibu yang sempurna

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan terapi psikologi seperti terapi kognitif-tingkah laku (CBT) atau kaunseling. Jika kemurungan sederhana atau teruk, doktor boleh memberi ubat antidepresan yang selamat semasa menyusu. Ubat-ubatan ini perlu diambil seperti yang diarahkan dan jangan dihentikan sendiri. Sentiasa bincangkan dengan doktor anda tentang risiko dan faedah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidapi setiap hari dengan langkah kecil. Tetapkan rutin yang mudah dan jangan terlalu memaksa diri. Ingat bahawa keadaan ini sementara dan ada jalan keluar. Fokus pada hubungan dengan bayi anda – kulit ke kulit, susu ibu, dan bercakap lembut boleh membantu ikatan.

Tip gaya hidup

• Cuba keluar rumah setiap hari untuk udara segar, walaupun hanya berjalan kaki sebentar
• Amalkan teknik pernafasan dalam atau meditasi ringkas
• Dapatkan sokongan daripada kumpulan ibu baru atau komuniti keibuan
• Tulis jurnal untuk meluahkan perasaan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak buah, sayur, dan protein. Minum air secukupnya. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh meningkatkan mood dan tenaga. Jangan lupa makan secara teratur – perut kosong boleh memburukkan mood.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kemurungan selepas bersalin boleh menjejaskan keyakinan diri, hubungan dengan pasangan, dan ikatan dengan bayi. Ia juga meningkatkan risiko kemurungan di masa hadapan. Rawatan yang awal dapat mengurangkan kesan jangka panjang ini.

Pencegahan

Kemurungan selepas bersalin tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan persediaan emosi dan sosial. Mempunyai rangkaian sokongan yang kuat, menjaga kesihatan fizikal dan mental semasa hamil, dan mengenali tanda awal boleh membantu.

Program saringan

Di Malaysia, saringan kemurungan selepas bersalin sering dilakukan semasa lawatan postpartum di klinik kesihatan. Doktor atau jururawat akan bertanyakan soalan untuk mengesan simptom awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kemurungan yang berpanjangan boleh menjejaskan ikatan ibu dan bayi
• Perkembangan emosi dan sosial bayi mungkin terjejas
• Masalah dalam hubungan suami isteri atau keluarga
• Risiko kemurungan yang lebih teruk di masa hadapan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan wanita yang mendapatkan rawatan untuk kemurungan selepas bersalin pulih sepenuhnya. Dengan sokongan yang betul – terapi, ubat-ubatan, dan perubahan gaya hidup – anda boleh berasa kembali seperti diri sendiri dan menikmati peranan sebagai ibu. Ingat, meminta bantuan adalah langkah pertama yang berani dan penting.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.