Psoriasis in children

Gambaran keseluruhan

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang menyebabkan sel kulit tumbuh terlalu cepat, menghasilkan tompok-tompok tebal, merah, dan bersisik. Pada kanak-kanak, psoriasis boleh kelihatan seperti ruam yang gatal dan tidak selesa.

Psoriasis agak jarang berlaku pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, tetapi masih terdapat dalam kalangan kanak-kanak. Di Malaysia, anggaran prevalens psoriasis pada kanak-kanak adalah rendah, tetapi kes semakin dikenal pasti.

Psoriasis boleh menjejaskan kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi ia paling kerap muncul antara usia 7 hingga 11 tahun. Kanak-kanak lelaki dan perempuan sama-sama berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok merah pada kulit yang tebal dan bersisik (plak)
• Sisik putih keperakan yang mudah gugur
• Kulit kering, merekah, dan kadang-kala berdarah
• Gatal atau rasa terbakar pada kulit
• Kuku menebal, berlubang, atau berubah warna

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok psoriasis selalunya lebih kecil dan lebih nipis berbanding dewasa
• Ruam sering muncul pada kulit kepala, muka, siku, dan lutut
• Gatal boleh menjadi sangat kuat sehingga mengganggu tidur dan aktiviti harian
• Psoriasis pada kanak-kanak kadang-kala disertai dengan 'psoriatic napkin dermatitis' – ruam lampin yang sukar sembuh

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Psoriasis pada warga emas kurang biasa, tetapi jika berlaku, gejala mungkin serupa dengan dewasa, seperti plak yang lebih tebal dan gatal yang sederhana.

Punca

Punca utama

• Sistem imun yang terlalu aktif – sel T (sejenis sel darah putih) tersilap menyerang sel kulit yang sihat
• Faktor genetik – jika ibu bapa atau adik-beradik mempunyai psoriasis, risiko anak lebih tinggi
• Pencetus persekitaran seperti jangkitan, kecederaan kulit, atau tekanan emosi

Faktor risiko

• Sejarah keluarga psoriasis atau penyakit autoimun lain
• Jangkitan tekak yang kerap, terutamanya jangkitan kuman Streptococcus
• Kecederaan kulit seperti calar, luka, atau gigitan serangga
• Cuaca sejuk atau kering yang boleh mengeringkan kulit

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak mengalami sakit sendi atau bengkak sendi yang ketara
• Jika ruam meliputi kawasan besar badan atau muka
• Jika anak kelihatan sangat tidak selesa, demam, atau tanda jangkitan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika ruam tidak hilang dengan penjagaan kulit asas dalam beberapa minggu
• Jika psoriasis mengganggu tidur, sekolah, atau aktiviti sosial anak

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kulit, kuku, dan kulit kepala anak. Soalan tentang sejarah keluarga dan gejala akan ditanya. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat berdasarkan penampilan ruam sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Biopsi kulit – mengambil sedikit sampel kulit untuk diperiksa di bawah mikroskop (jarang dilakukan pada kanak-kanak)
• Ujian darah – untuk menolak penyakit lain seperti artritis atau jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan kulit biasanya tidak sakit. Doktor mungkin akan menggunakan lampu khas untuk melihat ruam dengan lebih jelas. Proses diagnosis selalunya cepat dan tiada persediaan khas diperlukan.

Rawatan

Rawatan psoriasis pada kanak-kanak bertujuan mengurangkan gejala, mengawal flare-up, dan meningkatkan kualiti hidup. Pilihan rawatan bergantung pada umur anak, lokasi dan keterukan psoriasis.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap tanpa wangian setiap hari untuk mengurangkan kekeringan dan gatal
• Mandi dengan air suam (tidak panas) dan sabun lembut
• Elakkan mencungkil sisik – biarkan ia gugur sendiri
• Pakai pakaian lembut dan longgar untuk mengurangkan geseran pada kulit

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk salap atau krim topikal (seperti kortikosteroid atau analog vitamin D), fototerapi (terapi cahaya UV), dan ubat sistemik (oral atau suntikan) untuk kes sederhana hingga teruk. Semua rawatan perlu dipantau oleh doktor kanak-kanak atau pakar dermatologi.

Hidup dengan keadaan ini

Bantu anak memahami bahawa psoriasis bukan salah mereka. Galakkan rutin penjagaan kulit yang mudah dan konsisten. Ajar anak untuk tidak malu dengan keadaan kulitnya dan beritahu guru tentang psoriasis anak supaya mereka boleh memberi sokongan.

Tip gaya hidup

• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti tekanan, jangkitan, atau cuaca sejuk
• Pastikan anak mendapat tidur yang cukup – kurang tidur boleh memburukkan psoriasis
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau aktiviti tenang untuk mengurus tekanan

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk psoriasis, tetapi pemakanan seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan lemak sihat (seperti omega-3) boleh membantu mengurangkan keradangan. Senaman sederhana seperti berjalan atau berbasikal juga baik untuk kesihatan keseluruhan dan mengurangkan tekanan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kanak-kanak dengan psoriasis mungkin berasa malu, marah, atau sedih kerana penampilan kulit mereka. Ini boleh menjejaskan keyakinan diri dan perhubungan sosial. Adalah penting untuk mendengar perasaan anak dan memberi sokongan emosi. Jika perlu, dapatkan bantuan kaunselor atau psikologi kanak-kanak.

Pencegahan

Psoriasis tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana ia berkait dengan genetik dan sistem imun. Walau bagaimanapun, mengelakkan pencetus yang diketahui (seperti jangkitan atau tekanan) boleh mengurangkan kekerapan flare-up.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah psoriasis. Vaksinasi rutin kanak-kanak mengikut jadual KKM adalah penting untuk melindungi daripada jangkitan yang boleh mencetuskan psoriasis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Psoriasis yang teruk dan tidak dirawat boleh menyebabkan artritis psoriatik – bengkak dan sakit sendi yang berpanjangan
• Jangkitan kulit akibat retakan pada plak yang dijangkiti bakteria
• Kesan psikologi seperti kemurungan, kebimbangan, dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Psoriasis adalah penyakit kronik yang tidak boleh disembuhkan, tetapi dengan rawatan yang sesuai dan penjagaan yang baik, kebanyakan kanak-kanak boleh hidup aktif dan sihat. Gejala boleh reda untuk tempoh yang lama (remisi) dan flare-up boleh diuruskan. Sokongan keluarga dan perubatan adalah kunci untuk membantu anak menghadapi keadaan ini.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) ↗
• National Psoriasis Foundation (USA) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Psoriasis Malaysia (Malaysia Psoriasis Association) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.